البواسير – الأعراض، والعلاج، والأسباب، والعلاجات المنزلية، والمزيد

كتب بواسطة: د. ريتا دعبول

د. ريتا دعبول هي جراح عام تلقت تعليمها في أستراليا. حاصلة على بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة سيدني، وزميلة الكلية الملكية الأسترالية للجراحين وزميلة الكلية الأسترالية لجراحة التجميل.

تحديث في:ديسمبر 16, 2022

اقرأ أكثر.

blog

 ما هي البواسير؟

البواسير عبارة عن تورمات تتكون داخل (أسفل المستقيم) وحول فتحة الشرج. معروفة باسم البواسير، هذه الأوردة المتورمة المؤلمة والحساسة، تصيب حوالي نصف البالغين بحلول سن الخمسين. البواسير الخارجية هي الشكل الأكثر انتشارًا لهذه الحالة. بينما تسبب البواسير ألمًا وحكة شديدة وصعوبة في الجلوس، فإنها غالبًا ما تتحسن تلقائيًا بعد أيام قليلة، وهناك أشياء يمكنك القيام بها لعلاج البواسير والوقاية منها.

أسباب البواسير

البواسير عبارة عن أوعية دموية منتفخة. من المعتقد أنها ناتجة عن الضغط الزائد والإجهاد، على الرغم من أنه لا يزال من غير الواضح ما الذي يسببها بالضبط، وبعضها يتكون بدون سبب واضح.

تأخير استخدام الحمام - والإجهاد أثناء التواجد داخله - يزيد الضغط، لذلك من الواضح أنه سبب للبواسير. ومع ذلك، هناك العديد من الأشياء الأخرى التي تزيد من احتمالية حدوث البواسير:

أسباب الإصابة بالبواسير:

  • الإمساك المزمن

  • الإسهال المزمن

  • إجهاد أثناء حركات الأمعاء (التبرز) 

  • الجلوس لفترات طويلة

  • الحمل

  • رفع الأوزان الثقيلة

  • شرب الكحول وتناول أطعمة معينة

أعراض البواسير

تظهر البواسير بعدد من الأعراض المنتشرة سواء كانت داخلية أو خارجية. لا يعاني الجميع من أعراض البواسير المذكورة بالأسفل، وفي الواقع، يعاني بعض الأشخاص منها ولكن لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق. يتم تصنيف البواسير من قبل المتخصصين الطبيين لتقييم شدة الحالة، من واحد إلى أربعة.  

البواسير من الدرجة الأولى عبارة عن تورمات صغيرة داخل القناة الشرجية. البواسير من الدرجة الثانية داخلية، لكنها أكبر، وقد تخرج من فتحة الشرج عند استخدام الحمام، لكنها تعود للداخل مرة أخرى. البواسير الدرجة الثالثة هي تلك التي يمكنك الشعور بها - فهي تتدلى قليلاً خارج فتحة الشرج، ولكن يمكن دفعها مرة أخرى. البواسير من الدرجة الرابعة هي الأكبر، وتخرج بشكل دائم من فتحة الشرج، ولا يمكن دفعها مرة أخرى.  

علامات وأعراض البواسير:

  • دماء حمراء زاهية بعد خروج البراز.

  • حكة في الشرج.

  • الشعور بالحاجة إلى التبرز بعد الذهاب إلى الحمام. 

  • المخاط اللزج في الملابس الداخلية أو على مناديل التواليت الورقية بعد تنظيف المؤخرة.

  • تورمات حول فتحة الشرج.

  • ألم حول فتحة الشرج.

  • حساسية وألم عند الجلوس.

قد تكون البواسير أيضًا عرضًا ثانويًا لأمراض أخرى، مثل الإمساك المزمن والسمنة وأنماط الحياة عالية الضغط.

