نقص فيتامين د: الأسباب والأعراض والعلاج

Written By: د. منسي جونيجا

إن مراقبة المرضى ورعايتهم على الأجهزة المنقذة للحياة، مثل أجهزة التنفس الصناعي وأجهزة ضبط الوقت، ليست مهمة سهلة. لحسن الحظ، فإن الدكتورة ماناسي جونيجا تتمتع بكفاءة عالية في مناولة وصيانة ونشر معدات الطوارئ الطبية مثل تخطيط صدى القلب ECHO واختبار إجهاد القلب TMT واختبار كهربائية القلب Holter TMT وتخطيط صدى القلب ثنائي الأبعاد 2 D ECHO وتخطيط صدى القلب Stress ECHO وأجهزة مراقبة ضغط الدم المتنقلة ، وما إلى ذلك. كما أنه بامكانها تقديم العلاجة بثقة فيما يخص التخصصات الفرعية لأمراض القلب حيث أنها أجرت تدريبها المكثف لأكثر من عام في معهد سوبر التخصصي، بما في ذلك أمراض القلب الغازية.

Updated On:February 15, 2024

Read more.

blog

ما هو نقص فيتامين د؟

يُشار إلى عدم وجود فيتامين د في جسمك بنقص فيتامين د. العظام والعضلات هي الأعضاء الرئيسية المتأثرة. يحتاج جسمك إلى فيتامين د من أجل الحفاظ على عظامك وتطويرها بشكل طبيعي. يتأثر جهازك العصبي والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز المناعي جميعًا بفيتامين د.

هناك عدة طرق للحصول على فيتامين د، بما في ذلك:

  • التعرض لأشعة الشمس، على الرغم من أن كبار السن والأشخاص ذوي البشرة الداكنة قد لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين د من ضوء الشمس. قد يحد موقعك الجغرافي أيضًا من قدرتك على الحصول على ما يكفي من فيتامين د من ضوء الشمس.
  • الأغذية أو المكملات الغذائية التي تتناولها

أسباب نقص فيتامين د

بشكل عام، هناك سببان أساسيان لنقص فيتامين د لدى الأشخاص:

  • عدم تناول ما يكفي من فيتامين د عن طريق الطعام أو ضوء الشمس.
  • لا يستخدم جسمك فيتامين د أو يمتصه بشكل صحيح.

لنقص فيتامين د عدة أسباب مميزة، بما في ذلك:

  • بعض الحالات الصحية
  • الجراحة لفقدان الوزن
  • بعض الأدوية

يمكن أيضًا أن تزيد عدة عوامل بيولوجية وبيئية مختلفة من فرصتك في الإصابة بنقص فيتامين د، مثل التقدم في العمر ووجود المزيد من الميلانين (الصباغ) في بشرتك.

الحالات الطبية التي تسبب نقص فيتامين د:

الحالات الطبية التالية يمكن أن تؤدي إلى نقص في فيتامين د:

  • التليف الكيسي، مرض كرون، ومرض الاضطرابات الهضمية: إذا لم يتم علاجها، يمكن لهذه الأمراض أن تمنع أمعاءك من امتصاص كمية كافية من فيتامين د من المكملات.
  • السمنة: ترتبط مستويات فيتامين د المنخفضة بمؤشر كتلة جسم يزيد عن 30. يتم حفظ فيتامين د في خلايا الدهون بحيث لا يمكن إطلاقه. غالبًا ما يكون من الضروري للأشخاص الذين يعانون من السمنة تناول جرعات أعلى من فيتامين د لتحقيق مستويات طبيعية والحفاظ عليها.
  • أمراض الكلى والكبد: يتم تقليل إنزيم الكبد 25-هيدروكسيلاز من كبدك وإنزيم الكلى 1-ألفا-هيدروكسيلاز الذي يحتاجه جسمك لتحويل فيتامين د إلى شكل يمكنه استخدامه بواسطة أمراض الكلى والكبد. يجب أن تكون كلا الإنزيمين موجودين لكي يحصل جسمك على ما يكفي من فيتامين د النشط.

إذا خضعت لجراحة فقدان الوزن، فقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بنقص فيتامين د. تعيق إجراءات فقدان الوزن مثل جراحة تحويل المسار المعدي التي تقلل حجم معدتك و/أو تتجاوز جزءًا من أمعائك الدقيقة قدرة جسمك على امتصاص ما يكفي من العديد من العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن. من المهم زيارة طبيبك بانتظام إذا خضعت لجراحة فقدان الوزن حتى يتمكنوا من فحص مستويات فيتامين د وغيرها من العناصر الضرورية. ستحتاج على الأرجح إلى تناول المكملات مثل فيتامين د طوال حياتك.

