قرحة المعدة: الأعراض، والأسباب، والعلاج، والوقاية

كتب بواسطة: د. عماد فياض

د. عماد فياض، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، حصل على درجتي البكالوريوس والماجستير من رومانيا، كما أنه حاصل على شهادة المجلس الأردني في أمراض الجهاز الهضمي. 

تحديث في:ديسمبر 16, 2022

اقرأ أكثر.

blog

ما هي القرحة الهضمية؟

القرحة الهضمية هي التهابات تتشكل في بطانة الأنسجة الداخلية لأي عضو يعتبر جزءًا من الجهاز الهضمي. هناك ثلاثة أنواع من القرحة الهضمية التي يمكن رؤيتها بشكل منتشر:

  • قرحة المعدة، والمعروفة أيضًا باسم بالقرحة المَعدية، هي تقرحات مفتوحة تظهر في بطانة أنسجة المعدة.

  • القرحة المتكونة في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، والمعروفة باسم الاثني عشر، يشار إليها باسم قرحة الاثني عشر. 

  • قرح المريء هي قرح تتكون في الجزء السفلي من المريء.

القرحة الهضمية ليست مشكلة صحية نادرة. في الواقع، حوالي 10 % من البالغين في جميع أنحاء العالم يعانون من مرض القرحة الهضمية مرة واحدة على الأقل في حياتهم.

أعراض قرحة المعدة 

عادة ما توجد الأعراض التالية لدى الأشخاص المصابون بمرض القرحة الهضمية: 

  • الغثيان

  • ألم البطن

  • انتفاخ البطن أو حدوث التجشؤ

  • حرقة المعدة

  • البراز المدمم (وجود دم في البراز)

  • ألم بالصدر

  • القيء مع وجود دم في بعض الأحيان

  • فقدان الوزن المفاجئ

  • تغيرات الشهية

  • صعوبة في التنفس

  • شعور بالإغماء

متى تقوم بزيارة الطبيب بهدف علاج قرحة المعدة

يجب عليك الاتصال بطبيبك العام بمجرد أن تبدأ الأعراض المذكورة أعلاه بالظهور بشدة أو عندما تفشل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل مضادات الحموضة لعلاج لقرحة، في الحد من الألم أو تقوم بدورها، ولكن الألم يعود في الظهور.

أسباب قرحة المعدة 

تحدث القرحة الهضمية عندما يتكسر الحمض الموجود في العصارات الهضمية في بطانة الأنسجة الداخلية للمعدة، أو المريء، أو الاثني عشر وتحدث تقرحات مفتوحة مؤلمة. يحدث هذا عند زيادة تركيز الحمض أو تكسير البطانة المخاطية التي تحمي من الأحماض الهضمية وتصبح غير قادرة على منع تلامس الأحماض الهضمية مع السطح الداخلي.

هناك نوعان من العوامل الرئيسية التي تؤدي مباشرة إلى تكسر بطانة المخاط الواقية:

  1. بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (إتش بيلوري: جرثومة المعدة): حوالي نصف الناس في العالم لديهم جرثومة المعدة تعيش على البطانة المخاطية في الأمعاء الدقيقة والمعدة. عادة، لا تسبب البكتيريا أي مشكلة، ولكن في بعض الحالات، قد تحدث عدوى جرثومة المعدة وتسبب قرحة المعدة. يمكن أن تتسبب عدوى جرثومة المعدة في رفع المعدة لتركيز الأحماض وتآكل الطبقة المخاطية، مما يؤدي إلى التهاب الأنسجة.

في حين أن السبب الدقيق لعدوى جرثومة المعدة نفسها غير واضح ولم يتمكن الباحثون الطبيون من تحديد كيفية انتشار العدوى، إلا أن هناك بيانات تشير إلى أن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري قد تنتشر من شخص لآخر من خلال الاتصال الجسدي الشديد، مثل التقبيل. قد تنتشر بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أيضًا من خلال الماء والغذاء المتسخين، مما يزيد من فرص الإصابة بالعدوى وبالتالي القرحة الهضمية.