متى تقووم بزيارة الطبيب لعلاج البواسير

يمكن أن تكون البواسير غير مريحة، وإذا لم يهدأ الألم والحكة بعد بضعة أيام أو بعد العلاج بدون وصفة طبية باستخدام كريم البواسير، فاتصل بميد كير للحصول على موعد. يمكننا إرشادك بخبرة من خلال أسباب وأعراض وعلاج البواسير. إذا شعرت بألم أو انزعاج أو حكة أو لاحظت وجود دم في البراز، فحدد موعدًا

 تشخيص البواسير

يقوم أطبائنا عادة بتشخيص البواسير فقط بعد إجراء الفحص البدني. سيشمل التشخيص فحص فتحة الشرج.

يمكنك أن تتوقع مناقشة ما يلي:

  • هل لديك أي من الأقارب المقربين مصابين بالبواسير؟

  • هل يوجد دم أو مخاط في البراز؟

  • هل عانيت مؤخرًا من فقدان الوزن؟

  • هل تغيرت حركات أمعائك مؤخرًا؟

  • ما هو لون برازك؟

عندما تكون البواسير داخلية، يمكن إجراء فحص للمستقيم عن طريق الإصبع، أو فحصه باستخدام منظار المستقيم - أنبوب مجوف مزود بضوء. 

قد يتم وصف إجراء منظار القولون - فحص كامل للقولون والمستقيم - إذا كانت العلامات والأعراض تشير إلى أمراض أخرى في الجهاز الهضمي، أو تظهر عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

علاج البواسير

يأتي علاج البواسير بأشكال عديدة، وغالبًا ما يتم علاجها بنجاح من خلال بعض التصرفات الدقيقة للحالة - بمجرد تشخيصها بشكل صحيح - في المنزل.

قم بفعل الآتي  

  • اشرب الكثير من السوائل وتناول الكثير من الألياف للحفاظ على ليونة البراز.

  • استخدم غسول بخاخ، أو الشطاف أو نظف مؤخرتك بورق تواليت مبلل.

  • تناول الباراسيتامول أو مسكنات الألم الخفيفة الأخرى.

  • اجلس على كيس ثلج ملفوف في منشفة للحد من عدم الراحة.

  • ادفع البواسير إلى الداخل برفق. 

  • حافظ على مؤخرتك نظيفة وجافة.  

  • ممارسة الرياضة بشكل منتظم.

  • حد من المشروبات الكحولية والكافيين لتجنب الإمساك.

لا تفعل 

  • لا تنظف مؤخرتك بقوة بعد حركات الأمعاء (التبرز).

  • لا تتجاهل الرغبة في الذهاب إلى الحمام.

  • لا تضغط بشدة عند التبرز.

  • لا تتناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (أن إس أ إي د إس) مثل الإيبوبروفين عندما تنزف البواسير.

  • لا تقضي وقتًا أطول مما تحتاجه في الحمام.

فريق ميد كير المحترف والحكيم متواجد دائمًا لمناقشة الشكاوى الطبية الخاصة بك. يمكن أن تدوم البواسير غير المعالجة، وتكون أيضًا إشارة لأمراض الجهاز الهضمي الأخرى، لذا اتصل بنا اليوم.

تغيير نمط الحياة

يمكن أن يتضمن العلاج الفعال للبواسير بعض التغييرات البسيطة في نمط الحياة. وتشمل هذه:

  • شرب الكثير من السوائل.

  • نظام غذائي غني بالألياف.

  • ارتداء سراويل وسراويل داخلية قطنية فضفاضة تسمح بمرور الهواء.

  • لا تجبر نفسك أبدًا على التبرز.

  • المواظبة على استخدام الحمام.

  • اتخاذ وضعية القرفصاء أثناء التبرز لتسهيل الأمر. 

أشياء يجب تجنبها عند علاج البواسير

من الأفضل تجنب مناديل الأطفال التجارية أو أوراق التواليت المعطرة - المنتشرة في العديد من المنازل -. البواسير حساسة للغاية. قد تؤدي العطور ومزيلات العرق والمواد الكيميائية الأخرى إلى تفاقم أعراض البواسير.

قد يقترح طبيبك أو الصيدلي:

  • كريم للبواسير، أو غسول، أو بخاخ أو للحد الألم والحكة والتورم.

