كتب بواسطة: د. معن طباع
د. معن طباع، حاصل على مؤهلات هامة تبدأ من درجة الماجستير في جراحة العظام وماجستير في الجراحة من إسبانيا، تليها الكلية الملكية للجراحين لإصابات وجراحة العظام من المملكة المتحدة. كما أكمل أيضًا تدريبًا متخصصًا في جراحة العظام من بارنيت بالمملكة المتحدة والتدريب المتخصص لجراحة العظام في جراحة القدم والكاحل من مستشفى جراحة العظام الوطني في ستانمور بالمملكة المتحدة.
تحديث في:يناير 30, 2025
اقرأ أكثر.
ما هو إبهام القدم الأروح؟
إبهام القدم الأروح أو ما يُعرف باسم "الوَكْع" هو عبارة عن نتوء عظمي يظهر عند المفصل الموجود في قاعدة إصبع القدم الكبير. يحدث هذا النتوء عندما تتغير وضعية بعض العظام في الجزء الأمامي من القدم، مما يدفع قاعدة مفصل إبهام القدم للبروز ويسحب طرف الإبهام باتجاه أصابع القدم الأصغر. يمكن أن يصبح الجلد فوق هذا النتوء مؤلماً وملتهباً.
قد يتطور تورم إبهام القدم أو يتفاقم إذا كنت ترتدي أحذية ضيقة وذات مقدمة مدببة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساهم تشوهات القدم، أو حالات طبية مثل التهاب المفاصل، أو حتى التركيب الوراثي لشكل قدمك في ظهور هذه الحالة. كما قد تتشكل أورام أصغر، تُسمى "ورم الإصبع الصغير"، على مفصل إصبع القدم الصغير.
أسباب أورام إبهام القدم
السبب الدقيق لظهور إصبع القدم الكبير بهذا الشكل غير مؤكد، على الرغم من طرح عدة تفسيرات وأسباب محتملة، منها ما يلي:
- العوامل الوراثية قد تلعب دوراً في بنية وشكل القدم.
- الإجهاد أو الإصابة المتكررة للقدمين.
- العيوب الخلقية في القدم.
أما بالنسبة للأحذية، ما يزال المختصين مختلفين حول ما إذا كانت مجرد عامل مساعد في تطور الوكع، أو ما إذا كانت الأحذية الضيقة، أو ذات الكعب العالي، أو المدببة بشكل مفرط هي السبب المباشر.
أيضًا، قد تكون بعض أنواع التهاب المفاصل، وخاصة الالتهابات المزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، مرتبطة بظهور هذه الأورام.
أعراض إبهام القدم الأروح
تتضمن الأعراض الواضحة لإبهام القدم الأروح ما يلي:
- نتوء بارز حول قاعدة إصبع القدم الكبير.
- احمرار، وتورم، أو شعور بعدم الراحة حول مفصل إبهام القدم.
- الزوائد الجلدية أو التقرّحات: غالباً ما تتشكل حيث يحتك إصبع القدم الأول بالثاني؛ وقد تسبب ألماً مستمراً أو متقطعاً؛ وقد تحد أيضاً من حركة إبهام القدم.
متى يجب استشارة الطبيب بخصوص ورم إبهام القدم؟
على الرغم من أن تورم إبهام القدم لا يتطلب تدخل طبي دائماً، فإن استشارة طبيبك، أو أخصائي علاج القدم، أو جراح العظام أمر ضروري إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية:
- ألم مستمر في القدم أو إبهام القدم الكبير.
- نتوء واضح وكبير على مفصل إبهام القدم.
- قلة الحركة في إبهام القدم أو القدم بشكل عام.
- صعوبة في إيجاد أحذية مناسبة بسبب الوكع.
عوامل الإصابة بتورم إصبع القدم الكبير
قد تزيد العوامل التالية من احتمالية حدوث إبهام القدم الأروح:
- ارتداء الكعب العالي: عادة ما تدفع الأحذية ذات الكعب العالي أصابع القدم نحو مقدمة الحذاء وتضيق عليها.
- الأحذية غير المناسبة: الأشخاص الذين يرتدون أحذية مدببة أو ضيقة أو صغيرة جداً هم أكثر عرضة للإصابة.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: قد تكون أكثر عرضة لتطور إبهام القدم الأروح إذا كنت مصابًا بهذا المرض الالتهابي.
- الوراثة: قد تكون البنية الموروثة لقدمك هي سبب إصابتك بالوكع أو إبهام القدم الأروح.
مضاعفات إبهام القدم الأروح
قد يتسبب الوكع في المضاعفات التالية:
- التهاب الجراب: حالة مؤلمة تحدث عند التهاب الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل التي تعمل كوسائد بين العظام والمفاصل.
- إصبع المطرقة: انثناء غير طبيعي في المفصل الأوسط لأحد أصابع القدم، عادة الإصبع المجاور لإبهام القدم، مما يسبب الألم والضغط.
- ألم مشط القدم: قد يتسبب هذا المرض في تضخم وألم في مشط القدم (الجزء الأمامي من باطن القدم).
تشخيص إبهام القدم الأروح (الوكع)
يمكن لطبيبك تحديد وجود إبهام القدم الأروح بمجرد النظر إلى قدمك. قد تساعد صورة الأشعة السينية للقدم المأخوذة بعد الفحص السريري طبيبك في تحديد أفضل مسار للعلاج.
