الولادة القيصرية (C Section) - الإجراء، المخاطر والتعافي
ما هي الولادة القيصرية (C Section)؟
الولادة القيصرية، والمعروفة أيضًا باسم الشق القيصري، هي عملية جراحية يتم فيها عمل شق في الرحم والبطن لإخراج الطفل. تُجرى هذه العملية عندما تكون الولادة الطبيعية غير ممكنة أو غير آمنة، أو عندما يكون هناك خطر على صحتكِ أو صحة طفلكِ الذي لم يولد بعد.
قد تحتاجين إلى ولادة قيصرية إذا كنتِ تعانين من بعض المشاكل الطبية أو تعرضتِ لمضاعفات أثناء المخاض خلال الولادة الطبيعية. نلجأ إلى الولادة القيصرية إذا حدثت أي من الظروف التالية:
-
عدم تناسب الرأس مع الحوض: وهو الاسم الطبي عندما يكون حوضكِ صغيرًا جدًا بحيث لا يستوعب ولادة طفل بحجم متوسط بأمان، أو عندما يكون رأس طفلكِ أو جسمه كبيرًا جدًا بحيث لا يمر عبر حوضكِ.
-
ولادة قيصرية سابقة: على الرغم من أن الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية السابقة ممكنة، إلا أنها ليست مناسبة لأغلب النساء. قد يؤثر نوع الشق الرحمي المستخدم في الولادة القيصرية السابقة واحتمال تمزق الرحم على ذلك.
-
توقع حمل متعدد: على الرغم من أن الولادة الطبيعية شائعة للتوائم، إلا أن الجراحة القيصرية قد تكون ضرورية لدى وجود لطفلين أو أكثر.
-
المشيمة المنزاحة: تحدث هذه المشكلة عندما تلتصق المشيمة في الجزء السفلي جدًا من الرحم، مما يعيق مرور الطفل عبر عنق الرحم.
-
الوضع العرضي: في الوضع العرضي، يكون الطفل مستلقيًا على جانبه أو أفقيًا داخل رحمكِ.
-
الوضع المقعدي: يدخل طفلكِ رحمكِ بالقدمين أو المؤخرة أولاً في الوضع المقعدي. قد يحاول بعض أخصائيي الرعاية الصحية قلب طفلكِ، ولكن إذا لم ينجح ذلك، ستكون هناك حاجة لولادة قيصرية.
-
المشاكل الصحية: قد تتفاقم أمراض مثل أمراض القلب أثناء المخاض خلال الولادة الطبيعية. إذا كنتِ مصابة بالهربس التناسلي وقت الولادة، تكون الولادة القيصرية ضرورية.
-
مخاوف طبية أخرى: تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للولادة القيصرية وجود ورم ليفي رحمي كبير، أو كسر في الحوض، أو توقع ولادة طفل يعاني من تشوهات خلقية معينة.
إذا حدث أي مما يلي أثناء مخاضكِ، فقد تكون هناك حاجة لولادة قيصرية غير مجدولة:
-
عدم تقدم المخاض: يُعرف هذا أيضًا باسم المخاض المطول، ويشير إلى تمدد وتوقف عنق الرحم، أو الفشل في الترقق، أو توقف نزول الطفل عبر قناة الولادة.
-
انضغاط الحبل السري: يلتف الحبل حول عنق طفلكِ، أو جذعه، أو ينحشر بين رأسه وحوضكِ.
-
تدلي الحبل السري: يخرج الحبل السري من عنق الرحم قبل طفلكِ.
-
انفصال المشيمة: تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل ولادة طفلكِ.
- ضائقة جنينية: قد يواجه طفلكِ مشاكل أثناء المخاض تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. قد يحدد طبيبكِ أن الرضيع تجاوز نقطة تحمل المخاض.
إجراء الولادة القيصرية (C Section)
تُتبع الخطوات التالية عادةً أثناء إجراء الولادة القيصرية:
-
ستوقعين على وثائق الموافقة على الإجراء.
-
سيراجع أخصائي التخدير خيارات التخدير معكِ. الطريقة الأكثر شيوعًا لتخدير المنطقة من ثدييكِ إلى قدميكِ هي التخدير فوق الجافية (epidural) (يُعرف أيضًا باسم الحقن الشوكي).
-
سيتم قص أو حلق الشعر في المنطقة المحيطة بالشق.
-
فضلًا عن زرع قسطرة للحفاظ على المثانة فارغة.