الأدوية والعقاقير التي تخفض مستويات فيتامين د:

أخيرًا، يمكن أن تقل مستويات فيتامين د بسبب عدد من الأدوية، بما في ذلك:

  • الملينات
  • الستيرويدات
  • أدوية خفض الكوليسترول
  • الأدوية المضادة للتشنجات
  • ريفامبين (دواء للسل)
  • أورليستات (دواء لفقدان الوزن)

يجب دائمًا إعلام طبيبك بوصفاتك الطبية، والمكملات الغذائية، و/أو العلاجات العشبية.

أعراض نقص فيتامين د

قد يسبب نقص فيتامين د الخفيف عند الأطفال ضعف عضلاتهم، وعدم الراحة، أو الألم.

ومع ذلك، يتطور الكساح عند الأطفال الذين يعانون من نقص شديد في فيتامين د. أعراض الكساح تشمل ما يلي:

  • العظام المقوسة أو المنحنية التي تسبب أنماط نمو غير صحيحة
  • الخمول العضلي
  • ألم العظام
  • تغيرات في المفاصل

عتد البالغين، يكون نقص فيتامين د أقل وضوحًا. بعض علامات التحذير والأعراض تشمل ما يلي:

  • التعب
  • ألم العظام
  • الضعف، والآلام، أو التشنجات في العضلات
  • تغيرات في المزاج

قد لا تظهر عليك أي أعراض أو علامات لنقص فيتامين د على الرغم من ذلك.

 متى يجب استشارة الطبيب بخصوص نقص فيتامين د؟

تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت لديك أسئلة حول تناولك لفيتامين د أو كيفية استخدام جسمك له. قد ينصح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبة مستويات فيتامين د لديك بانتظام للتأكد من أنها ضمن نطاق آمن إذا كنت تمتلك عوامل خطر لنقص فيتامين د.

عوامل خطر نقص فيتامين د

يمكن لأي شخص، بما في ذلك الرضع والأطفال الصغار والبالغين، أن يعاني من نقص فيتامين د. يتم تعزيز خطر الإصابة بنقص فيتامين د عند الشخص بواسطة عوامل بيولوجية وبيئية بالإضافة إلى الأمراض الطبية التي يمكن أن تسببه. تشمل هذه العوامل:

  • العمر: مع تقدم العمر، تقل قدرة الجلد على إنتاج فيتامين د، لذلك يكون الأشخاص فوق سن 65 عامًا معرضين بشكل خاص لخطر الإصابة بنقص فيتامين د. علاوة على ذلك، يواجه الرضع خطر عدم الحصول على ما يكفي من فيتامين د. هذا صحيح بشكل خاص للرضع الذين يتغذون حصريًا على حليب الأم.
  • لون البشرة: يكون الأشخاص ذوو البشرة الداكنة أكثر عرضة لخطر نقص فيتامين د لأن البشرة الداكنة تواجه صعوبة أكبر في إنتاج فيتامين د من أشعة الشمس مقارنةً بالبشرة الفاتحة.
  • الحركة: لا يمكن استخدام التعرض لأشعة الشمس كمصدر لفيتامين د للأشخاص الذين يعيشون في المنزل أو الذين نادرًا ما يغادرون إلى الخارج (مثل سكان دور الرعاية وغيرها من المرافق). ونتيجة لذلك، يكونون أكثر عرضة لنقص فيتامين د.

 مضاعفات نقص فيتامين د

تشمل أخطر مضاعفات نقص فيتامين د ما يلي:

  • انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم
  • انخفاض مستويات الفوسفات في الدم
  • الكساح
  • هشاشة العظام

هذه الحالات قابلة للعلاج. على الرغم من أن الكساح هو مرض يمكن علاجه وغالبًا ما يكون قابلاً للشفاء، فمن المهم التصرف بسرعة. يمكن أن تسبب حالات الكساح الأخف في تلف طويل الأمد في العظام إذا تُركت دون علاج، مما قد يمنع العظام من النمو بشكل طبيعي. يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة التي لا يتم التعامل معها إلى نوبات صرع، وتلف في القلب، والوفاة.

 تشخيص نقص فيتامين د

من غير المعتاد إجراء فحوصات دورية منتظمة لمستويات فيتامين د، ولكن إذا كنت تعاني من اضطرابات طبية معينة، أو عوامل خطر لنقص فيتامين د، أو أعراضه، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بفحص مستوياتك.

لإجراء فحص دم لتحديد مستويات فيتامين د لديك، استشر طبيبك. قد يطلب إجراء أحد الاختبارين المختلفين، لكن الاختبار الأكثر شيوعًا هو اختبار 25(أو إتش)د، أو اختبار هيدروكسي فيتامين د.