  • علاج يساعد على انتهاء الإمساك وتليين البراز.

  • الكمادات الباردة للحد عدم الراحة.

علاج البواسير في المستشفى

إذا كنت ترى تحسنًا طفيفًا فقط في البواسير بعد العلاج في المنزل، فقد يوصى بالعلاج في المستشفى.

تحدث إلى ميد كير حول أفضل علاج لك. على الرغم من أن العلاج لا يمنع دائمًا عودة البواسير مرة أخرى، إلا أننا سنتأكد من أفضل طريقة لمعالجة البواسير بأسرع ما يمكن وبصورة غير ملحوظة قدر الإمكان. 

علاج البواسير بدون جراحة

تشمل علاجات المستشفى المنتشرة ما يلي:

  • ربط الشريط المطاطي: يتم وضع شريط حول البواسير، مما يجعلها تتراجع.

  • المعالجة بالتصلب: حقن سائل في البواسير لتقليصها.

  • العلاج الكهربائي: يتم استخدام تيار كهربائي خفيف على البواسير وهذا يجعلها تتقلصا.

  • التجلط بالأشعة تحت الحمراء: يتم استخدام ضوء الأشعة تحت الحمراء لقطع تدفق الدم إلى البواسير لتقليصها.

إذا لم تنجح علاجات العيادات الخارجية هذه، فقد تحتاج إلى إجراء الجراحة.

 جراحة البواسير

العلاجات الجراحية تشمل: 

  • استئصال البواسير: يتم قطع البواسير.

  • تثبيت البواسير بالتدبيس: إجراء يتم فيه تدبيس البواسير مرة أخرى داخل فتحة الشرج. 

  • ربط شريان البواسير: تستخدم الغرز لقطع تدفق الدم إلى البواسير، مما يجعلها تتقلص.

العلاجات المنزلية للبواسير

علاج البواسير في المنزل وخيارات العلاج التي لا تحتاج إلى وصفة طبية لها أشكال عديدة. توفر العديد من العلاجات مسكنًا لطيفًا من الألم والحكة حتى تختفي تلقائيًا. جرب العلاجات التالية للمساعدة في الحد من عدم الراحة بسبب البواسير:

الحمامات الدافئة

قد يساعد الحمام الدافئ المملوء بما يكفي لتغطية الساقين على تخفيف التورم وتقليل التهيج الناتج عن البواسير. يمكنك إضافة مكونات أخرى إلى الحمام للمساعدة في الحد من أعراض البواسير، مثل أملاح إبسوم (ملح كبريتات الماغنسيوم) 

بندق الساحرة 

كن حذرًا بخصوص ما يتم وضعه على البواسير أو بالقرب منها، حيث يمكن أن تصبح أكثر تهيجًا بسهولة. وجد بعض الناس أن استخدام بندق الساحرة مباشرة على البواسير الخارجية يسبب الراحة.

زيت جوز الهند

قد يساعد زيت جوز الهند، وهو مرطب طبيعي، في علاج البواسير. قد يؤدي استخدام زيت جوز الهند إلى الحد من عدم الراحة والتورم، كما يمكن أن يحد من الرغبة في الحك.

الصبار

الصبار له تأثير مضاد للالتهابات على الجسم وقد يوفر الراحة من البواسير.

كمادات الثلج

يعد وضع ثلج ملفوف بالمنشفة أو كيسًا باردًا على البواسير عند الجلوس طريقة طبيعية لتخفيف عدم الراحة.

عوامل الخطر للبواسير

في حين أن مشاكل حركة الأمعاء - مثل الإمساك - هي الأسباب الأكثر انتشارًا للبواسير، فإن بعض عوامل نمط الحياة تزيد من خطر الإصابة بالبواسير، بشكل مباشر وغير مباشر، يتضمن ذلك:

  • قلة الترطيب (نقص الإمداد بالماء): شرب أقل من ثمانية أكواب من الماء يوميًا يمكن أن يؤدي إلى الجفاف والإمساك.