-
سيتم مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
-
إدخال قسطرة وريدية في يدكِ أو ذراعكِ لإعطاء الأدوية والسوائل.
-
إذا لم تكوني قد فعلتِ ذلك بالفعل، تحدثي مع طبيب التوليد الخاص بكِ حول الجراحة وما يمكن توقعه.
-
تبدأ عملية الولادة القيصرية بإعدادكِ للتخدير. تُستخدم حقنة فوق الجافية في معظم الولادات القيصرية المجدولة للحفاظ على وعيكِ أثناء الولادة. ومع ذلك، قد تفقدين الوعي أحيانًا بسبب التخدير العام.
-
سيتم استخدام مضاد حيوي لتنظيف بطنكِ، وللمساعدة في تنفس طفلكِ بسهولة أكبر، قد يُطلب منكِ ارتداء قناع أكسجين على فمكِ وأنفكِ.
-
كما سيغطي طبيبكِ ساقيكِ وصدركِ ومنطقة الشق بقطعة قماش معقمة.
-
يرفع فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ حاجزًا أو قماشة معقمة بين رأسكِ والجزء السفلي من جسمكِ.
-
ثم سيقوم طبيب التوليد بعمل شق عبر جلدكِ وفي جدار بطنكِ.
-
بعد ذلك، يقوم الطبيب بعمل شق بطول 3 إلى 4 بوصات في جدار الرحم.
-
وفي النهاية، يقوم طبيب التوليد بعمل الشقوق وإخراج طفلكِ.
-
تُزال المشيمة، ويُقطع الحبل السري، وتُخاط الجروح باستخدام دبابيس وخيوط جراحية.
إجراء الولادة القيصرية الطارئة هو نفسه، ولكن تختلف سرعة إخراج طفلكِ. تستغرق الولادة القيصرية المجدولة عادةً من عشر إلى خمس عشرة دقيقة لإخراج الطفل. أما في الولادة القيصرية الطارئة، يتم إخراج طفلكِ بواسطة طبيبكِ في غضون دقائق معدودة.
فوائد الولادة القيصرية (C Section)
تتمثل أكبر ميزة للولادة القيصرية في أنها أكثر أمانًا لكِ ولطفلكِ بشكل عام. سيقوم معظم الأخصائيين الطبيين بإجراء ولادة قيصرية لتقليل المخاطر عندما تكون الولادة الطبيعية غير آمنة أو قد تضر بطفلكِ.
قد تحدث الولادات القيصرية غير المخطط لها أحيانًا. فعلى سبيل المثال، من الأكثر أمانًا إجراء ولادة قيصرية طارئة بدلاً من انتظار انخفاض معدل ضربات قلب طفلكِ أكثر إذا وصل إلى مستوى خطير.
مخاطر الولادة القيصرية (C Section)
مثل أي عملية جراحية، توجد مخاطر مرتبطة بالولادة القيصرية. عند مقارنتها بالولادة الطبيعية، توجد زيادة طفيفة في فرصة حدوث مضاعفات مع الولادات القيصرية. قد تشمل هذه:
-
الالتهابات .
-
فقدان الدم، أو النزيف.
-
الانصمام (جلطة دموية).
-
ضرر للمثانة أو القولون.
-
جرح قد يضعف جدار الرحم.
-
تشوهات المشيمة في حالات الحمل اللاحقة.
- مخاطر التخدير العام.
فيما يلي عيوب إضافية للولادة القيصرية:
-
قد يكون التعافي بعد الولادة القيصرية أصعب من التعافي من الولادة الطبيعية.
-
الولادات القيصرية أكثر عرضة للتسبب في آلام الحوض المزمنة.
-
من المرجح أن تضعي حملكِ المستقبلي بولادة قيصرية.
-
قد لا يتمكن طفلكِ من الرضاعة جيدًا.
-
هناك احتمال أن يواجه طفلكِ المزيد من مشاكل الجهاز التنفسي.
التعافي من الولادة القيصرية (C Section)
ستشعرين بألم في الشق عندما يزول مفعول التخدير، وقد تواجهين أيضًا صعوبة في التنفس بعمق وآلام الغازاتالغازات. في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة القيصرية، تأكدي من وجود شخص للمساعدة في النهوض من السرير. يقضي معظم المرضى يومين إلى ثلاثة أيام في المستشفى.