علاج نقص فيتامين د

الهدف من العلاج والوقاية من نقص فيتامين د هو الوصول ومن ثم الحفاظ على كمية كافية من فيتامين د في الجسم.

من المحتمل أن ينصحك الطبيب بتناول حبوب فيتامين د حتى لو كنت تفكر في زيادة تناولك للأطعمة الغنية بفيتامين د والحصول على المزيد من أشعة الشمس.

هناك نوعان من فيتامين د: د2 ود3. توفر النباتات إرغوكالسيفيرول، أو فيتامين د2. توفر الحيوانات كوليكالسيفيرول، أو فيتامين د3. لشراء د2، تحتاج إلى وصفة طبية. ولكن، يمكن شراء د3 دون وصفة. د3 أسهل للجسم في الامتصاص من د2.

استشر طبيبك لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى مكمل فيتاميني و، إذا كان الأمر كذلك، كمية الجرعة المناسبة.

الوقاية من نقص فيتامين د

أفضل استراتيجية لتجنب نقص فيتامين د هي الحصول على فيتامين د الكافي من نظامك الغذائي و/أو التعرض لأشعة الشمس. تحدد سنك الكمية اليومية المطلوبة من فيتامين د. ومع ذلك، من المهم ذكر أنه يجب تجنب قضاء وقت طويل في الهواء الطلق دون واقي شمس. تزداد فرصة الإصابة بسرطان الجلد إذا قضيت وقتًا طويلاً تحت أشعة الشمس

 المراجع

Amrein, K., Scherkl, M., Hoffmann, M., Neuwersch-Sommeregger, S., Köstenberger, M., Tmava Berisha, A., ... & Malle, O. (2020). Vitamin D deficiency 2.0: an update on the current status worldwide. European journal of clinical nutrition74(11), 1498-1513.

Holick, M. F. (2007). Vitamin D deficiency. New England journal of medicine357(3), 266-281.

Kennel, K. A., Drake, M. T., & Hurley, D. L. (2010, August). Vitamin D deficiency in adults: when to test and how to treat. In mayo clinic proceedings (Vol. 85, No. 8, pp. 752-758). Elsevier.

Pearce, S. H., & Cheetham, T. D. (2010). Diagnosis and management of vitamin D deficiency. Bmj340.

Prentice, A. (2008). Vitamin D deficiency: a global perspective. Nutrition reviews66(suppl_2), S153-S164.