  • نظام غذائي منخفض الألياف: الألياف في النظام الغذائي لازمة لصحة الجهاز الهضمي. كثير منا ببساطة لا يحصلون على ما يكفي. النظام الغذائي منخفض الألياف هو النظام الغذائي الذي يحتوي على أقل من 25 إلى 30 جرامًا من الألياف يوميًا.

  • خيارات الطعام: ما تأكله يمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالإمساك، والذي يمكن أن يتسبب في الإصابة بالبواسير، لذلك تجنب الأطعمة غير الصحية.

  • قلة ممارسة الرياضة: يمكن أن يؤدي عدم ممارسة النشاط البدني إلى فقدان عام لتوتر العضلات (بما في ذلك عضلات الشرج)، ويؤثر على حركات الأمعاء.

أسباب طبية

البواسير منتشرة في العديد من الحالات الصحية، بما في ذلك:

  • إصابات الشرج

  • الاستسقاء (تراكم السوائل في التجويف البطني)

  • أمراض الأمعاء الالتهابية، بما في ذلك مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي

  • السمنة 

  • هبوط المستقيم

نظرًا لأن العديد من هذه الحالات خطيرة، فلا تتجاهل البواسير التي تزداد سوءًا أو لا تتحسن. بينما يمكن أن يحدث نزيف للبواسير في بعض الأحيان، استشر طبيبك ميد كير إذا كان النزيف مستمرًا ومصاحب له ألم في البطن، أو تغيرات في عادات الأمعاء، أو براز دموي، أو فقدان وزن غير مبرر. قد تكون هذه علامة على سرطان القولون أو المستقيم، الأمر الذي يتطلب اهتمامًا فوريًا.

مضاعفات البواسير

في حين أن مضاعفات البواسير نادرة، فقد تتضمن:

  • اختناق: يمكن أن تنسد الشرايين التي تغذي البواسير بالدم الطازج مما يمنع وصول الدم ويسبب ألماً شديداً. 

  • فقر الدم: إذا حدث نزيف للبواسير بكثرة فقد تحرم خلايا الدم الحمراء من الأكسجين مما يؤدي إلى صداع، وإرهاق، ودوخة، وضيق في التنفس، حيث ينقل الدم كمية أقل من الأكسجين حول الجسم. 

  • التدلي: يمكن أن تسبب البواسير المتساقطة الألم عند الجلوس أو مرور البراز.

  • جلطات الدم: تسبب جلطات الدم الألم والحكة.

  • العدوى: يمكن أن تتسبب البكتيريا في حدوث نزيف البواسير وتصيب الأنسجة. يمكن أن تسبب العدوى غير المعالجة مضاعفات خطيرة، مثل تكوين الخراجات والحمى.

 الوقاية من البواسير

يمكن أن تتكون البواسير بسبب الإجهاد. الإجهاد الزائد عن الحد هو نتيجة للإمساك. لذلك، يمكن أن يساعد تغيير النظام الغذائي في الحفاظ على البراز منتظمًا ولينًا.

ما هو النظام الغذائي الذي يجب على اتباعه للوقاية من البواسير؟

أفعل:

  • اشرب المزيد من السوائل، وخاصة الماء.

  • استخدم المزيد من الألياف - 30 جرامًا على الأقل يوميًا.

  • تساعد الألياف القابلة للذوبان في الحفاظ على ليونة البراز والحد من الإمساك عن طريق امتصاص الماء أثناء مروره عبر جهازك الإخراجي. 

  • الألياف غير القابلة للذوبان تساعد في الحفاظ على حركات الأمعاء منتظمة وتتحرك عبر الجهاز الهضمي.

  • ركز على تناول الفاكهة والخضروات مع كل وجبة.

  • قم بالتبديل إلى حبوب الإفطار الغنية بالألياف أو التي تحتوي على النخالة. 

  • قم بالتبديل إلى نظام غذائي عادي لعدة أسابيع. الأطعمة الحارة تؤذي عند عبورها وتتسبب في تفاقم الألم.