  1. مسكنات الألم: الاستخدام المتكرر لمسكنات الألم، التي يطلق عليها طبيا الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (إن إس أ أي د إس)، مثل الأيبوبروفين والأسبرين، يمكن أن يتسبب في حدث القرحة الهضمية، وخاصة قرحة المعدة. أنها تمنع قدرة المعدة على تجديد الطبقة الواقية من المخاط، مما يزيد من فرص حمض المعدة في تكوين تقرحات مفتوحة في السطح الداخلي. كما أنها تقلل من تدفق الدم إلى المعدة، مما يقلل من قدرتها على شفاء نفسها.

عوامل الخطر لمرض قرحة المعدة

يزداد خطر الإصابة بالقرحة الهضمية إذا كان الشخص:

  • إذا كان مدخن شره. يزيد التدخين من فرص الإصابة بالبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في أولئك الذين لديهم بالفعل البكتيريا الموجودة في جهازهم الهضمي.

  • يشرب كحول بكثرة. يؤدي تناول الكحوليات بكثرة إلى تهيج جدران المعدة وتكسير البطانة المخاطية وزيادة إنتاج حمض المعدة.

  • يعاني من استمرار التوتر. في حين لم يثبت أن الإجهاد النفسي يتسبب في حدوث القرحة الهضمية بشكل مباشر، إلا أن أعراض القرحة الهضمية تتفاقم بشكل أكبر لدى أولئك الذين يعانون من الإجهاد النفسي.

  • يستخدم الكورتيكوستيرويدات بشكل مزمن. هذا يزيد من خطر الإصابة بالقرحة الهضمية لأن الكورتيكوستيرويدات تضعف جهاز المناعة.

  • يأكل الأطعمة الغنية بالتوابل بانتظام. تزيد الأطعمة الغنية بالتوابل من تراكم الأحماض في الجهاز الهضمي.

المضاعفات الناشئة عن الجهاز الهضمي 

تحتاج قرحة المعدة إلى العلاج في المقام الأول. دون الحصول على العلاج المطلوب، يمكن أن يعاني المصابون بمرض القرحة الهضمية من المضاعفات التالية:

  • النزيف الداخلي: غالبًا ما تنزف القروح المفتوحة الناتجة عن القرحة الهضمية. هذا يؤدي إلى فقدان تدريجي للدم يمكن أن يسبب فقر الدم وإذا ترك دون تدخل، فقد يتطلب حتى نقل الدم. ونتيجة لهذا النزيف تحدث أعراض القرحة الهضمية مثل الدم في القيء، والبراز المدمم، والشعور بالإغماء.

  • ثقب المعدة: يمكن أن تثقب قرحة المعدة التي لم يتم علاجها أو تصنع فجوة في جدار المعدة أو المريء أو الأمعاء الدقيقة. يزيد جدار المعدة المثقوب من خطر الإصابة بالتهابات البطن.

  • الانسداد: إذا تُركت القرحة الهضمية دون تدخل، فيمكن أن تمنع مرور الطعام في الجهاز الهضمي. قد يؤدي ذلك إلى فقدان الشهية، وفي الحالات الشديدة يؤدي إلى القيء وفقدان الوزن، وكلها أعراض القرحة الهضمية.

  • سرطان المعدة: تشير الأبحاث إلى أن قرحة المعدة التي تسببها عدوى جرثومة المعدة تزيد من فرص الإصابة بسرطان المعدة.

 علاج قرحة المعدة

تهدف علاجات القرحة الهضمية إلى الحد من مستوى الأحماض في عصارات الجهاز الهضمي وبناء الطبقة المخاطية التي تشكل حاجزًا بين أحماض المعدة وبطانة الأنسجة الداخلية. ومع ذلك، يختلف نوع العلاج من حالة إلى أخرى وسيعتمد على السبب الرئيسي وراء القرحة الهضمية. 

  1. علاج القرحة الهضمية الناتجة عن عدوى جرثومة المعدة: يتم علاج قرحة المعدة الناتجة عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري باستخدام مثبطات مضخة البروتون والمضادات الحيوية التي تهدف إلى التخلص من جميع بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الجهاز الهضمي.

  2. علاج القرحة الهضمية الناتجة عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: بالنسبة للقرحة الهضمية الناتجة عن الاستخدام الزائد عن الحد للأدوية المضادة للالتهابات، فإن الإجراء الأول هو منع المريض من تناول تلك الأدوية ووصف بدائل أفضل. إذا احتاج المريض إلى تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، فقد يصف الطبيب دواءً مضادًا لتناوله بجانبه.

