العضال الغدي: الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج

كتب بواسطة: د. الدكتورة شيفا هاري كريشنان

حصلت الدكتورة شيفا هاري كريشنان، المؤهلة والخبيرة في أمراض النساء والولادة على بكالوريوس الطب والجراحة ودبلوم عالي نسائية وتوليد وشهادة دكتورة في الطب من الهند. وهي زميل في الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد، المملكة المتحدة، وتم منحها الزمالة في طب النساء التجميلي من قبل الجمعية الدولية لطب النساء التجميلي في المملكة المتحدة. لقد حصلت على دبلوم في الإخصاب الصناعي وطب الإنجاب من ألمانيا، ودبلوم في التنظير من ألمانيا ودبلوم في تنظير البطن من ألمانيا ودبلوم في تنظير البطن المتقدم من معهد الأبحاث لمكافحة سرطانات الجهاز الهضمي في فرنسا.

تحديث في:ديسمبر 07, 2023

اقرأ أكثر.

blog

ما هو مرض العضال الغدي؟

الأنسجة البطانية للرحم، والتي تبطن الرحم عادة، تنمو داخل جدار الرحم العضلي، مما يسبب العضال الغدي. في كل دورة شهرية، يتصرف النسيج المنتقل بشكل طبيعي، حيث يتورم ويتحلل وينزف. قد يكون هناك تضخم في الرحم ودورات شهرية مؤلمة وطويلة.

عادة ما يختفي العضال الغدي بعد انقطاع الطمث، لكن الأطباء غير متأكدين من سببه. يمكن أن تساعد العلاجات الهرمونية النساء اللواتي يعانين من ألم شديد بسبب العضال الغدي. يتم علاج العضال الغدي بإزالة الرحم (استئصال الرحم).

أسباب العضال الغدي

سبب العضال الغدي غير معروف. ومع ذلك، هناك العديد من النظريات، مثل:

  • تطور الأنسجة الغازية. وفقًا لبعض الاختصاصيين، يتم غزو العضلات التي تشكل جدران الرحم بخلايا بطانة الرحم من بطانة الرحم. قد تغزو خلايا بطانة الرحم جدار الرحم مباشرة نتيجة لشقوق الرحم التي تحدث أثناء إجراءات مثل الولادة القيصرية.
  • الأساس التطوري. يعتقد بعض العلماء أنه أثناء تطور الرحم في الجنين، يتم إيداع أنسجة بطانة الرحم في عضلة الرحم.
  • التهاب الرحم المرتبط بالولادة. وفقًا لوجهة نظر أخرى، قد يكون هناك علاقة بين التهاب الرحم والولادة. قد ينتج عن التهاب بطانة الرحم بعد الولادة انقطاع في الحدود الطبيعية للخلايا التي تبطن الرحم.
  • الأساس الخلوي الجذعي. وفقًا لنظرية حديثة، قد تصيب الخلايا الجذعية لنخاع العظام عضلة الرحم وتؤدي إلى الإصابة بمرض التهاب الرحم.

أعراض العضال الغدي

قد يمر العضال الغدي دون أن يتم اكتشافه أو يسبب ألمًا طفيفًا فقط. ولكن قد يؤدي العضال الغدي إلى الأعراض التالية:

  • ● نزيف حاد أو مستمر خلال الدورة الشهرية

    ● تشنجات شديدة أو ألم حاد كالطعن في منطقة الحوض (عسر الطمث) أثناء الدورة الشهرية

    ● ألم مستمر في منطقة الحوض

    ● الجماع المؤلم (عسر الجماع)

 

أيضًا، قد يتضخم رحمك. على الرغم من أنك قد لا تكونين على دراية بنمو رحمك، قد تشعرين بضغط أو ألم في أسفل البطن.

متى يجب زيارة الطبيب للتحقق من الإصابة بالعضال الغدي؟

يجب عليكِ تحديد موعد لزيارة الطبيب إذا كانت الدورة الشهرية تسبب لكِ تشنجات شديدة أو نزيف حاد يستمر لفترة طويلة ويمنعك من ممارسة أنشطتك اليومية.