  • استبدل الخبز الأبيض بالحبوب المتعددة أو الجاودار الداكن.

  • تخلص من الأرز الأبيض، والمكرونة، وجرب الشعير، والأرز البني، والبري، أو البرجل، أو الكينوا، أو المكرونة بكامل الوجبة.

  • استمتع باستخدام المزيد من العدس، والمكسرات، والبذور، والفاصوليا - تحتوي الفاصوليا على ما يقرب من 25 جرامًا من الألياف لكل 100 جرام. 20 حبة فقط تحتوي على حوالي 3 جرام من الألياف.

قابل أطبائنا من قسم الجراحة العامة

د. منار تراب
دكتور في الطب
الجراحة العامة
الدومينيكانية
العربية, الإنجليزية, الألمانية
احجز الآن
د. ماهيندرا راجان
بكالوريوس في الطب والجراحة، ماجستير في العلوم
الجراحة العامة
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, التاميلية
احجز الآن
د. أميت كاول
بكالوريوس في الطب والجراحة، درجة الماجستير، زمالة الجراحات طفيفة التوغل وجراحات السمنة، زمالة الجمعية الملكية
الجراحة العامة
الأمريكية
الإنجليزية, الهندية, الأوردو, البنجابية
احجز الآن
د. قدرة الله ناورسته
دكتوراه في الطب، زمالة الكلية الملكية للجراحين، البورد الأوروبي للتأهيل الجراحي، كلية العلاج القحفي العجزي
الجراحة العامة
الهنغارية
العربية, الإنجليزية, الهنغارية, الفارسية, الأوردو
احجز الآن
الدكتور جيثا كابيت أر. باي
عضوية كلية الجراحين الملكية، ماجستير، بكالوريوس الطب والجراحة، زمالة الجراحات طفيفة التوغل
الجراحة العامة
الهندية
العربية, الإنجليزية, الهندية, الكنادية, الكونكانية, الماليالامية, المراثية, التاميلية, التيلوغوية, الأوردو
احجز الآن
الدكتور توفيق طبارة
دكتور في الطب، زميل الكلية الأمريكية للجراحين
الجراحة العامة
الكندية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
د. حسن بساط
بكالوريوس في الطب والجراحة (MBBS )، ماجستير (Ms )
الجراحة العامة
اللبنانية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتورة ريتا دعبول
بكالوريوس الطب والجراحة
الجراحة العامة
الأسترالية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
د. ساهر عرعور
الجراحة العامة
الألمانية
العربية, الإنجليزية, الألمانية
احجز الآن
د. خلدون غريب
دكتوراه، دبلوم الدراسات العليا في الجراحة
جراحة القولون والمست...
السورية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
وليد القيصي
بكالوريوس في الطب والجراحة، وشهادة في الجراحة العامة، وشهادة البورد العربي في الجراحة العامة
الجراحة العامة
العراقية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
فادي النحلاوي
دبلوم الطب، وماجستي، والبورد الأوروبي
الجراحة العامة
السورية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
يوسف الطيب
بكالريوس الطب والجراحة، ماجستير، زمالة الكلية الملكية للجراحين (أيرلندا)، دبلوم الجراحة طفيفة التوغل(فرنسا)
الجراحة العامة
السودانية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
أروى شبير علي الحرازي
بكالريوس الطب والجراحة، شهادة عضوية كلية الجراحين الملكية من جلاسكو، البورد العربي في الجراحة العامة
الجراحة العامة
اليمنية
العربية, الإنجليزية, الأوردو
احجز الآن
سزابولكس باب
بكالريوس الطب والجراحة، دبلوم طبي، شهادةإتمام التدريب على التخصص
الجراحة العامة
الهنغارية
الإنجليزية, الهنغارية, الروسية
احجز الآن
مريم مكي
بكالريوس الطب والجراحة، والبورد العربي في الجراحة العامة، والزمالة في جراحات طفيفة التوغل
الجراحة العامة
اليمنية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
وظائف مماثلة
Scroll Top