الاستجماتيزم: الأعراض، الاختبارات، الأسباب، العلاج والتشخيص

كتب بواسطة: د. نانديني سانكارانارايانان

الدكتور نانديني سانكارانارايانان هو طبيب عيون متخصص ذو خبرة عالية يتمتع بخبرة تزيد عن 17 عامًا في إدارة اضطرابات العين. ينصب تركيزها السريري على الإدارة الطبية والجراحية لجميع أشكال الجلوكوما وإدارة إعتام عدسة العين المتقدمة. ومع الالتزام بتقديم رعاية دقيقة ومرتكزة على المريض، فهي بارعة في إجراء جراحات إعتام عدسة العين، وجراحات الجلوكوما مثل استئصال التربيق، وجراحة التحويلة وأحدث عمليات الساد. جراحات الجلوكوما الغازية (MIGS). الدكتور سانكارانارايانان ماهر أيضًا في إجراءات الليزر لعلاج الجلوكوما مثل قطع القزحية بالليزر Yag، ورأب التربيق بالليزر الانتقائي (SLT) والتخثير الضوئي الهدبي بالديود.

تحديث في:يناير 30, 2025

اقرأ أكثر.

blog

ما هي الاستجماتيزم (اللانقطية)؟

الاستجماتيزم أو اللانقطية هي نتيجة عدم استواء أو تناسق المنحنيات في عدسة العين الداخلية أو في القرنية (وهي السطح الأمامي للعين). تؤدي الاستجماتيزم إلى رؤية ضبابية ومشوشة، ويمكن أن تصاحب قصر النظر أو طول النظر، وغالباً ما تكون موجودة منذ الولادة. في كثير من الأحيان، لا تكون الحالة شديدة بما يكفي لاستدعاء التدخل الطبي، أما إذا كانت مؤثرة، فإن العلاجات المتاحة تشمل العدسات التصحيحية أو الجراحة.

أسباب الاستجماتيزم

تحدث الاستجماتيزم عندما تنحني القرنية أو العدسة بشكل حاد في اتجاه واحد أكثر من الآخر. إذا كانت المنحنيات في قرنيتك غير متناسقة، فأنت تعاني من "لانقطية القرنية". أما إذا كان عدم التناسق في منحنيات العدسة، فأنت تعاني من "لانقطية العدسة". ويمكن لأي من النوعين أن يسبب مشاكل في وضوح الرؤية.

قد تحدث الاستجماتيزم بعد إصابة في العين، أو مرض، أو عملية جراحية، أو قد تكون موجودة منذ الولادة. ومن المهم التوضيح أن القراءة في ضوء خافت، أو تضييق العينين (الغمز)، أو الجلوس قريباً جداً من التلفزيون لا تسبب الاستجماتيزم ولا تزيد من تفاقمها.

أعراض الاستجماتيزم

قد تشمل علامات وأعراض الاستجماتيزم ما يلي:

  • رؤية ضبابية ومشوشة.
  • إجهاد العين.
  • الصداع.
  • صعوبات في الرؤية الليلية.
  • تضييق العينين باستمرار لمحاولة الرؤية بوضوح.

متى يجب زيارة الطبيب؟

إذا كانت أعراض العين تجعل من الصعب عليك أداء مهامك اليومية، فيجب عليك مراجعة طبيب العيون. يمكن للطبيب تحديد ما إذا كنت تعاني من الاستجماتيزم وبأي درجة، وبعد ذلك يمكنه تقديم المشورة بشأن خيارات تصحيح الرؤية المناسبة لك.

عوامل الخطر

يمكن أن تصيب الاستجماتيزم البالغين والأطفال على حد سواء. وقد تكون أكثر عرضة للإصابة بها إذا كان لديك أي مما يلي:

  • تاريخ عائلي للإصابة بالاستجماتيزم أو حالات عينية أخرى مثل "القرنية المخروطية" (تدهور القرنية).
  • تندب القرنية أو ترققها.
  • قصر النظر الشديد (الذي يسبب رؤية ضبابية عن بعد).
  • طول النظر الشديد (الذي يسبب رؤية ضبابية عن قرب).
  • تاريخ طبي سابق لعمليات جراحية معينة في العين، مثل جراحة إزالة المياه البيضاء (الكاتاركت).

مضاعفات الاستجماتيزم

يمكن أن تؤدي الاستجماتيزم إلى مضاعفات إذا تم إهمالها. على سبيل المثال، إذا لم تعالج الاستجماتيزم في عين واحدة، أو إذا كانت في عين أشد منها في الأخرى، فقد يؤدي ذلك إلى "العين الكسولة" (Amblyopia). علاوة على ذلك، قد تسبب الاستجماتيزم صداعاً مستمراً وإجهاداً مزمناً للعين.

هناك أيضاً مضاعفات مرتبطة بجراحة الاستجماتيزم؛ حيث غالباً ما يكون للجراحة آثار جانبية مؤقتة تزول في غضون أسابيع قليلة، مثل مشاكل الرؤية الليلية، والحساسية للضوء، وجفاف العين. ومع ذلك، قد تحدث آثار جانبية أكثر خطورة في حالات نادرة، مثل فقدان البصر أو عودة الرؤية إلى ما كانت عليه قبل الجراحة.

