سرطان البروستاتا – الأعراض، والمراحل، والتشخيص، والعلاج

كتب بواسطة: : د. أمجد فاروق

د. أمجد فاروق خبير في الجراحة طفيفة التوغل في قسم المسالك البولية في ميد كير. حاصل على درجة الدكتوراة من جامعة القاهرة، مصر، وزمالة مؤسسة كليفلاند كلينيك في منظار البطن المتقدم، الولايات المتحدة الأمريكية.

تحديث في:ديسمبر 18, 2022

اقرأ أكثر.

blog

ما هو سرطان البروستاتا؟

هو نوع منتشر من سرطان الذكور يحدث في البروستاتا، وهي غدة صغيرة على شكل حبة الجوز تنتج السائل المنوي الذي ينقل الحيوانات المنوية. العديد من سرطانات البروستاتا تتكون بشكل بطيء، وتقتصر على غدة البروستاتا، حيث قد لا تسبب ضررًا خطيرًا. البعض الآخر عدواني وينتشر بسرعة. اكتشاف سرطان البروستاتا مبكرًا - عندما لا يزال مقتصرًا في غدة البروستاتا - يكون فرصة جيدة للعلاج الناجح.

أسباب الإصابة بسرطان البروستاتا

لا يعرف الخبراء الطبيون أسباب سرطان البروستاتا. ما نعرفه هو أن سرطان البروستاتا يبدأ عندما يحدث في خلايا البروستاتا تغيرات في حمضها النووي - الجزء الذي يخبر الخلايا بما يجب أن تفعله. تخبر هذه التغييرات الخلايا بالنمو والانقسام بسرعة أكبر من الخلايا الطبيعية. ثم تشكل الخلايا غير الطبيعية تورم يمكنه مهاجمة الأنسجة المجاورة. بمرور الوقت، يمكن أن تتفكك بعض الخلايا غير الطبيعية وتنتشر (تنتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم.

مثل العديد من أنواع السرطان، يمكن أن يساعد أسلوب الحياة الصحي وممارسة الرياضة وتجنب التدخين وشرب الكحول في الحفاظ على صحة مثالية.

علامات وأعراض سرطان البروستاتا

قد لا يبين سرطان البروستات أي علامات أو أعراض في مراحله المبكرة.

ومع ذلك، قد يظهر سرطان البروستاتا الأكثر تقدمًا علامات وأعراضًا، بما في ذلك:

  • صعوبة في التبول
  • انخفاض قوة دفع مجرى البول
  • ألم العظام
  • فقدان الوزن دون محاولة لحدوث ذلك
  • وجود دم في البول
  • وجود دم في السائل المنوي
  • ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي لدى الرجال)

متى تقوم بزيارة الطبيب لعلاج سرطان البروستاتا

يمكن لطبيبك الخاص في ميدكير تقديم المشورة والتشخيص ومجموعة من العلاجات المناسبة في حالة الاشتباه في سرطان البروستاتا. يعاني الكثير من الرجال من سرطان البروستاتا دون معرفة ذلك، وبدون أعراض جانبية ملحوظة. ومع ذلك، مثل جميع الحالات، يسمح التشخيص المبكر بالتحسن المبكر والتوعية بالمشورة وخطة العلاج. لا تتردد في الاتصال بعيادة ميد كير المحلية إذا كان لديك أي من العلامات والأعراض المصاحبة لسرطان البروستاتا، مثل وجود دم في البول، وصعوبة في مرور البول، وضعف تدفق البول.

تشخيص سرطان البروستاتا

الفحص المنتظم – يوصي بإجراء استشارة سنوية - هي أفضل طريقة لملاحظة أي مشاكل تنشأ في البروستاتا. ومع ذلك، إذا كانت الأعراض تشير إلى ضرورة إجراء الفحص للتأكد من وجود سرطان البروستاتا، فإننا نوضح بالأدنى بعض الفحوصات التي سيتم إجرائها.

