التهاب الجراب: الأنواع الشائعة، الأسباب، العلاج، ونصائح الوقاية
كتب بواسطة: د. محمد غانم
تحديث في:يناير 26, 2025
ما هو التهاب الجراب؟
التهاب الجراب هو تورم مؤلم يصيب الجِراب (Bursa)، وهو عبارة عن كيس صغير مملوء بسائل. تعمل هذه الأكياس (الأجربة) على ملء الفراغات بين العظام والأنسجة الأخرى، وتؤدي دور "الوسادة الواقية" لهياكل الجسم. تساعد الأجربة في تخفيف الاحتكاك والضغط بين العظام من جهة، والعضلات أو الأوتار أو الجلد من جهة أخرى.
يحدث التهاب الجراب عندما يصبح الجراب متورماً وملتهباً. يُعد الإجهاد المتكرر والضغط المفرط على الجراب من الأسباب الأكثر شيوعاً. يمكن أن يسبب الجراب الملتهب ألماً يظهر فجأة، أو يتفاقم تدريجياً مع مرور الوقت.
الأنواع الشائعة لالتهاب الجراب
يصيب التهاب الجراب مفاصل مختلفة في الجسم، ومن أشهر أنواعه:
- التهاب الجراب الأمامي لوتر العرقوب (Achilles tendon bursitis).
- التهاب الجراب الخلفي لوتر العرقوب.
- التهاب جراب الورك.
- التهاب جراب المرفق.
- التهاب جراب الركبة.
- التهاب جراب الرضفة (أو صابونة الركبة).
أسباب التهاب الجراب
غالباً ما ينتج التهاب الجراب عن الحركات المتكررة والمجهدة، مثل الحركات التي يقوم بها رامي كرة البيسبول، أو عامل يحرك صناديق ثقيلة باستمرار. كما أن قضاء وقت طويل في وضعيات معينة تفرض ضغطاً ثابتاً على منطقة محددة من الجسم، مثل الجلوس أو الركوع لفترة طويلة، يمكن أن يساهم في ظهوره. وعلى الرغم من أنه أقل شيوعاً، إلا أن الجروح، أو الإصابات المباشرة، أو العدوى قد تؤدي أيضاً إلى التهاب الجراب.
قد ينتج التهاب الجراب عن بعض الأنشطة والمهن، مثل:
- أعمال النجارة والمهن الحرفية.
- أعمال البستنة والزراعة.
- وضعية الجسم غير السليمة أو عدم استقامة المفصل أو العظم، والتي قد تنجم عن اختلاف في طول الساقين، أو نتوءات عظمية، أو التهاب المفاصل.
- الرسم والدهان.
- العزف على الآلات الموسيقية.
- ممارسة رياضات مثل البيسبول، الغولف، والتنس.
- التنظيف أو الكنس لفترات طويلة.
- الجرف ونقل الأتربة.
علامات وأعراض التهاب الجراب
تتضمن معظم العلامات والأعراض النموذجية لالتهاب الجراب ما يلي:
- الألم: يظهر خاصة أثناء تحريك الجزء المتأثر من الجسم.
- تقييد الحركة: محدودية نطاق الحركة (مدى قدرة المفصل على الحركة).
- التورم في المنطقة المصابة.
- احمرار أو تغير في لون الجلد.
- إحساس بالحرارة أو الدفء في المنطقة.
- في حالات العدوى: الحمى والقشعريرة.
متى يجب استشارة الطبيب بخصوص التهاب الجراب؟
من الأفضل استشارة الطبيب إذا شعرت بأي من الأعراض التالية:
- ألم مزمن ومستمر في المفصل.
- ظهور طفح جلدي.
- تورم مفرط، أو احمرار، أو كدمات واضحة في المنطقة المصابة.
- عجز مفاجئ عن تحريك المفصل، خاصة عند بذل الجهد.
- ألم حاد ومفاجئ أو ارتفاع في درجة الحرارة (الحمى) (قد يشير إلى التهاب جراب إنتاني يتطلب علاجاً عاجلاً).
عوامل تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الجراب
يمكن أن يصيب التهاب الجراب أي شخص، ولكن الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة هم:
- الرياضيون (Athletes).
- الأشخاص الذين يقومون بأعمال يدوية أو بدنية شاقة أو متكررة.
- الموسيقيون (حسب نوع العزف). كما يزداد احتمال الإصابة لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة، ومنها:
- النقرس والتهاب المفاصل الصدفي.
- السكري.
- اضطرابات الغدة الدرقية. ويعتبر السن المتقدم أيضًا عاملاً يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الجراب.
مضاعفات التهاب الجراب
قد تشمل مضاعفات التهاب الجراب ما يلي:
- التهاب مزمن وألم دائم: قد يحدث إذا أصبح الجراب سميكاً أو متضخماً بشكل دائم نتيجة لعدم علاج الالتهاب بشكل صحيح.
- ضمور العضلات المحيطة: قد ينتج عن إبقاء المفصل خاملاً (دون حركة) لفترة طويلة خوفاً من الألم.
تشخيص التهاب الجراب
يمكن تشخيص التهاب الجراب من خلال فحص بدني شامل يجريه الطبيب. سيسأل الطبيب عن أعراضك ويفحص الجزء المصاب، ويسألك عن أي أنشطة تتطلب حركة متكررة كنت تمارسها عندما لاحظت الأعراض لأول مرة.
