كتب بواسطة: د. محمد غانم
الدكتور محمد غانم أخصائي في قسم جراحة العظام بمستشفى ميدكير لجراحة العظام والعمود الفقري. حصل على بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة المنصورة في مصر، ودرجة الماجستير في جراحة العظام والكسور من جامعة بنها في مصر أيضًا. وهو عضو في الجمعية الأمريكية لجراحة العظام والكسور بدول مجلس التعاون الخليجي، والجمعية الأمريكية لجراحة العمود الفقري بدول مجلس التعاون الخليجي، والجمعية المصرية لجراحة العظام.
تحديث في:يناير 29, 2025
اقرأ أكثر.
ما هو التهاب اللفافة الأخمصية؟
يُعد التهاب اللفافة الأخمصية أحد أكثر الأسباب شيوعاً للإصابة بـ آلام الكعب. تنطوي هذه الحالة على تورم وتهيج في حزمة الأنسجة السميكة (اللفافة) التي تمتد عبر الجزء السفلي من كل قدم، وتربط عظم الكعب بأصابع القدم.
غالباً ما يسبب التهاب اللفافة الأخمصية ألمًا يشبه الطعنات مع خطواتك الأولى في الصباح. وعادة ما يخف هذا الألم بمجرد النهوض والحركة، ولكنه قد يعود مرة أخرى إذا وقفت لفترات طويلة أو عند النهوض بعد جلوس مستمر. ورغم أن السبب الدقيق الكامن وراء هذه الحالة قد لا يكون واضحاً دائماً، إلا أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والعدائين هم الأكثر عرضة للإصابة بها.
أسباب التهاب اللفافة الأخمصية
يمكن أن ينتج التهاب اللفافة الأخمصية عن أي عامل يسبب تهيجاً أو ضرراً في اللفافة الأخمصية، مثل:
- الوقوف طوال اليوم أثناء العمل.
- ممارسة الرياضات العنيفة.
- التدريب أو ممارسة التمارين الرياضية على أسطح صلبة.
- ممارسة الرياضة دون إحماء كافٍ أو تمارين إطالة.
- المشي حافي القدمين لفترات طويلة.
كما يمكن أن يرتبط التهاب اللفافة الأخمصية ببعض المشاكل الصحية البنيوية في القدم، ومنها:
- تقوس القدم العالي.
- القدم المسطحة.
- السمنة وزيادة الوزن.
أعراض التهاب اللفافة الأخمصية
عادة ما يسبب التهاب اللفافة الأخمصية ألماً حاداً يشبه الطعن بالقرب من الكعب في باطن القدم. يكون الألم في أسوأ حالاته خلال الخطوات القليلة الأولى بعد الاستيقاظ، ولكن يمكن أن يظهر أيضاً بسبب الوقوف المطول.
تشمل قائمة العلامات والأعراض الشائعة ما يلي:
- وجع عام في القدم.
- ألم في قوس القدم.
- تورم حول منطقة الكعب.
- شد في وتر العرقوب (وتر أخيل).
متى يجب استشارة الطبيب؟
استشر طبيباً مختصاً إذا كنت تعاني من ألم في القدم أو الكعب لا يزول من تلقاء نفسه بعد أسبوع، أو إذا لاحظت أن أعراضك لا تتحسن رغم اتباعك لبعض العلاجات المنزلية لالتهاب اللفافة الأخمصية.
عوامل خطر الإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية
تعمل "اللفافة" كدعامة لعضلات وقوس قدمك، وعندما تتعرض لشد مفرط، قد تتكون تمزقات صغيرة على سطحها، مما يؤدي إلى الألم
والالتهاب. تزداد احتمالية إصابتك بهذه الحالة إذا كنتِ/كنتَ:
- أنثى في المرحلة العمرية بين 40 و60 عاماً.
- تعاني من زيادة الوزن أو السمنة.
- لديك أقواس قدم عالية أو أقدام مسطحة.
- تعاني من شد في أوتار العرقوب.
- ترتدين الكعب العالي بشكل متكرر.
- تقضي وقتاً طويلاً واقفاً على قدميك.
مضاعفات التهاب اللفافة الأخمصية
يمكن أن يؤدي إهمال علاج التهاب اللفافة الأخمصية إلى ألم مزمن في الكعب، مما يجعل من الصعب القيام بالأنشطة اليومية البسيطة. قد تضطر لتغيير طريقة مشيتك (نمط المشي) لتجنب الألم، وهو ما قد يؤدي بمرور الوقت إلى مشاكل في القدم الأخرى، أو الركبتين، أو الوركين، وصولاً إلى آلام الظهر.
تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية
يقوم الطبيب المختص بتشخيص الحالة بعد إجراء فحص بدني دقيق لقدمك. قد يضغط الطبيب بلطف على اللفافة الأخمصية لتقييم مدى الالتهاب وقياس مستوى الألم. تأكد من إخبار طبيبك عن طبيعة الألم وتوقيته، والمناطق التي تؤلمك أكثر خلال نشاطك المعتاد.
في أغلب الأحيان، لن يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات معقدة للتشخيص. ولكن إذا كان هناك شك في وجود سبب آخر للألم (مثل كسر إجهادي)، فقد يطلب اختبارات تصويرية مثل:
- الأشعة السينية (X-rays).
- الموجات فوق الصوتية (Ultrasound).
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
علاج التهاب اللفافة الأخمصية
سيرشدك الطبيب إلى طرق علاج الأعراض ودعم قدميك لتقليل احتمالية عودة الالتهاب مستقبلاً. تشمل العلاجات الأكثر شيوعاً ما يلي:
- الأدوية المسكنة: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين والنابروكسين لتقليل الألم والالتهاب.
- الراحة: التوقف عن ممارسة الرياضة أو الأنشطة المجهدة لمدة أسبوع على الأقل.
- كمادات الثلج: وضع الثلج على قدمك مرتين يومياً لمدة 10 إلى 15 دقيقة (يمكنك دحرجة قدمك فوق زجاجة ماء مجمدة).
- الأحذية الداعمة: ارتداء أحذية متينة ومبطنة جيداً، وتجنب "النعال" (Flip-flops) أو الصنادل المسطحة التي لا تدعم قوس القدم.
- الفرشات الطبية (Orthotics): إضافة حشوات داخل الحذاء لدعم قوس القدم، سواء كانت جاهزة أو مصممة خصيصاً لشكل قدمك.
- تمارين الإطالة والتدليك: سيعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين لإطالة عضلات الساق (البطة) وباطن القدم.
- حقن الكورتيكوستيرويد: لتقليل الالتهاب الشديد والألم في حالات محددة.
- البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): حقن تستخدم لإصلاح الأنسجة التالفة وتحفيز الشفاء.
- العلاج بالموجات التصادمية (EPAT): تقنية غير جراحية تستخدم موجات صوتية لتعزيز تدفق الدم وتحفيز التئام اللفافة.
- بضع الوتر بالإبرة: إجراء بسيط لتحفيز تدفق الدم والشفاء في المنطقة المصابة.
الوقاية من التهاب اللفافة الأخمصية
اتباع هذه الخطوات هو الطريقة الأسهل لتجنب الإصابة:
- احرص على تمارين الإطالة قبل وبعد التمرين.
- امنح قدميك وقتاً للراحة والتعافي بعد المجهود البدني الشاق.
- ارتدِ دائماً أحذية توفر دعماً جيداً.
- تجنب المشي حافي القدمين على الأسطح الصلبة.
- استبدل أحذيتك الرياضية بمجرد أن تبلى.
تذكر أنه في بعض الحالات المرتبطة بحالات طبية معينة، قد يكون من الصعب تجنب الإصابة تماماً، لكن الالتزام بالنصائح السابقة يقلل من حدة الأعراض بشكل كبير.
المراجع
Buchbinder, R. (2004). Plantar fasciitis. New England Journal of Medicine, 350(21), 2159-2166.
Cutts, S., Obi, N., Pasapula, C., & Chan, W. (2012). Plantar fasciitis. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 94(8), 539-542.
DeMaio, M., Paine, R., Mangine, R. E., & Drez, D. (1993). Plantar fasciitis. Orthopedics, 16(10), 1153-1163.
Wearing, S. C., Smeathers, J. E., Urry, S. R., Hennig, E. M., & Hills, A. P. (2006). The pathomechanics of plantar fasciitis. Sports medicine, 36, 585-611.
قابل أطبائنا من قسم جراحة العظام
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
|
||||||||
وظائف مماثلة
تطبيق teleMEDCARE
قم بتنزيل تطبيق teleMEDCARE من Google Play أو App Store للاتصال فورًا بأطباء Medcare بنقرة زر واحدة وبدون موعد.
خدمات منزلية
نقدم لمرضانا مجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية المنزلية في راحة منازلهم. احجز موعدًا للفحوصات المخبرية والتطعيمات والممرضات وأخصائيي العلاج الطبيعي.
العناية المزمنة
تعرف على المزيد حول برنامج إدارة الرعاية المزمنة لدينا بالشراكة مع Damana Saicohealth.
teleMEDCARE App mobile
Download teleMEDCARE app from Google Play or App Store to connect immediately to Medcare doctors at a click of a button and without an appointment.
Home Services
We offer our patients a broad range of home health care services in the comfort of their own homes. Book an appointment for lab tests, vaccinations, nurses and physiotherapists.
Spotii
We have partnered with Spotii to offer a more flexible way to pay - Pay over time for your purchase. No interest, no cost & no catch.