فحص سرطان البروستات

يمكن الكشف عن سرطان البروستاتا للرجال فوق سن الخمسين. في ميدكير، نشجع الرجال في الخمسينيات من العمر على مناقشة إيجابيات وسلبيات فحص سرطان البروستاتا مع فريقنا. يجب أن تتضمن المناقشة مراجعة لأي عوامل خطر وتفضيلات شخصية حول الفحص. قد تفكر في بدء المناقشات في وقت سابق إذا كان لديك سجل عائلي من الإصابة بسرطان البروستاتا أو عوامل الخطر الأخرى.

ماذا تتضمن فحوصات فحص البروستاتا؟

قد تشمل فحوصات البروستاتا ما يلي:

  • فحص المستقيم باستخدام الإصبع: يتضمن إدخال إصبع مرتدي القفاز وبه مادة مرطبة في المستقيم لفحص البروستاتا المجاورة للمستقيم.
  • فحص مستضد البروستاتي النوعي: يتم تحليل عينة الدم من أجل الكشف عن مستضد البروستاتي النوعي، وهي مادة تنتجها غدة البروستات بشكل طبيعي. يمكن أن تشير المستويات المرتفعة من المستضد البروستاتي النوعي إلى عدوى البروستاتا أو التهابها أو تضخمها أو الإصابة بالسرطان.

مزيد من التشخيص لسرطان البروستاتا

إذا كشف الفحص عن وجود خلل، فقد يوصى بإجراء مزيد من الفحوصات للمساعدة في تحديد وجود سرطان البروستاتا، مثل:

  • المسح بالموجات فوق الصوتية: لتكوين صورة لغدة البروستاتا لديك
  • التصوير بأشعة الرنين المغناطيسي، يوفر فحص التصوير بأشعة الرنين المغناطيسي للبروستاتا صورة مفصلة. قد تساعد صور التصوير بأشعة الرنين المغناطيسي طبيب ميدكير في التخطيط لإجراء لإزالة عينات أنسجة البروستاتا.
  • عينة البروستاتا: أخذ عينات من أنسجة البروستاتا يسمح بتحليل عينة نسيج من غدة البروستاتا في المختبر بحثًا عن وجود خلايا سرطانية

في حالة التشخيص، سيتم تحديد مستوى عدوانية (درجة) الخلايا السرطانية.

تحديد مراحل ودرجة سرطان البروستاتا

تشمل الطرق المستخدمة لتحديد مستوى السرطان ما يلي:

  • تصنيف جليسون: يمكن أن يتراوح تصنيف جليسون من 2 (سرطان غير عدواني) إلى 10 (سرطان شديد العدوانية)
  • فحص الجينوم: هذا يحلل خلايا سرطان البروستاتا لتحديد الطفرات الجينية الموجودة، مما يوفر المزيد من المعلومات حول التشخيص. قد تساعد الفحوصات الجينومية في قرارات العلاج في مواقف معينة.

إذا اشتبه طبيبك في احتمال انتشار سرطان البروستاتا خارج البروستاتا، فقد يوصى بإجراء واحد أو أكثر من فحوصات التصوير التالية:

  • فحص العظام
  • فحص الموجات فوق الصوتية
  • فحص التصوير بالأشعة المقطعية
  • فحص التصوير بأشعة الرنين المغناطيسي، أو
  • فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني

يتم استخدام المعلومات من هذه الفحوصات لتحديد مرحلة سرطان البروستاتا. يتم تحديد مراحل سرطان البروستاتا بأرقام رومانية تتراوح من الأول إلى الرابع. يشير الرقم الأدنى إلى أن السرطان يؤثر فقط على البروستاتا. في المرحلة الرابعة، ينتشر السرطان في مكان آخر.

إذا كنت قلقًا من احتمال إصابتك بسرطان البروستاتا، فحدد موعدًا مع ميد كير لتضييق نطاق أسباب الأعراض.

علاج سرطان البروستاتا

تعتمد خيارات العلاج لسرطان البروستاتا على عدة عوامل، بما في ذلك سرعة نمو السرطان، إذا كان قد انتشر والصحة العامة. كما سيتم النظر في الفوائد المحتملة من العلاج والأعراض الجانبية. قد لا يحتاج سرطان البروستاتا المبكر إلى علاج فوري. في بعض الحالات، قد لا تكون هناك حاجة للعلاج على الإطلاق. يمكن أن تكون الملاحظة الدقيقة - فحوصات الدم للمتابعة المنتظمة، وفحوصات المستقيم وعينات البروستاتا - هي كل ما تحتاج إليه.