Meet our doctors from the الطب الباطني department

ايهاب رمضان
ماجستير الجراحة
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
الدكتور غيث ساري الفنيك
بكالوريوس في الطب والجراحة (MBChB )
الطب الباطني
الأردنية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
عبد الجبار
دكتوراه في الطب، عضوية الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة)، زمالة الكلية الملكية للأطباء (لندن)، زمالة الكلية الأمريكية لطب الغدد الصماء (الولايات المتحدة الأمريكية)
الطب الباطني
الباكستانية
الهندية, الإنجليزية, الكجراتية, الأوردو, السندية
BOOK NOW
الدكتور سالفين جورج
بكالوريوس في الطب والجراحة
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, الأوردو
BOOK NOW
الدكتور ياسمين فاضل كاظم
بكالوريوس الطب والجراحة
الطب الباطني
العراقية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
الدكتور سمير اسماعيل إيداروس
بكالوريوس في الطب والجراحة، ماجستير
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
آنا جيكوب
بكالوريوس طب وجراحة، ماجستير في الطب، ماجستير في العلوم
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, المراثية, التاميلية, الأوردو
BOOK NOW
هبة جمال السيد مسعود
بكالوريس الطب والجراجة
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
زينب صبري
عضوة في كلية الأطباء الملكية البريطانية، دبلوم الدراسات العليا في الغدد الصم و أمراض السكري
الطب الباطني
العراقية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
جاكوب شيريان كيه.
دكتوا في الطب، بكالوريوس في الطب والجراحة
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الكنادية, الماليالامية, التاميلية
BOOK NOW
الدكتور زيد صالح ياسين
دكتور في الطب
الطب الباطني
العراقية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
الدكتور باناكال فرانسيس صاني
بكالوريوس في الطب والجراحة
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية
BOOK NOW
أحمد محمد عبد الحميد
بكالوريوس في الطب والجراحة ماجستير
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
الدكتورة دانه أحمد الجادة
بكالوريوس في الطب والجراحة
الطب الباطني
الأردنية
العربية, الإنجليزية, الألمانية, اليابانية
BOOK NOW
نعيمة فيلاك
Untitled spreadsheet Untitled spreadsheet 100% 11 C30 ماجستير في تخطيط صدى القلب، المجلس الطبي الكندي لتقييم الممتحنين، دكتوراه في الطب، دبلومة خدمات الطوارئ الطبية Screen reader support enabled. ماجستير في تخطيط صدى القلب، المجلس الطبي الكندي لتقييم الممتحنين، دكتوراه في الطب، دبلومة خدمات الطوارئ الطبية Turn on screen reader support
الطب الباطني
الكندية
العربية, الإنجليزية, الفرنسية, الأمازيغية
BOOK NOW
منسي جونيجا
بكالوريوس الطب والجراحة ، دكتوراه في الطب، دبلوم في معالجة الربو، دبلوم دراسات عليا في مرض السكري، ماجستير العلوم في الطب السكري
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية
BOOK NOW
سافدار زابيث
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوم الدراسات العليا في مرض السكري
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, العربية, الهندية, الفارسية, الأوردو
BOOK NOW
رحاب عبد الموجود أحمد
بكالوريوس الطب والجراحة، كلية الطب بجامعة القاهرة، مصر. ماجستير الطب البطاني، كلية الطب بجامعة القاهرة، مصر.
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
آن ماري جويس
بكالريوس الطب والجراحة، ودكتوراه
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, التاميلية
BOOK NOW
ميسون أحمد أبو النياج
بكالوريوس الطب والجراحة، عضو الكلية الملكية للأطباء (الولايات المتحدة)، الطب الباطني
الطب الباطني
الفلسطينية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
محمد محمود كليب
بكالريوس الطب والجراحة، شهادة البورد الأردني في الطب الباطني، عضو الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة)
الطب الباطني
الأردنية
العربية, الإنجليزية, الألمانية
BOOK NOW
أشوين بوروال
بكالوريوس الطب والجراحة، ودبلوم الطب الباطني
الطب الباطني
الهندية
العربية, الإنجليزية, الهندية
BOOK NOW
سانتوش فيجاينارايان دويفيدي
بكالوريوس في الطب والجراحة، دبلوم المجلس الوطني الهندي في الطب الباطني، دبلوم في مرض السكري
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الكجراتية, الهندية, المراثية, الأوردو
BOOK NOW
جدير أكابارامبيل
بكالوريوس الطب والجراحة (MBBS)، دكتوراة في الطب الباطني (MD)
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الكنادية, الماليالامية, التاميلية
BOOK NOW
فينود تاهيلراماني
بكالوريوس الطب والجراحة، دكتوراه في الطب
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, السندية, الأوردو
BOOK NOW
أوني راجاسيخاران ناير
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوم الطب، الدبلوم الأوروبي في طب الرعاية الحرجة، الدبلوم الهندي في طب الرعاية الحرجة، ماجستير إدارة الأعمال
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الكنادية, الماليالامية, التاميلية, العربية
BOOK NOW
رحاب محمد أحمد النور
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوم الدراسات العليا في مرض السكري ودبلوم الدراسات العليا في التربية (المملكة المتحدة)، ماجستير في مرض السكري (المملكة المتحدة)، وماجستير في الغدد الصماء في المملكة المتحدة
الطب الباطني
السودانية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
سلادانا بافلوفيتش
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوم في الطب الباطني، دبلوم في طب الطوارئ، دبلوم في الطب العام
الطب الباطني
Austrian, Croatian
الإنجليزية, الألمانية, الصربية, الكرواتية, البوسنوية
BOOK NOW
عمر هاشم العلوي
بكالوريوس الطب والجراحة، شهادة من المجلس العربي للاختصاصات الطبية، عضو الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة)
الطب الباطني
العراقية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
علياء عادل
بكالوريوس الطب والجراحة، دكتوراه في الطب الباطني، شهادة الإنعاش القلبي الرئوي المتقدم
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
رغد محمد جرادات
بكالوريوس الطب والجراحة، ماجستير في الطب، شهادة البورد الأردني في الطب الباطني، عضو الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة)، حاصلة على شهادة BLS (دعم الحياة الأساسي)، وشهادة ACLS (دعم الحياة القلبي المتقدم)
الطب الباطني
الأردنية
الإنجليزية, العربية
BOOK NOW
ياسمين حشلة
بكالوريوس الطب والجراحة، ماجستير في الطب
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
صبحي أيوب
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوم الطب، درجة الماجستير في الطب الباطني
الطب الباطني
السورية
العربية, الإنجليزية
BOOK NOW
علاء سلوم
حاصل على شهادة البكالوريوس في الطب والجراحة من كلية الطب
الطب الباطني
السورية
الإنجليزية, العربية
BOOK NOW
جوزيف يوسف
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوم في الطب
الطب الباطني
الكندية
العربية, الإنجليزية, الفرنسية
BOOK NOW
Similar Posts
Scroll Top