لتأكيد التشخيص واستبعاد الحالات الأخرى، قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات، مثل:
- الأشعة السينية (X-rays): لاستبعاد أي حالات أخرى مثل الكسور أو النتوءات العظمية.
- الموجات فوق الصوتية (Ultrasound) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): لتحديد موقع الأجربة المتضخمة بدقة.
- فحص الدم: للتحقق من وجود علامات عدوى أو التهاب شامل.
- سحب عينة من سائل الجراب (Bursa aspiration): يتم هذا الإجراء في حال الاشتباه بالإصابة بعدوى داخل الجراب (التهاب جراب إنتاني).
خيارات علاج التهاب الجراب
في معظم الحالات، يتحسن التهاب الجراب من تلقاء نفسه. يمكن تحقيق الراحة عبر التدابير التحفظية مثل الراحة، ووضع الثلج، واستخدام مسكنات الألم. في حال فشل هذه التدابير، قد تحتاج إلى:
- الأدوية: قد يصف لك الطبيب مضاداً حيوياً إذا كان الالتهاب ناتجاً عن عدوى بكتيرية.
- العلاج الطبيعي (PT): يمكن أن تساعد تمارين تقوية العضلات في المنطقة المصابة على تخفيف الألم ومنع تكرار الحالة.
- الحقن: يمكن لحقن الكورتيكوستيرويد المباشر في الجراب أن تقلل من الالتهاب والألم، خاصة في الورك أو الكتف. غالباً ما يكون حقن واحد كافياً ويظهر مفعوله بسرعة.
- المعدات المساعدة: يمكن أن يؤدي استخدام عصا المشي أو العكازات مؤقتاً إلى تخفيف الضغط عن المنطقة المصابة.
- الجراحة: نادراً ما تكون الجراحة ضرورية لتصريف الجراب الملتهب، ونادراً جداً ما تكون مطلوبة لإزالة الجراب المتأثر بالكامل.
الوقاية من التهاب الجراب
على الرغم من أنه لا يمكن منع كل أشكال التهاب الجراب، يمكنك تقليل المخاطر وشدة النوبات المتكررة عن طريق تعديل طريقة أدائك لبعض المهام. تشمل الأمثلة ما يلي:
- استخدام واقيات الركبة: إذا كان عملك أو هوايتك تتطلب الكثير من الركوع، ارتدِ واقيات لتقليل الضغط المباشر على ركبتيك.
- الرفع السليم: عند الرفع، اثنِ ركبتيك (بدلاً من الانحناء بالظهر). إذا لم تقم بذلك، فإنك تضع ضغطاً إضافياً على أجربة الورك.
- استخدام عربات النقل للأوزان: إن حمل الأحمال الكبيرة بشكل متكرر يجهد أجربة الكتفين. استخدم بدلاً من ذلك عربة بعجلات أو وسائل نقل أخرى.
- أخذ فترات راحة منتظمة: يجب التناوب في المهام المتكررة مع فترات راحة أو أنشطة أخرى مختلفة.
- الحفاظ على وزن صحي: تتعرض مفاصلك وأجربتك لضغط إضافي إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
- ممارسة التمارين: يمكن أن يساعد بناء العضلات حول المفاصل في حمايتها وتقويتها.
- الإحماء: قم بتمارين الإحماء والتمدد قبل الانخراط في التمارين الشاقة لمنع إلحاق الضرر بمفاصلك.
المراجع
Aaron, D. L., Patel, A., Kayiaros, S., & Calfee, R. (2011). Four common types of bursitis: diagnosis and management. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 19(6), 359-367.
Blackwell, J. R., Hay, B. A., Bolt, A. M., & Hay, S. M. (2014). Olecranon bursitis: a systematic overview. Shoulder & Elbow, 6(3), 182-190.
Lustenberger, D. P., Ng, V. Y., Best, T. M., & Ellis, T. J. (2011). Efficacy of treatment of trochanteric bursitis: a systematic review. Clinical journal of sport medicine: official journal of the Canadian Academy of Sport Medicine, 21(5), 447.
Stell, I. M. (1999). Management of acute bursitis: outcome study of a structured approach. Journal of the Royal Society of Medicine, 92(10), 516-521.
13
قابل أطبائنا من قسم جراحة العظام
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
وظائف مماثلة
تطبيق teleMEDCARE
قم بتنزيل تطبيق teleMEDCARE من Google Play أو App Store للاتصال فورًا بأطباء Medcare بنقرة زر واحدة وبدون موعد.
خدمات منزلية
نقدم لمرضانا مجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية المنزلية في راحة منازلهم. احجز موعدًا للفحوصات المخبرية والتطعيمات والممرضات وأخصائيي العلاج الطبيعي.
العناية المزمنة
تعرف على المزيد حول برنامج إدارة الرعاية المزمنة لدينا بالشراكة مع Damana Saicohealth.
teleMEDCARE App mobile
Download teleMEDCARE app from Google Play or App Store to connect immediately to Medcare doctors at a click of a button and without an appointment.
Home Services
We offer our patients a broad range of home health care services in the comfort of their own homes. Book an appointment for lab tests, vaccinations, nurses and physiotherapists.
Spotii
We have partnered with Spotii to offer a more flexible way to pay - Pay over time for your purchase. No interest, no cost & no catch.
