التواء الكاحل: الأعراض، العلاج، ومدة التعافي
كتب بواسطة: د. محمد غانم
تحديث في:يناير 29, 2025
ما هو التواء الكاحل؟
يربط مفصل الكاحل بين الساق والقدم، وتحمي ثلاثة أربطة عظام الكاحل من التحرك بعيداً عن مكانها الصحيح. يحدث التواء الكاحل عندما يتم تمديد أحد هذه الأربطة بشكل مفرط أو تمزقها. وتُصنف درجات الالتواء بناءً على شدة الإصابة كالتالي:
- التواء خفيف (الدرجة الأولى): تكون الأربطة مجهدة ولكنها غير ممزقة. قد تشعر ببعض التصلب والألم، ومع ذلك يظل الكاحل ثابتاً ومستقراً.
- التواء متوسط (الدرجة الثانية): حدوث تمزق جزئي في واحد أو أكثر من أربطة الكاحل. لا يكون المفصل مستقراً تماماً، مما يحد من حركته الطبيعية، ويصاحب ذلك تورم وألم متوسط.
- التواء شديد (الدرجة الثالثة): تمزق كامل في واحد أو أكثر من الأربطة، مما يجعل الكاحل غير مستقر (رخواً). يعاني المريض في هذه الحالة من ألم مبرح وعدم قدرة تامة على الحركة.
أسباب التواء الكاحل
تحدث إصابة الأربطة نتيجة أي حركة تمدد الكاحل خارج نطاقه الطبيعي. يقع هذا عادةً عند التواء القدم أو دورانها نحو الداخل، كما في الحالات التالية:
- الهبوط بالقدم بشكل خاطئ أثناء الجري، أو صعود ونزول السلالم، أو خلال الأنشطة اليومية المعتادة.
- المشي أو الركض على أسطح غير مستوية.
- فقدان التوازن المفاجئ.
- المشاركة في الرياضات التي تتطلب حركات التفافية سريعة للقدم.
أعراض التواء الكاحل
تشمل العلامات والأعراض الشائعة لالتواء الكاحل ما يلي:
- الألم (خاصة عند محاولة الوقوف على القدم).
- حساسية وألم عند لمس الكاحل.
- تورم في منطقة المفصل.
- ظهور كدمات وتغير في لون الجلد.
- محدودية القدرة على تحريك الكاحل.
- الشعور بعدم ثبات الكاحل.
- سماع صوت "فرقعة" أو الإحساس بها لحظة وقوع الإصابة.
متى يجب استشارة الطبيب؟
اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعاني من ألم وتورم وتشك في حدوث التواء. في حين أن طرق العناية الذاتية قد تكون كافية في الحالات البسيطة، إلا أن استشارة المختص ضرورية لتحديد ما إذا كانت الإصابة تتطلب فحوصات أدق أو تدخلاً طبياً خاصاً.
عوامل خطر الإصابة بالتواء الكاحل
يعتبر التواء الكاحل شائعاً بين النساء والأطفال والمراهقين، وتزداد احتمالية الإصابة في الحالات التالية:
- ممارسة الرياضات الاحتكاكية أو التي تتطلب قفزاً.
- وجود مشاكل في التوازن.
- ارتداء الكعب العالي أو الأحذية غير المناسبة.
- ضعف أو تيبس الكاحلين، نتيجة إصابات سابقة لم تلتئم تماماً.
مضاعفات التواء الكاحل
إهمال علاج التواء الكاحل، أو محاولة العودة للنشاط البدني قبل اكتمال الشفاء، أو تكرار الإصابة، قد يؤدي إلى مشاكل طويلة الأمد، منها:
- عدم استقرار المفصل المزمن.
- آلام الكاحل المستمرة.
- زيادة خطر الإصابة بـ التهاب المفاصل.
تشخيص التواء الكاحل
سيقوم الطبيب بفحص الكاحل والقدم والساق سريرياً، حيث سيحرك قدمك لتقييم نطاق الحركة والبحث عن نقاط الألم. في الحالات الشديدة، قد يوصي بواحد أو أكثر من اختبارات التصوير التالية لاستبعاد الكسور أو تقييم تلف الأربطة:
- الأشعة السينية (X-ray): لاستبعاد وجود أي كسور عظمية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): لإنتاج صور دقيقة ثلاثية الأبعاد للأنسجة الرخوة مثل الأربطة والأوتار.