إذا بينت الفحوصات وجود السرطان، يمكنك اختيار علاج سرطان البروستاتا مثل الجراحة أو الإشعاع.

جراحة استئصال البروستاتا

الجراحة هي خيار لعلاج السرطان المقتصر وجوده على البروستاتا. يتم استخدامه أحيانًا لعلاج سرطان البروستاتا المتقدم بالاشتراك مع علاجات أخرى. تشمل جراحة سرطان البروستاتا الاستئصال الجذري للبروستاتا - إزالة غدة البروستاتا وبعض الأنسجة المحيطة والعقد الليمفاوية.

العلاج الإشعاعي

يتضمن هذا العلاج استخدام طاقة عالية القوة لقتل الخلايا السرطانية. قد تشمل علاجات العلاج الإشعاعي ما يلي:

  • إشعاع الحزمة الخارجية: تستهدف حزم الطاقة العالية، مثل الأشعة السينية أو البروتونات، الجسم لقتل السرطان وتخفيف الأعراض، مثل الألم. يمكن أن يستمر هذا العلاج كل يوم لعدة أسابيع.
  • المعالجة القريبة: يتم وضع بذور مشعة بحجم الأرز في أنسجة البروستاتا، مما يوفر جرعة منخفضة ومقاسة من الإشعاع بمرور الوقت. المعالجة القريبة هي خيار لعلاج السرطان الذي لم ينتشر خارج البروستاتا.
  • كلا النوعين من العلاج الإشعاعي الخارجي والداخلي: في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بكلا النوعين من العلاج الإشعاعي.

التسخين أو التجميد

يمكن علاج أنسجة البروستاتا بالبرودة أو بالحرارة، في حالات سرطان البروستاتا الصغيرة جدًا عندما لا تكون الجراحة ممكنة. قد تشمل الخيارات:

  • تجميد أنسجة البروستاتا: المعروف باسم الاستئصال بالتبريد أو العلاج بالتبريد، يشمل هذا العلاج تجميد أنسجة البروستاتا باستخدام غاز شديد البرودة يقتل الخلايا السرطانية
  • علاج الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة: يستخدم هذا العلاج طاقة الموجات فوق الصوتية المركزة لتسخين أنسجة البروستاتا، مما يؤدي إلى موتها.

العلاج بالهرمونات

يستخدم العلاج الهرموني لوقف إنتاج الجسم لهرمون التستوستيرون الذكري، لأن خلايا سرطان البروستات تحتاج إلى هذا الهرمون لكي تنمو.

تشمل الخيارات:

  • أدوية لوقف إنتاج هرمون التستوستيرون
  • الأدوية المضادة للأندروجين: تمنع التستوستيرون من الوصول إلى الخلايا السرطانية
  • استئصال الخصية: عملية جراحية لإزالة الخصيتين مما يقلل من مستويات هرمون التستوستيرون بشكل سريع وملحوظ

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي:

  • يستخدم الأدوية لقتل الخلايا سريعة النمو
  • يمكن إيصاله عن طريق وريد في الذراع أو في صورة حبوب أو كليهما
  • هو خيار علاجي لعلاج سرطان البروستاتا المنتشر
  • هو خيار لتلك السرطانات غير المستجيبة للعلاج بالهرمونات

العلاج المناعي

يستخدم العلاج المناعي جهاز المناعة الخاص بك لمقاومة السرطان. يمكن أن يشمل العلاج المناعي لسرطان البروستاتا ما يلي:

  • الهندسة الوراثية لخلاياك لمحاربة السرطان: يتم استخدام علاج سيبيولويسيل-ت لأخذ الخلايا المناعية، ويهندسها وراثيًا لمحاربة سرطان البروستاتا، ثم يعيد حقنها في الجسم.
  • مساعدة خلايا الجهاز المناعي على تحديد الخلايا السرطانية: هذا النوع من أدوية العلاج المناعي هو خيار لعلاج سرطانات البروستات المتقدمة التي لا تستجيب للعلاج الهرموني.

