متلازمة المبيض المتعدد الكيسات - كل ما تحتاجين لمعرفته

علامات وأعراض متلازمة المبيض المتعدد الكيسات:

غالبًا ما تظهر أعراض متلازمة المبيض المتعدد الكيسات في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات. لا تظهر جميع الأعراض لدى جميع النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، ويمكن أن تختلف الأعراض من خفيفة إلى شديدة. بعض النساء يعانين فقط من مشاكل الدورة الشهرية أو عدم القدرة على حدوث الحمل أو كليهما.

تشمل العلامات والأعراض المنتشرة لمتلازمة تكيّس المبايض ما يلي:

دورات شهرية غير منتظمة أو لا تحدث على الإطلاق.

• زيادة الوزن.

• صعوبة حدوث الحمل.

• ترقق الشعر وتساقطه.

• البشرة الدهنية أو حب الشباب.

• كثرة الشعر - نمو الشعر الزائد على الوجه، أو الصدر، أو الظهر، أو الأرداف.

مشاكل الخصوبة

متلازمة تكيس المبايض هي سبب واسع الانتشار للعقم عند النساء. تكتشف العديد من النساء أنهن مصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات فقط عندما يحاولن الحمل. غالبًا ما يحدث فشل أو ندرة في التبويض لدى المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، مما يعني عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها وصعوبة حدوث الحمل.

تشخيص متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

تشخيص متلازمة تكيسات المبايض بسيط. سيسألك طبيب ميد كير عن الأعراض التي تعاني منها للمساعدة في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى وفحص ضغط الدم. سيتم إجراء فحوصات الهرمونات لاكتشاف ما إذا كانت متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو أي حالة أخرى متعلقة بالهرمونات تسبب زيادة في إنتاج الهرمون.

قد يتم تقديمك أيضًا لإجراء فحص بالأشعة التليفزيونية، والذي سيكشف ما إذا كان لديكي عدد كبير من تكيسات المبايض المتعددة. قد يتم إجراء فحص دم إضافي لقياس مستويات الهرمونات لديكي وفحص للكشف عن مرض السكر أو ارتفاع الكوليسترول في الدم.

يأتي تشخيص متلازمة المبيض المتعدد الكيسات إذا تم استبعاد الأسباب الأخرى لنفس الأعراض، و:

• كنت تعانين من فترات غير منتظمة أو غير متكررة.

• تكشف فحوصات الدم عن مستويات عالية من هرمونات الذكورة، مثل التستوستيرون.

• يكشف المسح الإشعاعي عن تكيسات متعددة بالمبايض.

نظرًا لأن اثنين فقط من هؤلاء ضروريان لتشخيص متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، فقد لا تكون هناك حاجة لإجراء فحص بالأشعة التليفزيونية قبل تأكيد الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

الإحالة إلى أخصائي

عند التشخيص، قد تتم إحالتك إلى أخصائي، إما طبيب أمراض النساء (متخصص في أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي) أو أخصائي الغدد الصماء (شخص مدرب على علاج المشكلات الهرمونية). سيناقش طبيبك أو الأخصائي الخاص بكي أفضل خيارات التصرف المناسب لأعراضك. قد يوصون بتغيير نمط الحياة ويصفون الأدوية.

علاج متلازمة تكيس المبايض

بينما لا يمكن علاج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، يمكن التحكم في جميع الأعراض. 

يمكن للتغييرات في نمط الحياة أن تحد من الأعراض. وتشمل هذه:

• فقدان الوزن (عند النساء ذوات الوزن الزائد)، يمكن أن يؤدي خفض الوزن بنسبة 5 % فقط إلى تحسين أعراض متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

• ممارسة الرياضة بشكل منتظم.

• التحول إلى نظام غذائي يعتمد على الفاكهة والخضروات بكامل الوجبات. 

أدوية متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

تتوفر العديد من الأدوية لعلاج الأعراض المصاحبة لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

بالنسبة إلى الدورة الشهرية الغير منتظمة أو المنقطعة:

• حبوب منع الحمل.

• أقراص البروجستيرون.

• طرق منع الحمل الهرمونية الأخرى.

