ما هي السكتة الدماغية؟ الأعراض، والأسباب، والعلاج، والمزيد

كتب بواسطة: د. أحمد محمد عبد الحميد

د. أحمد محمد عبد الحميد أخصائي الطب الباطني في ميد كير، حاصل على درجة دكتوراة في الطب الباطني من جامعة أسيوط، مصر.

تحديث في:ديسمبر 21, 2022

اقرأ أكثر.

blog

ما هي السكتة الدماغية؟

حيث أن خلايا المخ أو الخلايا العصبية حساسة للغاية لنقص الأكسجين أو التغذية، فإن انخفاض إمدادات الدم يمكن أن يتسبب في موت الخلايا، مما يسبب الإصابة بالسكتة الدماغية. تظهر أعراض مختلفة للسكتة الدماغية حسب منطقة الدماغ التي انخفض الإمداد الدموي لها.

بغض النظر عن سببها، فإن السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة. يعتبر التعامل الفعالة مع السكتة الدماغية وإعادة التأهيل أمر لازم لمنع حدوث تلف لا رجعة فيه للدماغ.

أعراض السكتة الدماغية

اعراض الجلطه الدماغية تعتمد على الجزء المصاب من الدماغ. قد تؤدي السكتة الدماغية التقليدية إلى:

  • صداع حاد
  • عدم القدرة على الكلام أو الكلام المتلعثم
  • فقدان الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما، أو عدم وضوح الرؤية
  • تنميل في جانب واحد من الجسم أو الوجه
  • تدلى الوجه
  • فقدان السيطرة على الأمعاء
  • فقدان الوعي
  • ارتباك
  • دوخة

ومع ذلك، السكتة الدماغية الصامتة يمكن أن تحدث بدون أي أعراض ملحوظة.

متى يجب زيارة طبيب لعلاج السكتة الدماغية

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بسكتة دماغية، فيجب عليك زيارة طبيبك، حتى إذا لم تكن قد عانيت من أي أعراض، للتأكد من إمكانية التعامل مع أي حالة رئيسية قبل أن تتحول إلى جلطة دماغية.

قد يعاني الناس من "نوبات خفيفة" أو نوبات إقفارية (نقص الإمداد الدموي) عابرة قبل السكتة الدماغية المعروفة، مع أعراض مثل:

  • الصداع
  • ضعف مفاجئ
  • التنميل
  • تدلى الوجه
  • تشوش الرؤية
  • فقدان التوازن

في الغالب، لا تسبب السكتة الدماغية الصغيرة ضررًا دائمًا، وقد تتحسن الأعراض على مدار 24 ساعة. ومع ذلك، فإنهم يشيرون إلى إمكانية الإصابة بسكتة دماغية قريبًا. لذلك، فإن السعي للحصول على رعاية طبية فورية فكرة جيدة.

أنواع السكتة الدماغية

قد تحدث السكتة الدماغية بسبب عدد من الأسباب. في حين أن معظم الأعراض تتداخل مع جميع الأنواع المختلفة، إلا أن بعض الأعراض مميزة وقد يختلف التدبير العلاجي للسكتة الدماغية وإعادة التأهيل تبعًا لذلك. الأنواع المختلفة لسكتة الدماغ هي:

  • النوبة الإقفارية العابرة: أو السكتات الدماغية الخفيفة: السكتة الدماغية العابرة والقصيرة الناتجة عن الانخفاض المؤقت في تدفق الدم. يمكن اعتبارها مرحلة ما قبل حدوث السكتة الدماغية.
  • السكتة الدماغية الإقفارية: السكتات الدماغية الناتجة عن منع تدفق الدم. إنها أكثر أنواع السكتات الدماغية انتشارًا.
  • السكتة الدماغية النزفية: السكتات الدماغية التي تصيب سبب تلف الأوعية الدموية وما يترتب على ذلك من نزيف في أنسجة المخ أو في مكان قريب.
  • السكتة الدماغية الجذعية الدماغية: السكتات الدماغية التي تؤثر على الأجزاء السفلية من الدماغ، وهي النخاع المستطيل وجسر الدماغ والدماغ المتوسط.
  • سكتة دماغية مجهولة السبب: سكتات دماغية بدون سبب واضح.

أسباب الجلطه الدماغية

تحدث الجلطة الدماغية بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ، مما يؤدي بدوره إلى نقص العناصر الغذائية وتراكم فضلات التمثيل الغذائي مثل ثاني أكسيد الكربون. تسبب مثل هذه الظروف موت الخلايا العصبية، وبما أن لديهم قدرة محدودة على التجدد، يمكن أن تؤدي السكتات الدماغية إلى فقدان كبير في الوظيفة.