تشخيص الاستجماتيزم

يتم تشخيص الاستجماتيزم من خلال فحص شامل للعين يتضمن اختبار الانكسار (الذي يقيس كيفية ثني العينين للضوء) ومجموعة من الاختبارات لتقييم صحة العين العامة. قد يطلب منك الطبيب النظر عبر عدسات متعددة، واستخدام أجهزة متنوعة، وتسليط أضواء قوية مباشرة على عينيك. تُستخدم هذه الاختبارات لتقييم جوانب مختلفة من عينيك وبصرك ولحساب القياسات الدقيقة المطلوبة للنظارات أو العدسات اللاصقة التي ستمنحك رؤية واضحة.

علاج الاستجماتيزم

من خلال تصحيح المنحنيات غير المستوية في القرنية أو العدسة، يمكن للعدسات التصحيحية معالجة الاستجماتيزم.

  • العدسات التصحيحية: تأتي في عدة أشكال، مثل النظارات الطبية والعدسات اللاصقة، والتي تساعد في موازنة الشكل غير المتساوي للعين.
  • الجراحة الانكسارية: تقلل الحاجة إلى النظارات أو العدسات وتعمل على تحسين البصر. يقوم جراح العيون بإعادة تشكيل القرنية باستخدام شعاع الليزر لتصحيح العيب الانكساري. سيقوم الأطباء بتقييم حالتك لمعرفة ما إذا كنت مرشحاً جيداً قبل الجراحة. وتشمل أنواع الجراحات:
    • الليزك (LASIK): يقوم الجراح بعمل رفرفة قرنية رقيقة، ثم يستخدم ليزر "الإكسيمر" لإعادة تشكيل القرنية قبل إعادة الرفرفة لمكانها.
    • الليزك السطحي (LASEK): يتم إرخاء الطبقة الواقية الرقيقة للقرنية (الظهارة) باستخدام كحول خاص بدلاً من عمل رفرفة، ثم يُستخدم الليزر لتعديل الانحناء.
    • اقتطاع القرنية تحت الانكسار (PRK): مشابه لـ LASEK ولكن يتم إزالة الطبقة الظهارية تماماً، وهي تنمو مجدداً بشكل طبيعي لتأخذ شكل القرنية الجديد.
    • إيبي ليزك (Epi-LASIK): يستخدم الجراح شفرة آلية كليلة لفصل شريط رفيع جداً من الظهارة قبل إعادة تشكيل القرنية بالليزر.
    • تقنية سميل (SMILE): نوع أحدث من الجراحة يغير شكل القرنية عن طريق إنشاء قطعة نسيجية صغيرة على شكل عدسة تحت سطح القرنية باستخدام الليزر ثم إزالتها عبر شق صغير. حالياً، تُستخدم هذه التقنية لعلاج قصر النظر الخفيف المصحوب بالاستجماتيزم.

الوقاية من الاستجماتيزم

لا يمكن الوقاية من الاستجماتيزم؛ فكثير من الناس يصابون بها منذ الولادة، بينما يطورها آخرون في مرحلة الطفولة أو الشباب. كما قد تحدث للبعض بعد جراحة في العين أو حادث. بمجرد ظهور أي من الأعراض، تأكد من استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتجنب أي مضاعفات مرتبطة بها.

المراجع

Keshav, V., & Henderson, B. A. (2021). Astigmatism management with intraocular lens surgery. Ophthalmology128(11), e153-e163.

Namba, H., Sugano, A., Murakami, T., Utsunomiya, H., Nishitsuka, K., Ishizawa, K., ... & Yamashita, H. (2020). Age-related changes in astigmatism and potential causes. Cornea39, S34-S38.

Reinstein, D. Z., Archer, T. J., Vida, R. S., Carp, G. I., Reinstein, J. F., & McAlinden, C. (2022). Objective and subjective quality of Vision after SMILE for high myopia and astigmatism. Journal of Refractive Surgery38(7), 404-413.

Yeu, E. (2020, May). Astigmatism Management. In 2020 ASCRS Annual Meeting. ASCRS.

Zhang, J., Wu, Y., Sharma, B., Gupta, R., Jawla, S., & Bullimore, M. A. (2023). Epidemiology and burden of astigmatism: a systematic literature review. Optometry and Vision Science100(3), 218.

قابل أطبائنا من قسم طب العيون

الدكتور طارق إبراهيم يونس
ماجستير في الطب والجراحة
طب العيون
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
محمد الزواهرى
بكالوريوس الطب والجراحة، ماجستير، دكتور في الطب، دكتوراه فلسفة
طب العيون
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
عمار مجبور
بكالوريوس في الطب والجراحة، ماجستير في الطب
طب العيون
السورية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتور براسان راو
ماجستير في الجراحة، دكتور في تقويم العظام
طب العيون
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الأوردو
احجز الآن
محمد عماد عليلو
ماجستير العلوم، دكتوراه في الطب
طب العيون
السورية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
أنوراغ ماثور
بكالوريوس طب وجراحة العيون، ماجستير طب وجراحة العيون
طب العيون
الهندية
الإنجليزية, الكجراتية, الهندية, التيلوغوية
احجز الآن
عماد محمود بدوي
حاصل على بكالوريوس الطب والجراحة، ودرجة الماجستير، وزمالة الكلية الملكية للجراحين ودرجة الدكتوراة
طب العيون
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
ريم شحادة
بكالريوس الطب والجراحة، دكتوراه، ماجستير (طب العيون)
طب العيون
السورية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
ساشوانثي موهان
بكالوريوس طب وجراحة العيون، دبلوم المجلس الوطني، زمالة المجلس العالمي لطب وجراحة العيون، عضوية كلية الجراحين الملكية في إدنبرة
طب العيون
الهندية
الإنجليزية, الهندية, التاميلية, التيلوغوية
احجز الآن
بنظير أنصاري
"بكالريوس الطب والجراحة، دبلوم الدراسات العليا في طب العيون، دبلوم المجلس الوطني، زمالة مؤسسة البحوث الطبية، الجزء الأول من زمالة المجلس الدولي لطب العيون
طب العيون
الهندية
الإنجليزية, الهندية, التاميلية, الأوردو, البنغالية
احجز الآن
فيروز ب مانجاندافيدا
بكالوريوس طب وجراحة العيون، ماجستير طب وجراحة العيون، زمالة الكلية الأمريكية للجراحين
طب العيون
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الكنادية, الماليالامية, التاميلية, التيلوغوية, الأوردو
احجز الآن
نانديني سانكارانارايانان
بكالوريوس الطب والجراحة من كلية الطب الحكومية والمستشفى، ميراج، الهند ماجستير طب وجراحة العيون من كلية مدراس الطبية، تشيناي، الهند الزمالة في علاج الجلوكوما من سانكارا نيثرالايا تشيناي، الهند دبلوم العضوية في طب العيون، MRCS (جلاسكو)، المملكة المتحدة.
طب العيون
الهندية
الإنجليزية, الهندية, المراثية, التاميلية
احجز الآن
أنوباما راو
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوم طب العيون، دبلوم المجلس الوطني، دبلوم طب وجراحة العيون، زمالة كلية الأطباء والجراحين الملكية
طب العيون
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الكونكانية, المراثية
احجز الآن
سومان ناير
بكالوريوس الطب والجراحة، دكتوراه طب العيون، عضو الكلية الملكية لجراحي طب العيون (جلاسكو، المملكة المتحدة)
طب العيون
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, المراثية, البنغالية, التاميلية, الأوردو
احجز الآن
أيمن شومان
بكالوريوس الطب والجراحة، درجة الدكتوراه، زمالة الكلية الملكية للأطباء والجراحين (FRCS)
طب العيون
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
عارف أدينوالا
بكالوريوس في الطب والجراحة، ماجستير، زميل الكلية الملكية للجراحين (FACS)، زميل الكلية الملكية للجراحين (FRCS)، زمالة في طب العيون العام، دبلومة المجلس الوطني (DNB)، دبلوم في جراحة إعتام عدسة العين والجراحة الانكسارية
طب العيون
الهندية
العربية, الإنجليزية, الكجراتية, الهندية, المراثية, الأوردو
احجز الآن
جيجي تريزا سيرياك
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلومة في طب العيون، دبلومة الدراسات العليا في تعليم المهن الصحية، زمالة كلية الجراحين الملكية (طب العيون) جلاسكو، زمالة المجلس الدولي لطب العيون
طب العيون
الهندية
العربية, الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, التاميلية
احجز الآن
بوجا أجاي راي
بكالوريوس الطب والجراحة، ودبلوم المجلس الوطني في طب العيون، وزمالة في أمراض القرنية والجراحة المجهرية
طب العيون
الهندية
الإنجليزية, الهندية, المراثية, التاميلية
احجز الآن
شوبها سالدانها
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوم في طب العيون (DOMS)، دبلوم المجلس الوطني لممارسة طب العيون (DNB-OPH)، زميل الكلية الملكية للجراحين (FRCS) الجزء الأول
طب العيون
الهندية
العربية, الإنجليزية, الهندية, الكنادية, التاميلية
احجز الآن
أشرف زيد
بكالوريوس الطب والجراحة، ماجستير في طب وجراحة العيون، دبلوم في جراحة العيون بالليزر، ورشة عمل تدريبية متقدمة في الجلوكوما (المياه الزرقاء)
طب العيون
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
أحمد إبراهيم مصطفى
بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة القاهرة، مصر، ماجستير في طب العيون من جامعة عين شمس، القاهرة، مصر، زميل الكلية الملكية لأطباء العيون (FRCO)، إدنبرة، عضو الكلية الملكية للجراحين (MRCS)، إدنبرة، زميل المجلس الدولي لطب العيون (FICO) في بلجيكا، دكتوراه في طب العيون من جامعة القاهرة
طب العيون
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
وظائف مماثلة
Scroll Top