- الأشعة المقطعية (CT Scan): لتوفير تفاصيل أدق حول الهيكل العظمي للمفصل.
- الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): لتقييم حالة الأربطة والأوتار بشكل مباشر أثناء الحركة.
علاج التواء الكاحل
ينصح خبراء الرعاية الصحية باتباع بروتوكول PRICE خلال أول 24-48 ساعة من الإصابة، وهو اختصار لـ:
- الحماية (Protection): استخدام العكازات أو الجبيرة لتقييد حركة الكاحل المصاب.
- الراحة (Rest): تقليل الأنشطة البدنية التي قد تزيد من سوء الالتواء (تجنب الجري والقفز).
- الثلج (Ice): وضع كمادات باردة على الكاحل لمدة 20 دقيقة عدة مرات يومياً لتقليل التورم.
- الضغط (Compress): لف الكاحل بضمادة مرنة للمساعدة في السيطرة على التورم.
- الرفع (Elevate): رفع الكاحل على وسائد بحيث يكون بمستوى أعلى من القلب.
بالإضافة إلى ذلك، قد تساعد الأدوية المضادة للالتهابات في تخفيف الألم. ويُعد العلاج الطبيعي ركيزة أساسية لاستعادة القوة والحركية وضمان الشفاء التام وتجنب "الالتواء المزمن". في حالات نادرة جداً، قد يتطلب الأمر تدخلاً جراحياً.
الوقاية من التواء الكاحل
يمكنك اتباع الإرشادات التالية لحماية كاحلك:
- تقوية العضلات المحيطة بالمفصل من خلال التمارين المنتظمة.
- الحرص على الإحماء وتمارين الإطالة قبل النشاط البدني.
- الانتباه عند المشي أو الجري على الأسطح غير المستوية.
- التوقف عن النشاط فور الشعور بالتعب أو الإجهاد العضلي.
مدة التعافي من التواء الكاحل
تعتمد مدة الشفاء على شدة الإصابة؛ فبينما قد يحتاج الالتواء البسيط إلى أسبوعين للتعافي، قد يستغرق الالتواء الشديد فترة تتراوح بين 6 إلى 12 أسبوعاً.
المراجع
Fong, D. T. P., Hong, Y., Chan, L. K., Yung, P. S. H., & Chan, K. M. (2007). A systematic review on ankle injury and ankle sprain in sports. Sports medicine, 37, 73-94.
Ivins, D. J. (2006). Acute ankle sprain: an update. American family physician, 74(10), 1714-1720.
Tropp, H., Askling, C., & Gillquist, J. A. N. (1985). Prevention of ankle sprains. The American Journal of Sports Medicine, 13(4), 259-262.
Wolfe, M. W., Uhl, T. L., Mattacola, C. G., & McCluskey, L. C. (2001). Management of ankle sprains. American family physician, 63(1), 93.
13
قابل أطبائنا من قسم جراحة العظام
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
وظائف مماثلة
تطبيق teleMEDCARE
قم بتنزيل تطبيق teleMEDCARE من Google Play أو App Store للاتصال فورًا بأطباء Medcare بنقرة زر واحدة وبدون موعد.
خدمات منزلية
نقدم لمرضانا مجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية المنزلية في راحة منازلهم. احجز موعدًا للفحوصات المخبرية والتطعيمات والممرضات وأخصائيي العلاج الطبيعي.
العناية المزمنة
تعرف على المزيد حول برنامج إدارة الرعاية المزمنة لدينا بالشراكة مع Damana Saicohealth.
teleMEDCARE App mobile
Download teleMEDCARE app from Google Play or App Store to connect immediately to Medcare doctors at a click of a button and without an appointment.
Home Services
We offer our patients a broad range of home health care services in the comfort of their own homes. Book an appointment for lab tests, vaccinations, nurses and physiotherapists.
Spotii
We have partnered with Spotii to offer a more flexible way to pay - Pay over time for your purchase. No interest, no cost & no catch.