تحدث الأنواع المختلفة من الجلطات الدماغية عن طريق طرق مختلفة.

سبب النوبة الإقفارية العابرة

تظهر النوبة الإقفارية العابرة عندما تقوم جلطة بسد الأوعية الدموية مؤقتًا، مما يحد من تدفق الدم إلى أنسجة المخ. على الرغم من أنه لا يسبب تلفًا دائمًا في الدماغ، إلا أن تجاهل هذا التحذير الخطير يمكن أن يتسبب في حدوث سكتة دماغية في المستقبل القريب.

اسباب السكتة الدماغية الإقفارية

تنتج السكتة الدماغية الإقفارية بسبب جلطة استقرت بقوة في الشريان الذي يغذي الدماغ بالدم. إنه السبب الأكثر انتشارًا للسكتة دماغية. يمكن أن تتكون الجلطة بسبب تلف الأوعية الدموية من التصلب العصيدي (ترسب الكوليسترول).

قد تكون الجلطة أو الخثرة قد تكونت داخل الوعاء الدموي، مما تسبب في حدوث تجلط للدم، أو ربما تكونت في مكان آخر في الدورة الدموية بالجسم، ووصلت في النهاية إلى الأوعية الدموية في الدماغ، مما تسبب في حدوث انسداد. التجويف المنسد أو الضيق يمنع تدفق الدم إلى أنسجة المخ.

سبب السكتة الدماغية النزفية

يحدث النزيف عندما يتسرب الدم إلى الأنسجة نتيجة لتلف الأوعية الدموية. يمكن أن تحدث السكتة الدماغية بسبب نزيف في موقعين محتملين:

  • داخل المخ، وهو داخل أنسجة المخ
  • تحت العنكبوتية أو تحت الجافية، وهي تقع بين الدماغ والجمجمة

قد تضعف الأوعية الدموية بسبب تمدد الأوعية الدموية أو ارتفاع ضغط الدم. في المرضى كبار السن، ترسبات الأميلويد تتسبب في ضعف الأوعية الدموية وهي سبب منتشر للنزيف الدماغي. تحدث السكتة الدماغية نفسها بسبب ورم دموي كبير (جلطة دموية) يصطدم بالدماغ، مما يؤدي إلى الضغط. كما أنه يتسبب في زيادة الضغط داخل الجمجمة، مما قد يؤدي إلى القيء إلى جانب الأعراض المعتادة.

سبب السكتة الدماغية الجذعية

يمكن أن يكون سبب السكتة الدماغية إما نزيف أو جلطة. وهي مرتبطة بعوامل الخطر والأعراض مثل السكتات الدماغية التي تؤثر على مناطق أخرى، مع خطر إضافي للإصابة بالشلل التام في كلا الجانبين من الجسم. يمكن أن يؤثر على الوظائف الحيوية، مثل معدل نبض القلب والتنفس وضغط الدم، حيث توجد مراكز التحكم لهذه الوظائف في جذع الدماغ.

اسباب السكتة الدماغية مجهولة السبب

تسمى السكتة الدماغية بدون سبب واضح بالسكتة الدماغية مجهولة السبب. في حين أنه قد يكون بسبب نقص التروية (الإمداد الدموي) أو النزيف، إلا أن الطرق التشخيصية عادة ما تفشل في الكشف عن علامات أي منهما.

عوامل الخطر للسكتة الدماغية

العديد من العوامل تساعد في زيادة فرص الإصابة بالسكتة الدماغية. تشمل العوامل غير القابلة للتعديل ما يلي:

  • العمر
  • العِرق (على سبيل المثال، الأمريكيون الأفارقة واللاتين وبعض المجموعات الآسيوية أكثر عرضة للخطر)
  • الجنس (على سبيل المثال، المرضى هم في الغالب من الرجال)
  • السجل العائلي للإصابة بأمراض القلب أو مرض السكر

نمط حياتك والظروف المتعلقة تؤثر أيضًا بشكل كبير على احتمالية الإصابة بسكتة دماغية:

  • تناول كميات كبيرة من الصوديوم أو الدهون
  • السمنة
  • قلة النشاط
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول
  • ارتفاع ضغط الدم الغير متحكم فيه
  • سوء التعامل مرض السكر
  • كثرة تناول الكحول
  • التدخين
  • استخدام العقاقير الترويحية مثل الكوكايين
  • استخدام حبوب منع الحمل

