كيف يتم استخدام حقن البوتوكس لعلاج الصداع النصفي
كتب بواسطة: د. أنس عبد المجيد
تحديث في:مايو 13, 2024
حقن البوتوكس المستخدمة للصداع النصفي
قد تتساءل إذا كان هناك أي شيء يمكنك القيام به لتجنب الصداع النصفي إذا كنت مشخصًا بالصداع النصفي وتعاني منه بشكل متكرر. يُمنح البالغون الذين يعانون من الصداع النصفي الشديد الضوء الأخضر لاستخدام البوتوكس نظرًا لأن لديهم تاريخًا من الصداع النصفي وأن الصداع (بما في ذلك الصداع الناتج عن التوتر) يستمر لمدة أربع ساعات أو أكثر كل يوم 15 يومًا أو أكثر من الشهر.
ما هو البوتوكس؟
تنتج بكتيريا كلوستريديوم بوتولينوم مادة سامة للأعصاب تعرف باسم البوتوكس. فإذا تناولته من طعام فاسد، يوقف البوتوكس النبضات من أعصابك ويشل عضلاتك، مما يمكن أن يؤدي إلى استجابة قاتلة تُعرف بالتسمم الوشيقي.
ومع ذلك، عند الحقن، يكون البوتوكس غير ضار نظرًا لأن السم لا يُمتص في المعدة والجرعة أقل بكثير مما كنت ستحصل عليه من الطعام الملوث.
لأن البوتوكس يرخي عضلات الوجه، اكتشف الأطباء أنه يمكن أن يساعد في تقليل التجاعيد. كما أنه يفيد المرضى الذين يعانون من التشنجات والانقباضات الناتجة عن حالة عصبية.
عند استخدام البوتوكس لتقليل التجاعيد، أبلغ مرضى الصداع النصفي أطباءهم بأن صداعهم النصفي قد تحسن. لذلك بدأ الأطباء في البحث في تأثير البوتوكس على علاج الصداع النصفي.
كيف تعمل حقن البوتوكس للصداع النصفي؟
هناك دليل على أن البوتوكس يحجب الطريقة التي يتم بها إرسال الألم من الحبل الشوكي إلى الدماغ عبر الجهاز العصبي المركزي.
بشكل أساسي، يطلق جسمك مواد كيميائية مرتبطة بالألم ومركبات تُعرف بالناقلات العصبية عندما تعاني من الصداع النصفي.وتنتقل هذه المركبات بشكل عام حيث تلتقي الأعصاب والعضلات، لكن السم البوتوليني يعيق حركتها. يتم حقن الدواء في عضلات الوجه والرقبة والرأس، حيث يُعتقد أنه يُمتص من قبل الخلايا العصبية ويعطل النقل العصبي المتعلق بالألم.
التوقعات بعد إعطاء حقن البوتوكس للصداع النصفي
يقوم أحد المتخصصين بإعطاء توكسين البوتولينوم باستخدام إبرة رفيعة جدًا للعضلات الصغيرة الموجودة تحت جلدك في مواقع عديدة في جميع أنحاء الوجه والرأس والرقبة.
قد يتم حقن جبهتك وصدغك والجزء الخلفي من رأسك ورقبتك. قد يقوم الطبيب بحقن "نقاط الزناد" حيث يبدأ ألم الصداع أحيانًا.
يجب احترام التشريح الخاص ومواقع أصل الألم لكل مريض في هذه العلاجات للصداع النصفي المزمن.
قبل أن تبدأ في التخلص من الصداع النصفي، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع والعديد من العلاجات. يكتشف بعض الأشخاص أنهم قد يتوقفون عن استخدام الحقن دون أن يعانيوا من الصداع النصفي المنتظم مرة أخرى. بينما يحتاج آخرون إلى علاج مستمر لإبقاء الصداع النصفي تحت السيطرة.
أظهرت الحقن نجاحًا في تقليل تواتر الصداع في الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن وكذلك الآثار المعوقة الناتجة عن هذه الصداع.
مخاطر حقن البوتوكس للصداع النصفي
يجب تجنب حقن توكسين البوتولينوم من قبل النساء الحوامل أو المرضعات أو الذين لديهم حساسية من البروتين لحليب البقر.
يمكن إعطاء حقن توكسين البوتولينوم بواسطة أخصائي رعاية صحية مدرب وذوي خبرة مع انخفاض خطر حدوث آثار ضارة. ومع ذلك، في الأماكن التي تم فيها حقن الدواء، يشعر بعض المرضى بعدم الراحة أو الكدمات أو التورم. تشمل النتائج السلبية الإضافية ما يلي:
- أعراض تشبه الإنفلونزا
- صداع
- تهيج أو جفاف العيون
- تدلي جفن واحد، أو حاجب واحد، أو جانب واحد من الفم
- اللعاب
في حالات نادرة جدًا، قد تتطور أعراض أخرى أكثر خطورة على مدار ساعات أو أيام إذا انتقل الدواء عن طريق الخطأ في جميع أنحاء جسمك. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من
-
عدم القدرة على التحكم في المثانة
-
صعوبة في البلع أو الكلام
-
وجود مشكلة في التنفس
-
رعشة العضلات
-
مشاكل في الرؤية
في الختام، إحدى طرق علاج الصداع النصفي المستمر هي استخدام علاجات السم البوتوليني، المعروفة باسم البوتوكس، والتي أثبتت نجاحها في الدراسات السريرية. إذا وجد طبيبك أنك تعاني من الصداع النصفي المتكرر، قد تكون مرشحًا لهذا النوع من العلاج. ومع ذلك، قد يُنصح باستخدام أدوية إضافية وتغيير في نمط الحياة. يقدم أخصائيو الأعصاب وخبراء الصداع مجموعة واسعة من العلاجات لعلاج الصداع النصفي المستمر، بما في ذلك حقن السم البوتوليني. بينما لا يوجد حل واحد يعمل بشكل أفضل في كل حالة، قد تقلل استراتيجية تستخدم عددًا من العلاجات المختلفة من تواتر وشدة الصداع.
المراجع
Binder, W. J., Brin, M. F., Blitzer, A., & Pogoda, J. M. (2002). Botulinum toxin type A (BOTOX) for treatment of migraine. Disease-a-Month, 48(5), 323-335.
Binder, W. J., Brin, M. F., Blitzer, A., Schoenrock, L. D., & Pogoda, J. M. (2000). Botulinum toxin type A (BOTOX) for treatment of migraine headaches: an open-label study. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 123(6), 669-676.
Herd, C. P., Tomlinson, C. L., Rick, C., Scotton, W. J., Edwards, J., Ives, N. J., ... & Sinclair, A. J. (2019). Cochrane systematic review and meta-analysis of botulinum toxin for the prevention of migraine. BMJ open, 9(7), e027953.
Ramachandran, R., & Yaksh, T. L. (2014). Therapeutic use of botulinum toxin in migraine: mechanisms of action. British Journal of Pharmacology, 171(18), 4177-4192.
Silberstein, S., Mathew, N., Saper, J., Jenkins, S., & BOTOX Migraine Clinical Research Group. (2000). Botulinum toxin type A as a migraine preventive treatment. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 40(6), 445-450.
قابل أطبائنا من قسم الأمراض العصبية