عوامل خطر العضال الغدي

تشمل عوامل خطر الإصابة بالعضال الغدي:

  • الخضوع لعمليات جراحية سابقة، مثل الولادة القيصرية، استئصال الأورام الليفية، أو توسيع وكحت الرحم (D&C)
  • الولادة
  • العمر

معظم النساء في الأربعينيات والخمسينيات من العمر يتأثرن بتضخم بطانة الرحم، وهو حالة تعتمد على الإستروجين. قد يكون التعرض الأعلى للإستروجين لدى هؤلاء النساء مقارنة بالنساء الأصغر سنًا سببًا في إصابتهن بتضخم بطانة الرحم. ومع ذلك، قد تكون النساء الأصغر سنًا أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

مضاعفات العضال الغدي

قد تصابين بفقر الدم المزمن، الذي يؤدي إلى الإرهاق ومشاكل صحية أخرى، إذا كنتِ تعانين بشكل متكرر من نزيف حاد وطويل الأمد خلال الدورة الشهرية.

على الرغم من أنها ليست خطيرة، إلا أن الألم المرتبط بتضخم بطانة الرحم والنزيف الشديد يمكن أن يسبب اضطرابات في روتينك اليومي. إذا كنتِ تعانين من الألم أو قلقة من احتمال بدء النزيف، قد تمتنعين عن القيام بأشياء كنتِ تستمتعين بها سابقًا.

تشخيص مرض العضال الغدي

يمكن أن تكون أعراض وعلامات العضال الغدي مشابهة لتلك الخاصة بأمراض الرحم الأخرى، مما يجعل تشخيصها تحديًا. تشمل هذه الاضطرابات الانتباذ البطاني الرحمي، وأورام الليفية، ونموات في بطانة الرحم تُعرف بالزوائد البطانية الرحمية. وتُعرف الأورام الليفية أيضًا باسم الليوميومات.

يمكن للطبيب أن يستنتج أن لديك العضال الغدي فقط بعد استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لعلاماتك وأعراضك.

قد يشتبه طبيبك في العضال الغدي بناءً على:

  • أعراضك
  • اكتشاف رحم متضخم ومؤلم أثناء الفحص الحوضي
  • استخدام الموجات فوق الصوتية لتصوير الرحم
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للرحم

لتأكد من عدم وجود حالة أكثر خطورة، قد يأخذ طبيبك عينة من نسيج الرحم لإجراء خزعة بطانة الرحم. ومع ذلك، لا يمكن للطبيب تأكيد وجود الأدينوميوزيس بخزعة بطانة الرحم.

الوسيلة الوحيدة لتأكيد العضال الغدي هي فحص الرحم بعد استئصال الرحم، على الرغم من أنه يمكن اكتشاف العضال الغدي باستخدام تقنيات التصوير الحوضي، مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج العضال الغدي

قد يختلف العلاج اعتمادًا على مدى قربك من سن اليأس، حيث يختفي العضال الغدي غالبًا بعد هذه المرحلة من الحياة.

تشمل العلاجات المحتملة للعضال الغدي:

  • أدوية تقلل الالتهاب. قد يقترح طبيبك استخدام أدوية مضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين للتحكم في الألم. يمكنك تقليل تدفق الدم الشهري وتخفيف الألم ببدء تناول دواء مضاد للالتهاب قبل يوم إلى يومين من بدء الدورة الشهرية واستمرار تناوله طوال فترة الدورة.
  • أدوية تعتمد على الهرمونات. يمكن أن تساعد اللصقات الهرمونية، والحلقات المهبلية، وحبوب منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين في التعامل مع النزيف الشديد والألم المرتبط بالعضال الغدي. الانقطاع الطمثي، أو عدم وجود دورات شهرية، هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لطرق منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط، مثل الجهاز الرحمي أو حبوب منع الحمل المستخدمة بشكل مستمر.
  • استئصال الرحم. إذا كان ألمك شديدًا ولم تنجح العلاجات الأخرى، قد يقترح طبيبك إزالة الرحم جراحيًا. يمكن علاج العضال الغدي دون إزالة المبايض.

