ما هو النزيف أثناء الحمل (التبقع): كل ما تحتاج معرفته
ما هو النزيف أو التبقع أثناء الحمل؟
النزيف أثناء الحمل (التبقع) هو بقع من الدم يمكن أن تكون وردية أو حمراء أو بنية اللون. عادةً ما لا يكون التبقع أثناء الحمل، خاصة في الثلث الأول، مدعاة للقلق. لن يملأ الدم الناتج عن التبقع فوطة يومية إذا كنتِ ترتدين واحدة.
التبقع ليس هو نفسه النزيف. يُشير النزيف إلى تدفق أكبر من مجرد قطرة عرضية. عادةً ما يُعتبر نزيفًا إذا اضطررتِ إلى استخدام فوطة لمنعه من تلطيخ ملابسكِ الداخلية.
إذا عانيتِ من نزيف أو تبقع، اتصلي بطبيبكِ. قد يرغب الطبيب في فحصكِ أو إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد سبب النزيف أو التبقع ولحماية صحتكِ وصحة الجنين.
أسباب التبقع أثناء الحمل
غالبًا ما يكون سبب التبقع في بداية الحمل هو الانغراس، وهو عندما تندمج البويضة المخصبة مع بطانة الرحم. وبالتالي، قد يحدث نزيف الانغراس. هذا النزيف، الذي يحدث قبل أن تدرك المرأة حتى أنها حامل، غالبًا ما يُخطئ في كونه بداية الدورة الشهرية. غالبًا ما يكون الوقت قد فات لتصنيف النزيف على أنه نزيف انغراس عندما يحدث بعد اليوم الذي تتوقعه المرأة لدورتها الشهرية، ومن المرجح أن يكون مرتبطًا بالحمل المبكر بشكل عام.
السلائل العنقية (Cervical polyp)، وهي نمو حميد على عنق الرحم، هي سبب شائع آخر للتبقع. نظرًا لارتفاع مستويات هرمون الإستروجين أثناء الحمل، فإن هذا النمو يكون أكثر عرضة للنزيف. قد يحدث هذا نتيجة لوجود المزيد من الأوعية الدموية في الأنسجة المحيطة بعنق الرحم أثناء الحمل. ونتيجة لذلك، قد يؤدي أي اتصال بهذه المنطقة، مثل أثناء النشاط الجنسي أو الفحص النسائي، إلى نزيف.
قد تشمل أسباب النزيف أثناء الحمل، وخاصة في الثلث الأول، ما يلي:
-
الحمل العنقودي
-
الحمل خارج الرحم
-
الورم الدموي تحت المشيمي
-
الإجهاض
يكون النزيف في أواخر الحمل أكثر خطورة ويجب أن يفحصه طبيبكِ عادةً. تشمل الأسباب المحتملة:
-
قصور عنق الرحم
-
المخاض المبكر
-
الإجهاض
-
المشيمة المنزاحة
-
انفصال المشيمة
أعراض النزيف أثناء الحمل
غالبًا ما يحدث التبقع في الثلث الأول من الحمل، في مرحلة مبكرة من الحمل. عادة ما يكون لون التبقع أحمر أو ورديًا. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر بنيًا، مثل الدم المتسخ أو النزيف في بداية ونهاية الدورة الشهرية. يؤدي التبقع إلى فقدان كمية صغيرة من الدم، مما يشبه نزيف الدورة الشهرية الخفيف.
إذا كان التبقع ناتجًا عن الانغراس، فقد تشعرين بأعراض مشابهة لأعراض متلازمة ما قبل الحيض (PMS). قد تشمل هذه الأعراض ما يلي:
-
نزيف خفيف
-
تشنجات
-
غثيان
-
انتفاخ
-
ألم في الثديين
-
صداع
-
تقلبات مزاجية
-
وربما تغير في درجة حرارة الجسم الأساسية.
ومع ذلك، لا تعاني بعض النساء من أعراض الانغراس.
متى يجب مراجعة الطبيب بسبب التبقع أثناء الحمل؟
يجب مناقشة جميع الأعراض التي تعانين منها أثناء حملكِ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ. التبقع أكثر شيوعًا في الثلث الأول، ولكن يجب الإبلاغ عنه لطبيبكِ أو ممرضة التوليد.
اتصلي بطبيب التوليد الخاص بكِ على الفور إذا تعرضتِ لنزيف حاد يشبه الدورة الشهرية حتى يتمكن من استبعاد الأسباب الأخرى للنزيف، مثل الحمل خارج الرحم. قد يشير النزيف غير الطبيعي في أواخر الحمل إلى مضاعفات. إذا واجهتِ أي نزيف في الثلث الثاني أو الثالث من حملكِ، اتصلي بطبيبكِ في أقرب وقت ممكن. على الأرجح، سيفحص طبيبكِ عنق الرحم للتحقق من إغلاقه ويبحث عن سلائل عنق الرحم.
عوامل خطر التبقع أثناء الحمل
يمكن أن يحدث التبقع أثناء الحمل لأي امرأة. قد تشمل عوامل خطر التبقع أثناء الحمل ما يلي:
-
أن تكون الأنثى في سن متقدم عند الحمل.
-
جراحة الرحم في الماضي.
-
الخضوع لولادة قيصرية في الماضي.
-
عدد كبير من حالات الحمل السابقة.
-
التدخين.
-
ارتفاع ضغط الدم.
-
الإصابة بمرض منقول جنسياً.
-
الحالات الصحية المزمنة.