قد يستغرق التعافي الكامل من أربعة إلى ستة أسابيع. استفسري من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بكِ عما يمكن توقعه من تعافيكِ. ينصح معظم مقدمي الرعاية بعدم القيام بأي رفع للأشياء الثقيلة، أو صعود الدرج، أو أي نشاط بدني آخر لبضعة أسابيع. لكي تتمكني من الاسترخاء والشفاء، اطلبي المساعدة من أصدقائكِ أو شريككِ في الأعمال المنزلية والطهي وأداء المهام. قد يمنعك مقدم الرعاية الخاص بكِ من قيادة السيارة حتى تتمكني من تحريك جسمكِ بسهولة والضغط على الدواسات.
لمدة تصل إلى ستة أسابيع، يجب أن تتوقعي بعض الانزعاج بالقرب من الشق، بالإضافة إلى التشنجات والنزيف. لتخفيف الألم، قد يكون تناول الأدوية المتاحة دون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين مفيدًا. انتظري ستة أسابيع على الأقل لممارسة الجنس، أو حتى يعطيكِ طبيبكِ الموافقة الكاملة. بعد الجراحة، ستعانين أيضًا من إفرازات مهبلية نتيجة فقدان بطانة الرحم.
ستظهر الإفرازات، المعروفة باسم النفاس (lochia)، حمراء في البداية وتتحول تدريجيًا إلى اللون الأصفر. إذا كانت إفرازاتكِ المهبلية ذات رائحة كريهة أو تعرضتِ لنزيف كبير، تأكدي من الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية الخاص بكِ. يجب عدم استخدام السدادات القطنية حتى يتوقف النزيف؛ بدلاً من ذلك، استخدمي الفوط الصحية.
تواصلي مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بكِ إذا كنتِ تشكين في وجود عدوى في موقع الولادة القيصرية. راقبي أعراض العدوى مثل:
-
تحول الشق إلى اللون الأحمر.
-
تسرب القيح أو الإفرازات من الشق.
-
تعانين من حمى أو ألم متزايد.
علاوة على ذلك، تُعد آلام الحوض الشديدة والتشنجات، بالإضافة إلى النزيف الكبير، من المؤشرات الأخرى على وجود مشكلة.
المراجع
Boutsikou, T., & Malamitsi‐Puchner, A. (2011). Caesarean section: impact on mother and child. Acta Paediatrica, 100(12), 1518
Hobbs, A. J., Mannion, C. A., McDonald, S. W., Brockway, M., & Tough, S. C. (2016). The impact of caesarean section on breastfeeding initiation, duration and difficulties in the first four months postpartum. BMC pregnancy and childbirth, 16(1), 1-9.
Hyde, M. J., Mostyn, A., Modi, N., & Kemp, P. R. (2012). The health implications of birth by Caesarean section. Biological Reviews, 87(1), 229-243.
Lavender, T., Hofmeyr, G. J., Neilson, J. P., Kingdon, C., & Gyte, G. M. (2012). Caesarean section for non‐medical reasons at term. Cochrane database of systematic reviews, (3).
Sandall, J., Tribe, R. M., Avery, L., Mola, G., Visser, G. H., Homer, C. S., ... & Temmerman, M. (2018). Short-term and long-term effects of caesarean section on the health of women and children. The Lancet, 392(10155), 1349-1357.
13
قابل أطبائنا من قسم أمراض النساء والولادة
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
وظائف مماثلة
تطبيق teleMEDCARE
قم بتنزيل تطبيق teleMEDCARE من Google Play أو App Store للاتصال فورًا بأطباء Medcare بنقرة زر واحدة وبدون موعد.
خدمات منزلية
نقدم لمرضانا مجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية المنزلية في راحة منازلهم. احجز موعدًا للفحوصات المخبرية والتطعيمات والممرضات وأخصائيي العلاج الطبيعي.
العناية المزمنة
تعرف على المزيد حول برنامج إدارة الرعاية المزمنة لدينا بالشراكة مع Damana Saicohealth.
teleMEDCARE App mobile
Download teleMEDCARE app from Google Play or App Store to connect immediately to Medcare doctors at a click of a button and without an appointment.
Home Services
We offer our patients a broad range of home health care services in the comfort of their own homes. Book an appointment for lab tests, vaccinations, nurses and physiotherapists.
Spotii
We have partnered with Spotii to offer a more flexible way to pay - Pay over time for your purchase. No interest, no cost & no catch.