الوقاية من العضال الغدي

نظرًا لعدم وجود إجماع دقيق حول سبب العضال الغدي، لا توجد طرق مثبتة لمنع حدوث هذه الحالة.

 المراجع

Bergeron, C., Amant, F., & Ferenczy, A. (2006). Pathology and physiopathology of adenomyosis. Best practice & research Clinical obstetrics & gynaecology20(4), 511-521.

Ferenczy, A. (1998). Pathophysiology of adenomyosis. Human reproduction update4(4), 312-322.

Garcia, L., & Isaacson, K. (2011). Adenomyosis: Review of the literature. Journal of minimally invasive gynecology18(4), 428-437.

Parazzini, F., Vercellini, P., Panazza, S., Chatenoud, L., Oldani, S., & Crosignani, P. G. (1997). Risk factors for adenomyosis. Human reproduction (Oxford, England)12(6), 1275-1279.

قابل أطبائنا من قسم أمراض النساء والولادة

الدكتورة بارامجيت لوترا
بكالوريوس في الطب والجراحة
أمراض النساء والولادة
الهندية
العربية, الإنجليزية, الهندية, الأوردو
احجز الآن
عزة جودة إبراهيم
ماجستير في الطب والجراحة
أمراض النساء والولادة
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتور وفاء بي سليمان الناصري
بكالوريوس الطب والجراحة
أمراض النساء والولادة
العراقية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
آجاثا مونيز
MBBS, DGO, MD, MRCOG, FRCOG
أمراض النساء والولادة
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الكنادية, الكونكانية, الماليالامية
احجز الآن
ملاك الراوي
زمالة الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد (المملكة المتحدة)، جراحة المجازاة التاجية في حالات أمراض النساء والتوليد، دبلومة في أمراض النساء والتوليد، بكالوريوس الطب والجراحة
أمراض النساء والولادة
العراقية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتورة سماح ظريف
عضوية الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد (المملكة المتحدة)، جراحة المجازاة التاجية في حالات أمراض النساء والتوليد، دبلومة في أمراض النساء والتوليد، بكالوريوس الطب والجراحة
أمراض النساء والولادة
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
منالي محمد دندي
بكالوريوس في الطب والجراحة، دبلومة في أمراض النساء والتوليد، شهادة المجلس الوطني الطبي
أمراض النساء والولادة
الهندية
الإنجليزية, الكجراتية, الهندية, المراثية, الأوردو
احجز الآن
الدكتورة سونيا شوديري
بكالوريوس في الطب والجراحة، دكتورة في الطب
أمراض النساء والولادة
الهندية
الإنجليزية, الهندية, البنجابية, الأوردو
احجز الآن
الدكتورة شاليني كريشنا
عضو الكلية الملكية لطب النساء والتوليد
أمراض النساء والولادة
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الأوردو
احجز الآن
الدكتورة ريجا ماري أبراهام
بكالوريوس في الطب والجراحة، أمراض النساء والولادة
أمراض النساء والولادة
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, التاميلية
احجز الآن
أميرة زهير
بكالوريوس في الطب والجراحة، ماجستير في الطب
أمراض النساء والولادة
المصرية
العربية, الإنجليزية, الفرنسية
احجز الآن
مايا علوان
بكالوريوس الطب والجراحة، والماجستير
أمراض النساء والولادة
اللبنانية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتورة حسيبة بن عمارة
عضوية كلية الجراحين الملكية، ماجستير، بكالوريوس الطب والجراحة، زمالة الجراحات طفيفة التوغل
أمراض النساء والولادة
الجزائرية
العربية, الإنجليزية, الفرنسية
احجز الآن
مهناز فضل
بكالوريوس في الطب والجراحة، زميل كلية الأطباء والجراحين، عضوية كلية الأطباء والجراحين، عضوية الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد
أمراض النساء والولادة
الباكستانية
الإنجليزية, الأوردو
احجز الآن
الدكتورة شيفا هاري كريشنان
زميل الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد (المملكة المتحدة)، زمالة كلية الجراحين الأمريكية، دكتوراه في الطب، دبلومة في أمراض النساء والتوليد، دبلومة في تنظير البطن المتقدم (فرنسا)
أمراض النساء والولادة
الهندية
العربية, الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, التاميلية
احجز الآن
سورة علوان
دكتوراه في الطب، بكالوريوس الطب والجراحة، عضوية الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد
أمراض النساء والولادة
العراقية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتورة تاتيانا سافونوفا
طبيب في الطب
أمراض النساء والولادة
الروسية
الإنجليزية, الروسية
احجز الآن
الدكتور جيثا بالين
دكتوراه امراض النساء والولادة
أمراض النساء والولادة
الهندية
العربية, الماليالامية, الإنجليزية, الهندية, التاميلية
احجز الآن
الدكتورة سها الهوبي
بكالوريوس طب الطوارئ بكالوريوس الطب والجراحة ماجستير في الجراحة
أمراض النساء والولادة
الفلسطينية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
كومود كيل
بكالوريوس في الطب والجراحة، دبلوم في أمراض النساء والتوليد
أمراض النساء والولادة
الهندية
الإنجليزية, الهندية
احجز الآن
دكتورة ساديا شفعت
بكالوريوس الطب والجراحة
أمراض النساء والولادة
الباكستانية
الإنجليزية, الهندية
احجز الآن
دكتورة نيمرا جمال
بكالوريوس الطب والجراحة
أمراض النساء والولادة
الباكستانية
الإنجليزية, الهندية, الأوردو
احجز الآن
دكتورة كوسارا بهانو
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوم في أمراض النساء والتوليد
أمراض النساء والولادة
الهندية
الإنجليزية, الهندية
احجز الآن
ميرسي اليكسندر
بكالوريوس في التمريض
أمراض النساء والولادة
الهندية
العربية, الإنجليزية, الهندية, الماليالامية
احجز الآن
فايزة بدوي
بكالوريوس الطب والجراحة، زميل الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد
أمراض النساء والولادة
السودانية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
هالة الخالدي
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوما في النساء والتوليد طبيبة
أمراض النساء والولادة
العراقية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتورة باروميتا نافنيت كومار
بكالوريوس في الطب والجراحة
أمراض النساء والولادة
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الأوردو
احجز الآن
هناء منصور
حاصلة على بكالوريوس الطب والجراحة، ودبلومة في طب الجنين، ودكتوراه في الطب، ودبلومة في الطب التجميلي النسائي
أمراض النساء والولادة
البريطانية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
زوفيا جوردون
حاصلة على درجة الماجستير في أمراض النساء والتوليد
أمراض النساء والولادة
البولندية
الإنجليزية, البولندية
احجز الآن
ديما بدر الدين
حاصلة على بكالوريوس الطب والجراحة ودرجة الماجستير ودكتوراة في الطب
أمراض النساء والولادة
السورية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
Sam Thomas
MBBS, DNB, FRCOG, FRCPI, FRCS, CCST
أمراض النساء والولادة
ايرلندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية
احجز الآن
صلاح الدين جردي
بكالريوس، دكتوراه، المؤتمر السعودي الدولي للتعليم الطبي (SIMEC)
أمراض النساء والولادة
اللبنانية
العربية, الإنجليزية, الفرنسية, الإسبانية
احجز الآن
أيونا بارثاكور
بكالريوس الطب والجراحة، دبلوم طبي، دبلوم المجلس الوطني
أمراض النساء والولادة
الهندية
الإنجليزية, الهندية, البنغالية
احجز الآن
بيتر نوار
بكالريوس الطب والجراحة، دكتوراه
