مرض التهاب الحوض (PID): الأسباب والأعراض والعلاج
كتب بواسطة: د. سورة علوان
تحديث في:ديسمبر 07, 2023
ما هو مرض التهاب الحوض (PID)؟
التهاب الحوض (PID) هو عدوى خطيرة تصيب الرحم وقناتي فالوب و/أو المبايض. يمكن أن يتطور PID عندما تنتقل جراثيم معينة من المهبل إلى أعضائك التناسلية. السبب الأكثر شيوعًا لـ PID هو البكتيريا الناتجة عن الأمراض المنقولة جنسياً (STIs) التي لم تعالج. كما يمكن أن ينجم PID عن البكتيريا الطبيعية الموجودة في المهبل.
قد تشعرين بألم في البطن السفلي (البطن) أو الحوض إذا كنتِ مصابة بـ PID. يمكنك أيضًا تجربة إفرازات مهبلية غير متوقعة (تسرب). يمكن أن يؤدي PID الشديد إلى تلف دائم في أعضائك التناسلية ويجعل من المستحيل عليكِ الحمل. أفضل طريقة لتجنب PID هي تشخيص وعلاج الأمراض المنقولة جنسياً.
أسباب مرض التهاب الحوض (PID)
ينجم مرض التهاب الحوض عن دخول البكتيريا إلى الجهاز التناسلي. تسافر هذه الجراثيم من المهبل إلى الرحم وقناتي فالوب والمبايض عبر عنق الرحم. عادةً ما يمنع عنق الرحم البكتيريا من الانتقال إلى أعماق المهبل وإلى الأعضاء التناسلية الأخرى. يمكن لأي عدوى أن تضر عنق الرحم وتمنعه من العمل بشكل طبيعي.
يمكن أن ينجم PID عن مجموعة متنوعة من الجراثيم، لكن الأمراض اللتان تسببان ذلك غالبًا هما السيلان والكلاميديا. يمكنك التعاقد مع كلا الأمراضين من خلال الجنس غير المحمي. حوالي 90٪ من حالات PID ناتجة عن هذين الأمراضين المنقولين جنسياً.
يحدث PID بشكل أقل تكرارًا عندما تدخل البكتيريا الشائعة إلى أعضائك التناسلية. قد يحدث هذا بعد:
- الولادة
- جراحة في الحوض
- الإجهاض
- أجهزة داخل الرحم (IUDs)
أعراض مرض التهاب الحوض (PID)
يمكن أن يكون لمرض التهاب الحوض أعراض خفية تجعل من الصعب تشخيصه. بعض النساء لا يعانين من أي أعراض على الإطلاق. عند وجود PID، غالبًا ما تُلاحظ العلامات والأعراض التالية:
- درجات متفاوتة من الألم الخفيف إلى الشديد في منطقة الحوض وأسفل البطن
- إفرازات مهبلية غير عادية أو مفرطة، قد تكون ذات رائحة كريهة
- نزيف مهبلي غير عادي، خاصةً أثناء أو بعد الجماع أو بين الدورات الشهرية
- الشعور بعدم الراحة أثناء الجماع
- الحمى والقشعريرة
- الشعور بعدم الراحة أو الألم أو التبول المتكرر
متى يجب زيارة الطبيب بسبب مرض التهاب الحوض (PID)؟
ستشر مقدم الرعاية الصحية لديك أو احصل على علاج طارئ إذا كنت تعاني من أي مما يلي:
- ألم شديد في أسفل البطن
- الغثيان والقيء
- حمى تزيد عن 101 فهرنهايت (38.3 درجة مئوية)
- إفرازات غير عادية من الرحم
م بزيارة طبيبك في أقرب وقت ممكن حتى لو لم تكن أعراض وعلامات PID شديدة. يمكن أن تظهر عدوى منقولة جنسياً (STI) أيضًا على شكل التبول المؤلم، النزيف بين الدورات الشهرية، أو الإفرازات المهبلية ذات الرائحة. توقف عن ممارسة الجنس إذا ظهرت أي من هذه الأعراض، وقم بزيارة طبيبك في أقرب وقت ممكن. يجب معالجة العدوى المنقولة جنسياً على الفور للمساعدة في تجنب PID.
عوامل خطر مرض التهاب الحوض (PID)
لديك فرصة أكبر للإصابة بمرض التهاب الحوض إذا كنت:
- مصابًا بعدوى منقولة جنسياً، خاصة السيلان أو الكلاميديا.
- لديك عدة شركاء جنسيين أو شريك مصاب
- سبق لك الإصابة بـ PID
- أقل من 25 عامًا ونشط جنسياً
- خضعت لجراحة في منطقة الحوض
مضاعفات مرض الالتهاب الحوضي (PID)
يمكن أن تتشكل الخراجات والنسيج الندبي في الجهاز التناسلي نتيجة عدم علاج الأمراض الالتهابية الحوضية. قد تعاني الأعضاء التناسلية من مضاعفات طويلة الأمد، مثل:
- ألم مزمن في منطقة الحوض
- الحمل خارج الرحم
- العقم
- خراج المبيض والأنبوب
تشخيص مرض الالتهاب الحوضي (PID)
قم بزيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن إذا ظهرت عليك أعراض PID. كلما بحثت عن العلاج مبكرًا، زادت فرصك في الحصول على علاج ناجح. لا يوجد اختبار محدد لـ PID. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك تشخيص PID عادةً من خلال:
- لاستفسار عن تاريخك الطبي، الأنشطة الجنسية، الحالة الصحية العامة، والأعراض
- فحص الحوض للنظر في أعضائك التناسلية والتحقق من وجود ألم أو خراجات مملوءة بالقيح
- زراعة مهبلية للتحقق من وجود بكتيريا معينة في إفرازاتك المهبلية
قد يجري طبيبك أيضًا فحص دم، أو فحص بول، أو تصوير بالموجات فوق الصوتية كجزء من الفحص. إذا كنت نشطًا جنسيًا، فمن الممكن أيضًا إجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسيًا. في بعض الحالات، قد يحتاج طبيبك إلى إجراء خزعة بطانة الرحم أو منظار البطن.
علاج مرض التهاب الحوض (PID)
يمكن القضاء على العدوى التي تسبب مرض التهاب الحوض بالعلاج الطبي الفوري. ومع ذلك، لا يوجد طريقة لإلغاء أي ندبات أو أضرار قد يكون PID قد تسبب بها في الجهاز التناسلي. غالبًا ما يشمل علاج PID ما يلي:
- لمضادات الحيوية. سيوصي طبيبك بمجموعة من المضادات الحيوية التي يجب أن تبدأ بتناولها على الفور. قد يغير طبيبك دوائك ليتناسب بشكل أفضل مع السبب الكامن وراء العدوى بعد مراجعة نتائج تحاليل المختبر. بعد ثلاثة أيام، من المحتمل أن يكون لديك موعد مع طبيبك للتأكد من أن الدواء يحقق التأثير المرغوب. حتى إذا شعرت بتحسن بعد بضعة أيام، تأكد من تناول جميع الوصفات الطبية.
- علاج شريكك. يجب تقييم شريكك الجنسي أو شركائك وعلاجهم لتجنب إعادة الإصابة بعدوى الأمراض المنقولة جنسياً. قد لا يظهر الشركاء المصابون أي أعراض.
- الامتناع المؤقت. قد تحتاج إلى الامتناع عن النشاط الجنسي حتى تختفي جميع الأعراض ويكتمل العلاج.
قد تحتاج إلى الاستشفاء إذا كنت حاملاً، أو مريضاً بشدة، أو لديك خراج مشتبه به، أو إذا لم يتحسن حالتك بعد تجربة العلاجات الفموية. قد يتم إعطاؤك مزيجًا من المضادات الحيوية الفموية والوريدية أثناء إقامتك في المستشفى.
علاوة على ذلك، قد يقوم متخصص الرعاية الصحية بإزالة خراج، على الرغم من أنه إذا انفجر أو بدا أنه قد ينفجر، من خلال شق جراحي. إذا لم تستجب للعلاج بالمضادات الحيوية أو كان تشخيصك مشكوكًا فيه، فقد تحتاج إلى جراحة.
الوقاية من مرض التهاب الحوض (PID)
تقليل فرصتك في الإصابة بمرض التهاب الحوض، انتبه للنقاط التالية:
- يجب أن يكون الجنس آمنًا. قلل عدد شركائك، استخدم الواقي الذكري دائمًا، واستفسر عن تاريخ شريكك الجنسي.
- استشر طبيبك حول وسائل منع الحمل. العديد من وسائل منع الحمل لا تمنع تطور PID. استخدام تقنيات الحاجز، مثل الواقي الذكري، يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة. استخدم الواقي الذكري في كل مرة تمارس فيها الجنس مع شريك جديد، حتى لو كنت تتناول حبوب منع الحمل، للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً.
- احصل على الفحص. احجز موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية لإجراء الفحص إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بعدوى منقولة جنسياً. إذا لزم الأمر، قم بإعداد نظام فحص منتظم مع طبيبك. علاج عدوى منقولة جنسياً في أقرب وقت ممكن هو أفضل فرصة لمنع PID.
- اطلب فحص شريكك. شجع شريكك على إجراء الفحص والعلاج إذا كنت مصابًا بعدوى منقولة جنسياً أو مرض التهاب الحوض. من خلال القيام بذلك، يمكن وقف انتقال الأمراض المنقولة جنسياً وتكرار الإصابة بـ PID المحتمل.
- تجنب الغسول المهبلي. يعكر الغسول المهبلي التوازن الدقيق للبكتيريا في المهبل.
المراجع
Barrett, S., & Taylor, C. (2005). A review on pelvic inflammatory disease. International journal of STD & AIDS, 16(11), 715-720.
Barrett, S., & Taylor, C. (2005). A review on pelvic inflammatory disease. International journal of STD & AIDS, 16(11), 715-720.
Crossman, S. H. (2006). The challenge of pelvic inflammatory disease. American family physician, 73(5), 859-864.
Simms, I., Stephenson, J. M., Mallinson, H., Peeling, R. W., Thomas, K., Gokhale, R., ... & Hernon, M. (2006). Risk factors associated with pelvic inflammatory disease. Sexually transmitted infections, 82(6), 452-457.
Soper, D. E. (2010). Pelvic inflammatory disease. Obstetrics & Gynecology, 116(2 Part 1), 419-428.
قابل أطبائنا من قسم أمراض النساء والولادة
وظائف مماثلة
تجميل الشفرين
كتب بواسطة: د. زوفيا جوردون