عوامل الخطر لسرطان البروستاتا

تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا ما يلي:

  • العمر: يزداد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا مع التقدم ​​في السن، وهو أكثر انتشارًا بعد سن الخمسين.
  • العرِق: لأسباب غير محددة، فإن السود أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا مقارنة بالأجناس الأخرى ومن المحتمل أن تكون الإصابة عدوانية أو متقدمة.
  • السجل العائلي: إذا تم تشخيص أحد الأقارب بسرطان البروستاتا، فقد تزداد مخاطر إصابتك.
  • السمنة: قد يكون الأشخاص الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا مقارنة بأولئك الذين يتمتعون بوزن صحي، على الرغم من أن الدراسات أظهرت نتائج مختلطة.

مضاعفات سرطان البروستاتا

تشمل مضاعفات سرطان البروستاتا وعلاجاته ما يلي:

  • السرطان الذي ينتقل (ينتشر): بمجرد انتشار سرطان البروستات، قد يستمر في الاستجابة للعلاج ويمكن السيطرة عليه، ولكن من غير المحتمل علاجه.
  • سلس البول (عدم التحكم في التبول): سرطان البروستاتا وعلاجه قد يسببان سلس البول. يعتمد العلاج على النوع والشدة واحتمالية التحسن.
  • ضعف الانتصاب: يمكن أن يكون نتيجة للإصابة بسرطان البروستاتا أو علاجه، بما في ذلك الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو الهرموني.

الوقاية من سرطان البروستاتا

هناك بعض التغييرات البسيطة في نمط الحياة التي تقلل من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا:

  • تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة: يساعد النظام الغذائي الصحي على توفير المعادن الحيوية والفيتامينات ويعزز الصحة العامة
  • اختر الأطعمة الكاملة على المكملات الغذائية: النظام الغذائي الصحي غير المعالج أفضل من الاعتماد على المكملات
  • واتخاذ ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم
  • الحفاظ على وزن صحي
  • الأدوية الوقائية: إذا كنت معرضًا بشدة لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا، فقد تفكر أنت وطبيبك الخاص في تناول الأدوية لتقليل هذا الخطر. تشير الدراسات إلى أن تناول مثبطات اختزال 5-ألفا قد يقلل من المخاطر العامة.

قابل أطبائنا من قسم جراحة المسالك البولية

د. فوروزان خيزري
دكتوراه في الطب)، دكتوراه
جراحة المسالك البولية
الإيرانية
العربية, الإنجليزية, الفارسية, الصربية
احجز الآن
الدكتور سيد امتياز علي
بكالوريوس في الطب والجراحة
جراحة المسالك البولية
الباكستانية
الإنجليزية, الهندية, الأوردو
احجز الآن
د. فاريبورز باغري
بكالوريوس في الطب والجراحة، دكتوراه في الطب، زمالة البورد البريطاني في جراحة المسالك البولية، درجة الدكتوراه
جراحة المسالك البولية
الهنغارية، الإيرانية
العربية, الإنجليزية, الهنغارية, الفارسية, الأوردو
احجز الآن
د. أمجد فاروق
ماجستير، بكالورويوس، ماجستير في العلوم، ماجستير في الطب، دكتوراه
جراحة المسالك البولية
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
يونس الشامسي
بكالوريوس في الطب
جراحة المسالك البولية
الإماراتية
العربية, الإنجليزية, الألمانية
احجز الآن
د. أحمد الشنوفي
بكالوريوس في الطب والجراحة، ماجستير في العلوم، زمالة البورد البريطاني في جراحة المسالك البولية، دكتوراه في الطب
جراحة المسالك البولية
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
د.فادي عبد اللطيف الدماطي
بكاليريوس الطب والجراحة- البورد الأردني في المسالك البولية
جراحة المسالك البولية
الأردنية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتور خيرالله الحسيني
دكتور في الطب، زمالة كلية الجراحين الملكية
جراحة المسالك البولية
السورية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
مؤمن أمين عبد الرحيم
جراحة المسالك البولية
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
وظائف مماثلة
Scroll Top