علاج إبهام القدم الأروح
تختلف خيارات العلاج اعتماداً على مدى شدة التورم ومقدار الألم الذي يسببه.
قد تخفف الإجراءات غير الجراحية التالية من الضغط والألم الناتج عن تورم إبهام (الإصبع الكبير) القدم:
- تغيير الأحذية: ارتداء أحذية مريحة ذات مقدمة واسعة وتوفر مساحة كافية لأصابع قدمك.
- الوسائد الواقية: يمكن أن تكون الوسائد أو الفوط الطبية التي لا تستلزم وصفة طبية مفيدة. يمكن أن تقلل من شعورك بعدم الراحة عن طريق توفير وسادة بين القدم والحذاء.
- الأدوية: يمكنك السيطرة على ألم تورم إبهام القدم باستخدام مسكنات مثل الباراسيتامول، أو الإيبوبروفين، أو نابروكسين الصوديوم. قد تكون حقن الكورتيزون مفيدة أيضاً في بعض الحالات.
- ضمادات الأحذية: يمكن أن تساعد حشوات الأحذية المبطنة في تقليل الألم ومنع تفاقم الورم عن طريق توزيع الضغط بالتساوي أثناء تحريك قدميك. يجد بعض المرضى الراحة مع دعامات يتم شراؤها من المتجر، بينما يحتاج البعض الآخر إلى أجهزة تقويم العظام بوصفة طبية.
- استخدام الثلج: عند التهاب الورم أو بعد الوقوف لفترة طويلة، يمكن أن يساعد وضع الثلج على المنطقة في تقليل التورم والألم. استشر طبيبك قبل استخدام الثلج إذا كنت تعاني من ضعف في الإحساس أو مشاكل في الدورة الدموية في قدميك.
قد تحتاج إلى الجراحة إذا لم تنجح العلاجات التحفظية في تخفيف الأعراض. يُنصح بالجراحة فقط عندما يؤثر التورم على أنشطتك اليومية أو يسبب لك ألماً متكرراً، وليس لأسباب تجميلية.
تتوفر عدة تقنيات جراحية لعلاج تورم إبهام القدم الناتج عن إصابتك بالوكع، ولا توجد طريقة واحدة مثالية لجميع الحالات. يمكن علاج التورم جراحياً في جلسة واحدة أو عدة مراحل. قد تشمل الإجراءات:
- إزالة الأنسجة المتضخمة حول مفصل إبهام القدم الكبير.
- كسر جزء من العظم لتصويب شكل إبهام القدم.
- تصحيح الزاوية غير الصحيحة في مفصل إبهام القدم عن طريق إعادة تنظيم عظمة أو أكثر من عظام مقدمة القدم إلى وضع طبيعي أكثر.
- دمج العظام المتأثرة بشكل دائم (تثبيت المفصل).
بعد جراحة تورم إبهام القدم، قد تتمكن من المشي على قدميك على الفور. ومع ذلك، قد يستغرق الشفاء التام عدة أسابيع أو أشهر. بعد الشفاء، ستحتاج إلى ارتداء أحذية مناسبة لتجنب تكرار الحالة.
الوقاية من تورم إبهام القدم الأروح
اختيار أحذية مناسبة بعناية للمساعدة في تجنب تورم إبهام القدم. يجب أن تحتوي الأحذية على صندوق أصابع عريض، مع مساحة بين طرف أطول إصبع وقاعدة الحذاء، وتجنب المقدمات المدببة. يجب أن تكون أحذيتك مناسبة لقدميك تماماً، دون دفع أو ضغط على أي منطقة.
المراجع
Aebischer, A. S., & Duff, S. (2020). Bunions: A review of management. Australian Journal of General Practice, 49(11), 720-723.
Alzurahi, A. (2021). Bunion Symptom Disorder: Surgical and Non-Surgical Treatment.
Dias, C. G., Godoy-Santos, A. L., Ferrari, J., Ferretti, M., & Lenza, M. (2020). Surgical interventions for treating hallux valgus and bunions. Cochrane Database of Systematic Reviews, (9).
قابل أطبائنا من قسم جراحة العظام
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
وظائف مماثلة
ترقق العظام: الأعراض، الأسباب، والعلاج
كتب بواسطة: د. عزام فياض
تطبيق teleMEDCARE
قم بتنزيل تطبيق teleMEDCARE من Google Play أو App Store للاتصال فورًا بأطباء Medcare بنقرة زر واحدة وبدون موعد.
خدمات منزلية
نقدم لمرضانا مجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية المنزلية في راحة منازلهم. احجز موعدًا للفحوصات المخبرية والتطعيمات والممرضات وأخصائيي العلاج الطبيعي.
العناية المزمنة
تعرف على المزيد حول برنامج إدارة الرعاية المزمنة لدينا بالشراكة مع Damana Saicohealth.
teleMEDCARE App mobile
Download teleMEDCARE app from Google Play or App Store to connect immediately to Medcare doctors at a click of a button and without an appointment.
Home Services
We offer our patients a broad range of home health care services in the comfort of their own homes. Book an appointment for lab tests, vaccinations, nurses and physiotherapists.
Spotii
We have partnered with Spotii to offer a more flexible way to pay - Pay over time for your purchase. No interest, no cost & no catch.