الغدة الدرقية: الأسباب، والأعراض، والأنواع، والعلاج، والمزيد

ما هي أسباب مرض الغدة الدرقية؟

الاضطرابات المتعلقة بالمناعة الذاتية هي السبب الرئيسي لأمراض الغدة الدرقية. المرضى الذين يعانون من مرض السكر من النوع 1 هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الغدة الدرقية بسبب اضطراب المناعة الذاتية الموجود. عندما يؤثر الجهاز المناعي عليها، يمكن أن يعاني المريض من ارتفاع نشاط أو قصور الغدة الدرقية.

العوامل الأخرى المسببة لأمراض الغدة تتضمن نقص اليود في الجسم، التهاب بعد الإصابة بالعدوى الفيروسية أو البكتيرية، العقيدات والتورمات الحميدة، أورام سرطانية، والإجراءات العلاجية مثل الإشعاع وجراحة الغدة الدرقية.

أسباب ارتفاع نشاط الغدة الدرقية

• زيادة اليود في الجسم
• التهاب الغدة الدرقية حيث يتسرب هرمون ثلاثي يود الثيرونين تي 3، وهرمون الثيروكسين تي 4، من الغدة.
• أورام غير سرطانية في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية
• الأورام
• ارتفاع نشاط الغدة الدرقية بعد الولادة بسبب الحمل

أسباب قصور الغدة الدرقية

• مرض المناعة الذاتية (التهاب هاشيموتو)
• استجابة لعلاج ارتفاع نشاط الغدة الدرقية
• جراحة الغدة الدرقية
• علاج سرطان الغدة الدرقية والعلاج الإشعاعي
• المرضى الذين يتناولون الليثيوم لعلاج الاضطرابات النفسية
• في حالات نادرة، ينتج قصور الغدة الدرقية أيضًا عن عيب خلقي (قصور الغدة الدرقية الخلقي)
• خلل في الغدة النخامية في إنتاج الكمية الصحيحة من الهرمون المنبه الغدة الدرقية 
• قصور الغدة الدرقية بعد الولادة بسبب الحمل

• نقص اليود

ما هي المخاطر المتعلقة بمرض الغدة الدرقية؟

بالإضافة إلى السجل العائلي، حيث يوجد ارتباط وراثي لاضطرابات الغدة الدرقية مثل مرض هاشيموتو أو مرض جريفز، يمكن أن يلعب العمر والنوع دورًا أيضًا.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية ما يلي:

• نوع وعمر المريض: النساء فوق 60 عامًا أكثر عرضة للإصابة بقصور الغدة الدرقية
• اضطراب مناعي آخر موجود (مرض السكر من النوع 1 أو المرض البطني)
• الحمل وقصور الغدة الدرقية بعد الولادة

• اضطرابات الغدة النخامية

عوامل خطر الإصابة بارتفاع نشاط الغدة الدرقية يتضمن ما يلي:

• النوع: الإناث أكثر عرضة للإصابة بارتفاع نشاط الغدة الدرقية مقارنة بالرجال
• وجود سجل عائلي من أمراض المناعة الذاتية مثل مرض السكر والتهاب المفاصل والذئبة والاضطرابات الهضمية وغيرها.
• الحمل
• صدمة الغدة الدرقية
• التدخين
• في حالات نادرة، يمكن أن يكون المرضى الذين خضعوا مؤخرًا لفحوصات الأشعة المقطعية (التي تستخدم صبغة اليود) عرضة لارتفاع نشاط الغدة الدرقية.

ما هي المضاعفات المرتبطة بمرض الغدة الدرقية؟

يمكن أن يؤدي عدم علاج مرض الغدة الدرقية إلى مضاعفات صحية خطيرة. وتتضمن هذه:

مشاكل القلب والأوعية الدموية

نظرًا لأن الغدة الدرقية تتحكم في وظائف التمثيل الغذائي في الجسم، يمكن أن تكون مصاب بانخفاض معدل نبض القلب وبطء أو سرعة نبض القلب بشكل غير طبيعي. يمكن أن تؤدي مشاكل القلب والأوعية الدموية المتعلقة بقصور الغدة الدرقية إلى ارتفاع نسبة الكوليسترول وأمراض القلب. في الحالات الشديدة، يمكن أن يتسبب ارتفاع نشاط الغدة الدرقية في حدوث نوبة التسمم الدرقية، حيث يظهر على المريض ارتفاع في درجة الحرارة وفشل في القلب من عدم انتظام ضربات القلب وسرعتها.

مضاعفات الكلى ووظائف الكلى

يمكن أن يؤثر انخفاض تدفق الدم بسبب قصور الغدة الدرقية أيضًا على وظائف الكلى. تفشل الكلى في امتصاص الأملاح مرة أخرى في الجسم أو تفرز الماء. نتيجة لذلك، يمكن أن تنخفض مستويات الصوديوم في مجرى الدم إلى نقاط منخفضة بشكل خطير.

مضاعفات الجهاز العصبي

بما أن قصور الغدة الدرقية مرتبط بالاكتئاب، فإنه يمكن أن يؤثر أيضًا على الجهاز العصبي. تصبح العضلات ضعيفة بسبب تلف الأعصاب الذي يمكن أن يسبب الإحساس بالتنميل في الساقين، أو الذراعين، أو المناطق المصابة الأخرى. المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.

مشاكل العقم

نظرًا لأن هرمونات الغدة الدرقية تؤثر أيضًا على الهرمونات الجنسية، يمكن أن يؤثر قصورها على الخصوبة. وقد يؤدي انخفاض مستوياتها لدى الرجال إلى ضعف الانتصاب، وشكل الحيوانات المنوية غير الطبيعي، وانخفاض الرغبة الجنسية، وانخفاض مستويات هرمون التستوستيرون. بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل أن تعاني النساء المصابات بقصور الغدة الدرقية من مشاكل الدورة الشهرية وعدم انتظامها، حيث يمكن أن تؤدي اضطراباتها المرتبطة بالجهاز المناعي أيضًا إلى مشاكل العقم.

ما هي علاجات مرض الغدة الدرقية؟

علاجات الأدوية الهرمونية

يمكن علاج الحالات الخفيفة من اضطرابات الغدة الدرقية بسهولة من خلال العلاجات الهرمونية والأدوية التي تجعل مستوياتها طبيعية.

العلاج باليود المشع

المرضى الذين يعانون من ارتفاع نشاط الغدة الدرقية يمكنهم تناول اليود المشع لتدمير الخلايا التي تفرز هرمونات الغدة الدرقية. ومع ذلك، يجب على المرضى الذين يتلقون هذا العلاج الانتباه إلى عدم حدوث الحمل لتجنب انتشار الإشعاع إلى الطفل.

الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية

العلاج الدائم لمرض الغدة الدرقية هو الجراحة. يمكن إزالة جزء أو كل الغدد الدرقية، ومع ذلك، يجب تناول مكملات هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة.