السيلان: الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية
كتب بواسطة: د. زوفيا جوردون
تحديث في:مايو 23, 2024
ما هو مرض السيلان؟
يمكن لكل من الرجال والنساء أن يصابوا بمرض السيلان، وهو عدوى تسببها بكتيريا تنتقل عبر النشاط الجنسي. يصيب السيلان غالبًا الحلق أو الإحليل أو المستقيم. كما يمكن للسيلان أن يصيب عنق الرحم في الإناث. ينتقل السيلان عبر الجماع المهبلي أو الفموي أو الشرجي. لكن بعد الولادة، يمكن للرضع من الأمهات المصابات أن يصابوا بالمرض.
أسباب السيلان
عندما تدخل بكتيريا السيلان (نيسرية السيلان) إلى جسمك عبر السوائل الجنسية، مثل السائل المنوي أو السائل المهبلي—غالبًا عبر الجنس بدون حماية—تصاب بالعدوى. يمكن أن تكون فتحة الفم أو المهبل أو القضيب أو الشرج نقاط دخول للجراثيم. لا يحتاج كلا الشريكين للقذف لنقل البكتيريا. كما يمكن أن يساهم مشاركة أدوات الجنس التي لم يتم تنظيفها أو تغطيتها بواقٍ ذكري جديد في انتشار السيلان.
أعراض السيلان
غالبًا ما لا تظهر أعراض العدوى بالسيلان. ومع ذلك، عندما تظهر الأعراض، يمكن أن تحدث في أي مكان بالجسم، لكنها غالبًا ما تظهر في المسالك التناسلية.
الرجال الذين أصيبوا بالسيلان قد يظهرون الأعراض التالية:
- التبول المؤلم
- إفراز شبيه بالصديد من طرف القضيب
- ألم أو تورم في أحد الخصيتين
النساء اللواتي لديهن السيلان قد يظهرن العلامات والأعراض التالية:
- زيادة التسرب المهبلي
- التبول المؤلم
- نزيف من عنق الرحم بعد الجماع وبين فترات الطمث
- ألم الحوض أو البطن
أعراض السيلان عند الجنسين
يمكن للجنسين أن يصابوا بعدوى السيلان في الحلق (الناتجة عن ممارسة الجنس الفموي على الشرج أو الأعضاء التناسلية) أو في المستقيم (عبر الجنس الشرجي). العدوى من هذا النوع أقل شيوعًا من السيلان الذي يؤثر على الأعضاء التناسلية.
بعض العلامات قد تكون:
- في الحلق:
- صعوبة في البلع
- حكة
- ألم في الحلق
في الشرج:
- حكة
- قيء
- حركات أمعاء مؤلمة
متى ترى الطبيب بخصوص السيلان؟
إذا كنت تعاني من أي أعراض أو علامات مقلقة، مثل الإحساس بالحرقان عند التبول أو إفراز شبيه بالصديد من قضيبك أو مهبلك أو شرجك، فعليك تحديد موعد مع طبيبك.
إذا تم إخبار شريكك بأنه مصاب بالسيلان، يجب عليك أيضًا تحديد زيارة للطبيب. قد لا تكون لديك أي أعراض أو مؤشرات تدفعك لاستشارة الطبيب. ولكن، حتى بعد أن يتلقى شريكك علاج السيلان، إذا لم تتلق أنت العلاج، قد تعيد إصابتهم.
عوامل خطر السيلان
الاتصال الجنسي مع أشخاص مصابين بالسيلان هو أحد العوامل الرئيسية للمرض. تشمل العوامل الأخرى
- الجنس غير الآمن،
- النشاط الجنسي مع أكثر من شريك،
- تاريخ من العدوى الجنسية الدموية،
- والولادة من أم مصابة بالسيلان
مضاعفات السيلان
أنت أكثر عرضة لمواجهة مشاكل طويلة الأمد المتعلقة بالسيلان إذا كنت أنثى. السيلان والكلاميديا هما مرضان جنسيان يمكن أن ينتشرا في الجهاز التناسلي ويؤذيان الرحم وقناتي فالوب والمبايض إذا تُركا دون علاج. قد يؤدي هذا إلى مرض التهاب الحوض (PID). يمكن لـ PID أن تضر بالأعضاء التناسلية وتؤدي إلى ألم مستمر مؤلم.
مشكلة أخرى محتملة هي انسداد أو تندب قناة فالوب، والتي يمكن أن:
- تزيد من خطر الحمل خارج الرحم، الذي يحدث عندما يزرع البيض المخصب خارج الرحم
- نقل السيلان إلى طفل حديث الولادة
إذا كنت ذكرًا، فإن السيلان، إذا تُرك دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى:
- ندب في الإحليل وخراج مؤلم في القضيب يمكن أن يؤثران على الخصوبة
- التهاب الأنابيب التي تحمل السائل المنوي بالقرب من خصيتيك والمعروفة باسم البربخ.
- يمكن أيضًا أن تدخل العدوى غير المعالجة إلى مجرى الدم، حيث يمكن أن تؤدي إلى مشاكل نادرة لكن خطيرة، مثل التهاب المفاصل وتلف صمامات القلب.
تشخيص السيلان
هناك عدة طرق يمكن للمتخصص الطبي من خلالها تشخيص السيلان. تشمل هذه الطرق ما يلي:
- اختبار البول
- عينة السائل للاختبار (قد يأخذ المتخصص الطبي مسحة من حلقك أو المستقيم أو القضيب أو المهبل لجمع السائل)
- اختبار الدم
- قد يستغرق الأمر بضعة أيام للحصول على النتائج.
علاج السيلان
في معظم الحالات، يمكن علاج السيلان بالمضادات الحيوية. الشكل الأكثر شيوعًا للعلاج هو حقنة المضادات الحيوية (عادةً في الأرداف أو الفخذ). إذا كنت تفضل، يمكنك أحيانًا تلقي قرص مضاد حيوي بدلاً من حقنة.
إذا كان لديك أي أعراض للسيلان، فعادةً ما تختفي في غضون بضعة أيام، ومع ذلك، قد يستغرق الألم الحوضي أو الخصيتي ما يصل إلى أسبوعين ليختفي تمامًا. وفي وقت الدورة الشهرية التالية، يجب أن يتوقف النزيف بين الدورات الشهرية أو أثناء الدورات الشهرية الشديدة. بعد العلاج، يُنصح عادة بالذهاب إلى موعد متابعة حتى يمكن إجراء اختبار آخر لتحديد ما إذا كنت خاليًا من العدوى. لتجنب الإصابة مرة أخرى أو إصابة شخص آخر بالعدوى، يجب عليك تأجيل ممارسة الجماع حتى تتلقى أنت وشريكك العلاج والشفاء تمامًا.
لا يمكن استخدام العلاجات المنزلية والأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية لعلاج السيلان. راجع طبيبك أو ممرضتك إذا كنت تعتقد أنك قد أُعدت الإصابة أو إذا لم تختفِ أعراضك بعد العلاج. في هذه الحالات، قد تحتاج إلى اختبارات إضافية أو جولة ثانية من العلاج.
الوقاية من السيلان
الامتناع هو الطريقة الأكثر أمانًا لمنع السيلان وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا. بالطبع، استخدام طريقة حاجز، مثل الواقي الذكري، في كل مرة تمارس فيها الجنس الفموي أو الشرجي أو المهبلي سيساعد أيضًا على تقليل فرصتك في الإصابة بالعديد من الأمراض المنقولة جنسيًا. خطوة أخرى حاسمة لوقف انتشار الأمراض المنقولة جنسيًا هي الصراحة مع الشركاء المحتملين. لذا، من الجيد أن تسأل عن اختبارات الأمراض المنقولة جنسيًا والحالة مع شريكك الحالي(الشركاء) وللتأكد من أنك تُجري الاختبارات بانتظام أيضًا.
المراجع
Hethcote, H. W., & Yorke, J. A. (2014). Gonorrhea transmission dynamics and control (Vol. 56). Springer.
Morgan, M. K., & Decker, C. F. (2016). Gonorrhea. Disease-a-Month, 62(8), 260-268.
Potterat, J. J., Rothenberg, R. B., Woodhouse, D. E., Muth, J. B., Pratts, C. I., & Fogle, J. S. (1985). Gonorrhea as a social disease. Sexually transmitted diseases, 25-32.
Yorke, J. A., Hethcote, H. W., & Nold, A. (1978). Dynamics and control of the transmission of gonorrhea. Sexually transmitted diseases, 51-56.
قابل أطبائنا من قسم أمراض النساء والولادة