  3. علاج مضادات الحموضة: يمكن وصف أدوية القرحة الهضمية مثل مضادات الحموضة لمرض القرحة لعلاج الحالات الخفيفة.

  4. العلاج الجراحي: في الحالات الشديدة التي تسببت فيها قرحة المعدة في حدوث ثقب أو نزيف داخلي حاد، قد يقترح الأطباء إجراء عملية جراحية لإصلاح الثقب وإيقاف النزيف وحموضة الجزء الأسفل من المعدة وتحديد السبب الحقيقي للقرحة.  

إذا استمرت أعراض القرحة الهضمية حتى بعد العلاج، فاستشر طبيبك الخاص فورًا.

كيفية الوقاية من القرحة الهضمية

الوقاية خير دائمًا من العلاج ويمكن الوقاية من القرحة الهضمية عن طريق إجراء التغييرات التالية في نمط الحياة:

  • الحد من استخدام الكحول

  • الحد من استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأسبرين والأيبوبروفين. يعتبر الباراسيتامول بديلاً أفضل للاستخدام

  • الإقلاع عن التدخين أو الحد منه

  • تناول كميات أقل من الأطعمة الغنية بالتوابل ومزج المزيد من الفواكه والخضروات في النظام الغذائي الحالي

  • السيطرة على التوتر

  • امنع عدوى جرثومة المعنى عن طريق التأكد من نظافة مياه الشرب والطعام عن طريق غسل يديك قبل تناول الوجبة. تأكد أيضًا من طهي طعامك بشكل جيد، وخاصة اللحوم، بشكل صحيح طوال الوقت.

لفهم والمزيد حول الأعراض والأسباب والعلاج والوقاية من القرحة الهضمية، تواصل مع ميد كير.

قابل أطبائنا من قسم أمراض الجهاز الهضمي

د. عماد فياض
دكتوراه في الطب، طبيب كبد
أمراض الجهاز الهضمي
الرومانية، الأردنية
العربية, الإنجليزية, الرومانية
احجز الآن
سريكانثا ريدي يريجوادي
بكالوريورس فى الطب
أمراض الجهاز الهضمي
الهندية
الإنجليزية, التيلوغوية, الأوردو, الهندية
احجز الآن
د. محمد خير عجة
دكتور في الطب، دراسات متعددة التخصصات
أمراض الجهاز الهضمي
السورية
العربية, الإنجليزية, الفرنسية
احجز الآن
الدكتور سعيد الشيخ
بكالوريوس في الطب
أمراض الجهاز الهضمي
الإماراتية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
د. عبطان أحمد التلافيح
بكالوريوس طب وجراحة, دكتوراه في الطب
أمراض الجهاز الهضمي
الأردنية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
ريم الحسن
دكتور في الطب
أمراض الجهاز الهضمي
السورية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
أماني طلعت جرجس
عضو الكلية الملكية للأطباء، زمالة الكلية الملكية للأطباء، وشهادة التخصص بكالوريوس الطب ودرجة الماجستير
أمراض الجهاز الهضمي
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
علي الشريفي
زمالة الكلية الملكية للأطباء في أيرلندا، زمالة الكلية الملكية للأطباء (غلاسكو)، زمالة الكلية الملكية للأطباء (اختصاصيين أمراض الجهاز الهضمي)، ماجستير في الطب الجزيئي، دبلومة إدارة الخدمات الصحية
أمراض الجهاز الهضمي
ايرلندية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
شونجو هيروياسو
حاصل على بكالوريوس في الطب والجراحة، ودكتوراه في الطب، ودرجة الدكتوراة
أمراض الجهاز الهضمي
ياباني
الإنجليزية, اليابانية
احجز الآن
سكينة فرحات
حاصلة على درجة الماجستير، زميلة كلية الأطباء الأمريكية، زميلة الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي
أمراض الجهاز الهضمي
الأمريكية
الإنجليزية, الهندية
احجز الآن
شامشير كوتي
بكالريوس الطب والجراحة، وزمالة الكلية الملكية للأطباء، وعضوية الكلية الملكية للأطباء، وشهادة إتمام التدريب على التخصص
أمراض الجهاز الهضمي
البريطانية
العربية, الإنجليزية, الهندية, الكنادية, الماليالامية, التاميلية, الأوردو
احجز الآن
وظائف مماثلة
Scroll Top