مضاعفات السكتة الدماغية

يمكن أن يتسبب التلف الشديد في مناطق مختلفة من الدماغ في حدوث مضاعفات مثل:

  • فقدان الذاكرة: يمكن أن يكون فقدان الذاكرة مؤقتًا أو قد يكون شديدًا بما يكفي للتأثير على الأداء الطبيعي (الخرف).
  • عدم الاستقرار العاطفي: لوحظ وجود ردود فعل عاطفية غير مناسبة للأحداث والإصابة بالاكتئاب عند مرضى السكتة الدماغية.
  • شلل العضلات: يمكن أن يؤدي فقدان التحكم الحركي إلى عدم القدرة على البلع، والتحدث، وتحريك ذراعيك أو ساقيك، وفقدان وظائف أخرى. يمكن أن يحسن العلاج قدرتك على أداء المهام ما لم يكن التلف شديدًا.
  • الصداع المزمن: أنسجة المخ المتهيجة، كما هو الحال في النزيف، قد تسبب حدوث صداعًا متكررًا.
  • متلازمة المنحبس: تشير إلى الإصابة بشلل كامل في الجسم باستثناء عضلات العين، لذلك يقتصر النشاط على حركات العين فقط. غالبًا ما يكون هذا نتيجة السكتة الدماغية الشديدة بسبب الإصابة الحادثة في جذع الدماغ.
  • نوبات الصرع: تحدث النوبات بسبب النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ. تؤدي إلى تشنجات تؤثر على القدرات الجسدية والعقلية.
  • الغيبوبة: تورم الدماغ، وفقدان الدم والتلف الشديدة لجذع الدماغ يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي التام.

علاج السكتة الدماغية

تتضرر خلايا الدماغ بشكل لا رجعة فيه في خلال 4 دقائق من الحرمان من الأكسجين، مما يجعل التدبير العلاجي للسكتة الدماغية في الوقت المناسب أمرًا بالغ الأهمية.

بالنسبة للسكتات الدماغية الصغيرة، قد يكون الدواء كافيًا من اجل علاج الجلطه الدماغية. يمكن أن تكون الأدوية الموصوفة:

  • أدوية إذابة الجلطة لإزالة الجلطة أو الصمة
  • مميعات الدم مثل الأسبرين
  • أدوية ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكوليسترول

إذا تم انسداد الأوعية الدموية أو تلفها بشكل كبير، فقد يكون التدخل الجراحي هو أفضل علاج للسكتة الدماغية:

  • يمكن علاج السكتة الدماغية الإقفارية عن طريق إجراء ترقيع الوعاء ووضع دعامة لإبقاء الوعاء مفتوحًا، إذا لزم الأمر
  • يمكن علاج الجلطة الدماغية النزفية عن طريق إعادة بناء الأوعية التالفة أو إغلاق موقع التمزق بشكل جراحي.

السكتة الدماغية وإعادة التأهيل

غالبًا ما تسبب السكتة الدماغية مشاكل في العديد من الوظائف مثل البلع، والنطق، والأنشطة البدنية الأخرى. الهدف من برنامج إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية هو مساعدة المريض على استعادة المهارات التي تأثرت. تعتبر الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج مهمة بشكل خاص، ويظهر معظم المرضى تقدمًا كبيرًا خلال هذه الفترة.

يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في استعادة معظم الوظائف، اعتمادًا على شدة تلف الدماغ ودرجة الضعف والصحة العامة للمريض. يمكن أيضًا تصحيح الأخطاء العاطفية والمعرفية بمساعدة علماء النفس وغيرهم من المتخصصين ذوي الصلة.

الوقاية من السكتة الدماغية

من خلال الاهتمام بصحتك العامة والتعامل مع الأمراض، يمكنك أن تعيش حياة خالية من السكتات الدماغية. بعض النصائح المفيدة للوقاية من السكتة الدماغية هي:

  • تناول الخضار والفواكه
  • قلل من تناول الصوديوم/الملح
  • ممارسة الرياضة بشكل منتظم
  • تجنب التدخين والكحول
  • اتبع الوصفات بشكل مسؤول

لمزيد من المعلومات حول أعراض السكتة الدماغية وأسبابها والوقاية والعلاج منها، تواصل معنا.