أمراض النساء والولادة
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
Maha Shahin
MBBCh, MSc, PhD (MD), MRCOG, FRCOG, DFSRH
أمراض النساء والولادة
البريطانية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
منار جبار حسين
بكالوريوس الطب والجراحة، زمالة الهيئة العراقية للاختصاصات الطبية، ماجستير في الخصوبة
أمراض النساء والولادة
العراقية
الإنجليزية, العربية
احجز الآن
أنفال المشايخي
بكالوريوس الطب والجراحة، البورد العربي في طب النساء والتوليد
أمراض النساء والولادة
العراقية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
منى أبو سيف
حاصلة على شهادة البكالوريوس في الطب والجراحة من كلية الطب
أمراض النساء والولادة
المصرية
العربية, الإنجليزية, الفرنسية
احجز الآن
سابينا ساداث
بكالوريوس الطب والجراحة، البورد العربي والسعودي، دبلوم صحة النساء والتوليد، دبلوم في أمراض النساء والتوليد، عضوية الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد
أمراض النساء والولادة
الهندية
العربية, الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, الكنادية, التاميلية
احجز الآن
دينا شعبان محمد
بكالوريوس الطب والجراحة، الماجستير، دبلوم عالٍ في تخطيط الموجات فوق الصوتية لطب التوليد
أمراض النساء والولادة
المصرية
العربية, الإنجليزية, الأوردو
احجز الآن
منى محمد سعد
بكالوريوس الطب والجراحة - ماجستير في النساء و التوليد - دكتوراه في النساء و التوليد - عضوية الكلية الملكية لأطباء النساء والولادة - دبلوم في الإخصاب و العقم بالمملكة المتحدة - دبلوم في الجراحة بالمنظار
أمراض النساء والولادة
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
لورينا لاوت
بكالوريوس الطب والجراحة، ماجستير الطب، التخصص العام: طب أمراض النساء والتوليد، حاصلة على التخصص الفرعي في التصوير بالموجات فوق الصوتية في طب أمراض النساء والتوليد، والتخصص الفرعي في طب الأم والجنين
أمراض النساء والولادة
الرومانية
الإنجليزية, الرومانية
احجز الآن
جيتا بهاتناجار
بكالورويس في الطب والجراحة، دكتوراه في الطب، شهادة البورد الدولي لاستشاريي الرضاعة المعتمدين، شهادة في دورة أمراض النساء والتوليد والموجات فوق الصوتية دوبلر، شهادة في دورة التنظير المهبلي وأمراض الجهاز التناسلي السفلي
أمراض النساء والولادة
الهندية
الإنجليزية, الهندية
احجز الآن
نبيلة المشهراوي
بكالوريوس الطب والجراحة، درجة الدكتوراه، زمالة كلية الأطباء والجراحين
أمراض النساء والولادة
الأردنية
الإنجليزية, العربية
احجز الآن
نيسلة تاتيانا جالفيس
بكالوريوس في الطب والجراحة، ماجستير
أمراض النساء والولادة
كولومبي
الإنجليزية, البرتغالية, الإسبانية
احجز الآن
شما نواز
بكالوريوس في الطب والجراحة، عضو في الكلية الملكية لأمراض النساء والتوليد (المملكة المتحدة)، زمالة في الكلية الملكية لطب النساء والتوليد، (المملكة المتحدة)، عضو الكلية الملكية للأطباء (أيرلندا)، زمالة الكلية الملكية للأطباء (أيرلندا)، RCOG/RCR (دبلوم في الموجات فوق الصوتية التوليدية)، الزمالة في طب النساء التجميلي (الجمعية التجميلية الأمريكية)
أمراض النساء والولادة
أيرلندا
الإنجليزية, العربية, الأوردو, البنجابية, البشتوية
احجز الآن
ياسمين أحمد
بكالوريوس الطب والجراحة، ماجستير إدارة الرعاية الصحية، دبلومة في طب النساء والتوليد، دبلومة في التصوير بالموجات فوق الصوتية
أمراض النساء والولادة
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
غادة الخطيب
بكالوريوس الطب والجراحة، دراسات عليا تخصصية في طب النساء والولادة
أمراض النساء والولادة
اللبنانية
الإنجليزية, العربية
احجز الآن
وظائف مماثلة
Scroll Top