مضاعفات التبقع أثناء الحمل
عادة ما يكون التبقع خلال الثلث الأول شائعًا ولا يدعو للقلق. ومع ذلك، يجب إبلاغ طبيبكِ إذا كنتِ تعانين من التبقع أثناء حملكِ. إذا تطور التبقع إلى نزيف، اتصلي بطبيبكِ فورًا لتحديد السبب ولحماية نفسكِ وطفلكِ. قد يؤدي النزيف غير المعالج إلى مضاعفات خطيرة، مثل الإجهاض.
تشخيص التبقع أثناء الحمل
لتحديد مصدر النزيف لديكِ، سيرغب طبيبكِ في إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وفحص جسدي. ,قد يطلب فحوصات دم أو بول بالإضافة إلى إجراءات تصوير إضافية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. تُستخدم الاختبارات التالية لتحديد سبب النزيف لديكِ اعتمادًا على شدة النزيف وعمر الحمل لديكِ.
-
الموجات فوق الصوتية: يُعد الفحص بالموجات فوق الصوتية أحد الإجراءات الأولية في تقييم النزيف أثناء الحمل. يتم ذلك من أجل التحقق من أن الحمل داخل الرحم (وليس حملًا خارج الرحم) وأن نبضات القلب طبيعية (لا يوجد إجهاض). سيتم أيضًا تحديد طول عنق الرحم وموضع المشيمة عبر الموجات فوق الصوتية.
-
هرمونات الحمل: قبل رؤية الجنين على الموجات فوق الصوتية، غالبًا ما يتم إجراء اختبار مستوى هرمون الحمل (hCG) في المراحل المبكرة من الحمل (6 أسابيع) لتقييم ما إذا كنتِ حاملًا وما إذا كان الحمل يتطور بشكل طبيعي.
- فحص المهبل بالمنظار (Speculum Exam): يمكن رؤية عنق الرحم أثناء فحص المهبل بالمنظار لتحديد ما إذا كان النزيف ناتجًا عن عدوى في الحوض، أو كتلة على عنق الرحم، أو تمزق عنق الرحم، أو توسع عنق الرحم.
علاج التبقع أثناء الحمل
اعتمادًا على سبب التبقع، قد يوصي الأطباء بما يلي:
-
الراحة في الفراش.
-
تجنب ممارسة الجنس.
-
تجنب الرحلات الطويلة.
-
الأدوية.
-
الجراحة أو دخول المستشفى.
الوقاية من التبقع أثناء الحمل
قد ينصحكِ مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ بالقيام بما يلي للمساعدة في التحكم في تبقع حملكِ وتحسين فرص حملكِ بسلام:
-
أخذ قيلولات أكثر أو الراحة في الفراش.
-
شرب الكثير من الماء.
-
تقليل مستويات التمارين الرياضية.
-
رفع قدميكِ.
-
عدم رفع أي شيء يزيد وزنه عن 10 أرطال.(4.5 كغ)
تذكري أن معظم النساء الحوامل اللاتي يعانين من نزيف أثناء الحمل أو التبقع يواصلن حملًا صحيًا، وهذا خبر رائع. ومع ذلك، لا تدعي هذا يمنعكِ من التواصل مع طبيبكِ. يمكن أن يكون التبقع والنزيف مدعاة للقلق ويجب إبلاغ طبيبكِ به. قد يؤدي النزيف غير المعالج إلى مضاعفات خطيرة، مثل الإجهاض.
المراجع
Hasan, R., Baird, D. D., Herring, A. H., Olshan, A. F., Funk, M. L. J., & Hartmann, K. E. (2010). Patterns and predictors of vaginal bleeding in the first trimester of pregnancy. Annals of epidemiology, 20(7), 524-531.
Snell, B. J. (2009). Assessment and management of bleeding in the first trimester of pregnancy. Journal of Midwifery & Women's Health, 54(6), 483-491.
Thorstensen, K. A. (2000). Midwifery management of first trimester bleeding and early pregnancy loss. Journal of Midwifery & Women's Health, 45(6), 481-497.
Yang, J., Savitz, D. A., Dole, N., Hartmann, K. E., Herring, A. H., Olshan, A. F., & Thorp Jr, J. M. (2005). Predictors of vaginal bleeding during the first two trimesters of pregnancy. Paediatric and Perinatal Epidemiology, 19(4), 276-283.
13
قابل أطبائنا من قسم أمراض النساء والولادة
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
وظائف مماثلة
تطبيق teleMEDCARE
قم بتنزيل تطبيق teleMEDCARE من Google Play أو App Store للاتصال فورًا بأطباء Medcare بنقرة زر واحدة وبدون موعد.
خدمات منزلية
نقدم لمرضانا مجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية المنزلية في راحة منازلهم. احجز موعدًا للفحوصات المخبرية والتطعيمات والممرضات وأخصائيي العلاج الطبيعي.
العناية المزمنة
تعرف على المزيد حول برنامج إدارة الرعاية المزمنة لدينا بالشراكة مع Damana Saicohealth.
teleMEDCARE App mobile
Download teleMEDCARE app from Google Play or App Store to connect immediately to Medcare doctors at a click of a button and without an appointment.
Home Services
We offer our patients a broad range of home health care services in the comfort of their own homes. Book an appointment for lab tests, vaccinations, nurses and physiotherapists.
Spotii
We have partnered with Spotii to offer a more flexible way to pay - Pay over time for your purchase. No interest, no cost & no catch.