لعلاج مشاكل الخصوبة:

• منشطات التبويض الاصطناعية.

• ميتفورمين.

• حقن الجونادوتروفين.

• علاج الحقن المجهري.

لعلاج نمو الشعر وتساقطه:

تشمل أدوية نمو الشعر الزائد عن الحد (الشعرانية) والتساقط (الثعلبة) ما يلي:

• بعض أقراص منع الحمل المركبة عن طريق الفم

• سيبروتيرون أسيتات

• سبيرونولاكتون

• فلوتاميد

• فيناسترايد

• كريم ايفلورنيثين

يمكن أيضًا وصف الأدوية لمشاكل متلازمة تكيس المبايض الأخرى، بما في ذلك:

• أدوية إنقاص الوزن.

• الستاتينات - دواء لخفض معدل الكوليسترول.

• علاجات حب الشباب.

جراحة ثقب المبيض بالمنظار لعلاج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

ثقب المبيض بالمنظار هو نوع من الجراحة لعلاج مشاكل الخصوبة المتعلقة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات التي لا تستجيب للأدوية. خلال عملية ثقب المبيض بالمنظار، تتم معالجة المبايض جراحيًا باستخدام الحرارة - أو الليزر - لتدمير الأنسجة التي تنتج الأندروجينات (هرمونات الذكورة). هذا يصحح الخلل الهرموني ويمكن أن يعيد وظيفة المبيض الطبيعية.

مخاطر الحمل

الذين يعانون من متلازمة تكيسات المبايض قد يكونوا أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات، مثل:

• ارتفاع ضغط الدم

• تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل)

• سكر الحمل

• الإجهاض

تكون هذه المخاطر أعلى إذا كنتي تعاني من السمنة. يمكنِك تقليل المخاطر عن طريق فقدان الوزن قبل محاولة الإنجاب.

عوامل خطر الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات

في حين أن السبب الدقيق لمتلازمة تكيسات المبايض غير معروف، فيعتقد أنه ناتج عن العديد من عوامل الخطر الجينية والبيئية، بما في ذلك:

• الجينات: إذا كانت أقربائك الإناث مصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، فقد تكونين في خطر أيضًا. تشير الأبحاث إلى أن بنات النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات أكثر عرضة ثمانية أضعاف للتشخيص أيضًا بهذه المتلازمة.

• الإجهاد: الإجهاد النفسي هو أحد المضاعفات المحتملة لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات. يمكن أن تسبب متلازمة تكيس المبايض ضغوطًا جسدية وعقلية، مما يؤدي إلى زيادة الاختلالات الهرمونية والتمثيل الغذائي، مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض مزمنة.

• الالتهاب المزمن: يلعب الإجهاد دورًا في الالتهاب المزمن، والذي يرتبط مباشرة بأعراض متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (زيادة الوزن، حب الشباب، العقم).

• مقاومة الأنسولين: مقاومة الأنسولين مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الأنسولين.

• مشاكل الوزن: زيادة الوزن وفقدانه من علامات متلازمة تكيس المبايض. يربط العديد من الأطباء بقوة بين مشاكل الوزن ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

• توقف التنفس أثناء النوم: يصاب العديد من مرضى متلازمة المبيض المتعدد الكيسات بانقطاع التنفس أثناء النوم، وهي حالة تتميز بانقطاع التنفس أثناء النوم (والشعور بالإرهاق حتى بعد النوم طوال الليل)، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن انخفاض مستويات هرمون البروجسترون، الذي يساعد في الكشف عن انخفاض الأكسجين ويخبرك لتقوم بالتنفس.

مضاعفات متلازمة تكيسات المبايض

قد تزيد الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات من فرص الإصابة بمشاكل صحية أخرى في وقت لاحق من الحياة. النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات أكثر عرضة للإصابة بما يلي:

• مرض السكر من النوع 2.

• الاكتئاب وتقلب المزاج.

• ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول.

• توقف التنفس أثناء النوم: قد تصاب النساء البدينات أيضًا بانقطاع التنفس أثناء النوم، والتنفس المتقطع أثناء النوم.

• سرطان بطانة الرحم: سرطان بطانة الرحم.