قابل أطبائنا من قسم الطب الباطني

د. ايهاب رمضان
ماجستير الجراحة
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتور غيث ساري الفنيك
بكالوريوس في الطب والجراحة (MBChB )
الطب الباطني
الأردنية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
عبد الجبار
دكتوراه في الطب، عضوية الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة)، زمالة الكلية الملكية للأطباء (لندن)، زمالة الكلية الأمريكية لطب الغدد الصماء (الولايات المتحدة الأمريكية)
الطب الباطني
الباكستانية
الهندية, الإنجليزية, الكجراتية, الأوردو, السندية
احجز الآن
الدكتور سالفين جورج
بكالوريوس في الطب والجراحة
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, الأوردو
احجز الآن
الدكتور ياسمين فاضل كاظم
بكالوريوس الطب والجراحة
الطب الباطني
العراقية
احجز الآن
الدكتور سمير اسماعيل إيداروس
بكالوريوس في الطب والجراحة، ماجستير
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
د. آنا جيكوب
بكالوريوس طب وجراحة، ماجستير في الطب، ماجستير في العلوم
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, المراثية, التاميلية, الأوردو
احجز الآن
د. هبة جمال السيد مسعود
بكالوريس الطب والجراجة
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
زينب صبري
عضوة في كلية الأطباء الملكية البريطانية، دبلوم الدراسات العليا في الغدد الصم و أمراض السكري
الطب الباطني
العراقية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
د. جاكوب شيريان كيه.
دكتوا في الطب، بكالوريوس في الطب والجراحة
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الكنادية, الماليالامية, التاميلية
احجز الآن
الدكتور زيد صالح ياسين
دكتور في الطب
الطب الباطني
العراقية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتور باناكال فرانسيس صاني
بكالوريوس في الطب والجراحة
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية
احجز الآن
د. أحمد محمد عبد الحميد
بكالوريوس في الطب والجراحة ماجستير
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
الدكتورة دانه أحمد الجادة
بكالوريوس في الطب والجراحة
الطب الباطني
الأردنية
العربية, الإنجليزية, الألمانية, اليابانية
احجز الآن
نعيمة فيلاك
Untitled spreadsheet Untitled spreadsheet 100% 11 C30 ماجستير في تخطيط صدى القلب، المجلس الطبي الكندي لتقييم الممتحنين، دكتوراه في الطب، دبلومة خدمات الطوارئ الطبية Screen reader support enabled. ماجستير في تخطيط صدى القلب، المجلس الطبي الكندي لتقييم الممتحنين، دكتوراه في الطب، دبلومة خدمات الطوارئ الطبية Turn on screen reader support
الطب الباطني
الكندية
العربية, الإنجليزية, الفرنسية, الأمازيغية
احجز الآن
د. جافيريا سردار
بكالوريوس في الطب والجراحة
الطب الباطني
الباكستانية
الإنجليزية, الهندية, البنجابية, الأوردو
احجز الآن
د. منسي جونيجا
بكالوريوس الطب والجراحة ، دكتوراه في الطب، دبلوم في معالجة الربو، دبلوم دراسات عليا في مرض السكري، ماجستير العلوم في الطب السكري
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية
احجز الآن
د. سافدار زابيث
بكالوريوس الطب والجراحة، دبلوم الدراسات العليا في مرض السكري
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, العربية, الهندية, الفارسية, الأوردو
احجز الآن
الدكتورة شمسة بن حماد
درجة البكالوريوس في الطب والجراحة
طب الأسرة
الإماراتية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
رحاب عبد الموجود أحمد
بكالوريوس الطب والجراحة، كلية الطب بجامعة القاهرة، مصر. ماجستير الطب البطاني، كلية الطب بجامعة القاهرة، مصر.
الطب الباطني
المصرية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
آن ماري جويس
بكالريوس الطب والجراحة، ودكتوراه
الطب الباطني
الهندية
الإنجليزية, الهندية, الماليالامية, التاميلية
احجز الآن
هانز محمد
بكالريوس الطب والجراحة، ودكتوراه
الطب الباطني
الهندية
العربية, الإنجليزية, الهندية, الكنادية, الماليالامية, التاميلية
احجز الآن
ميسون أحمد أبو النياج
بكالوريوس الطب والجراحة، عضو الكلية الملكية للأطباء (الولايات المتحدة)، الطب الباطني
الطب الباطني
الفلسطينية
العربية, الإنجليزية
احجز الآن
محمد محمود كليب
بكالريوس الطب والجراحة، شهادة البورد الأردني في الطب الباطني، عضو الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة)
الطب الباطني
الأردنية
العربية, الإنجليزية, الألمانية
احجز الآن
وظائف مماثلة
Scroll Top