عسر الطمث (تشنجات الدورة الشهرية) - العلاج والأسباب والعلاجات المنزلية
كتب بواسطة: د. ديما بدر الدين
تحديث في:فبراير 14, 2024

ما هي عُسر الطمث؟
الاسم الطبي لتشنجات الدورة الشهرية غير المريحة هو "عُسر الطمث". قد تواجه أيضًا أعراضًا أخرى بما في ذلك الغثيان، التعب، والإسهال بالإضافة إلى التشنجات. تكون آلام الدورة الشهرية أكثر شيوعًا في اليوم الذي يسبق الدورة أو في اليوم الأول منها. في معظم الحالات، تختفي الأعراض في غضون يومين إلى ثلاثة أيام.
تتراوح تشنجات الدورة الطبيعية من خفيفة إلى معتدلة. ومع ذلك، بعض الأشخاص يعانون من ألم شديد خلال فترة الحيض يتداخل مع أنشطتهم اليومية ويمنعهم من الاستمتاع بأنفسهم. يمكن تخفيف آلام الدورة الشهرية بالأدوية والعلاجات الأخرى.
أنواع عُسر الطمث
ينقسم عُسر الطمث إلى نوعين: الأولي والثانوي.
عُسر الطمث الأولي
هو آلام الدورة الشهرية التي تعود كلما أتتك الدورة لكنها لا تنتج عن مشكلة طبية أخرى. عادةً ما تبدأ الآلام يوم أو يومين قبل الحيض أو عندما يبدأ النزيف فعليًا. قد تشعرين بألم في البطن السفلي، الظهر، أو الفخذين، ويتراوح الألم من خفيف إلى شديد. عادةً ما يختفي الألم في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. عُسر الطمث الأولي هو الشكل الأكثر شيوعًا لعُسر الطمث.
عُسر الطمث الثانوي
عندما تتسبب مرض أو عدوى في أعضائك التناسلية بتجربة آلام الدورة الشهرية، يُعرف هذا الحالة بعُسر الطمث الثانوي. عادةً ما تبدأ آلام عُسر الطمث الثانوي في وقت أبكر من الدورة الشهرية وتستمر لفترة أطول من التشنجات. على سبيل المثال، قد تشعر بتشنجات قبل بضعة أيام من بداية الدورة، وقد يستمر الألم حتى يتوقف النزيف تمامًا. عُسر الطمث الثانوي أقل شيوعًا.
أسباب عُسر الطمث
عندما ينقبض الرحم (يشدّ نفسه)، تحدث آلام الدورة الشهرية بسبب مادة تسمى البروستاجلاندين. ينقبض الرحم بشكل أكثر حدة خلال الحيض لأن مستويات البروستاجلاندين تكون أعلى. هذا هو الألم والتشنج الذي تشعرين به. تساعد هذه الانقباضات على خروج الدم والأنسجة من المهبل خلال الدورة الشهرية، بالإضافة إلى بطانة الرحم. تزداد مستويات البروستاجلاندين قبل بداية الحيض مباشرةً. وبما أن المستويات تنخفض بمجرد بدء الدورة، فعادةً ما تخف الآلام خلال بضعة أيام.
عُسر الطمث الثانوي، وهو اضطراب يؤثر على أعضائك التناسلية، يسبب آلام الدورة الشهرية. يمكن أن تتسبب الأسباب التالية في حدوث تشنجات:
- العضال الغدي
- تضيق عنق الرحم
- الحالات الخلقية
- الانتباذ البطاني الرحمي
- الأورام الليفية
- مرض التهاب الحوض
أعراض عسر الطمث
عندما يكون الحيض مؤلمًا، قد تواجهين:
- ألم في البطن يكون نابضًا ومؤلمًا (قد يكون الألم شديدًا في بعض الأوقات)
- إحساس بالضغط في البطن
- ألم في الوركين وأسفل الظهر وداخل الفخذ
غالبًا ما يبدأ الألم من 24 إلى 48 ساعة قبل الحيض وينتهي بعد 48 ساعة من بدايته.
متى يجب زيارة الطبيب بسبب عسر الطمث؟
تتطلب تشنجات الحيض المؤلمة وغير المعتادة أو الطويلة التي تستمر لأكثر من ثلاثة أيام منك زيارة الطبيب. يمكن علاج جميع أنواع تشنجات الحيض بالتدخل المناسب.
عوامل خطر عسر الطمث
بينما يمكن لأي امرأة أن تواجه عسر الطمث، قد تكون النساء التاليات أكثر عرضة لذلك:
- النساء المدخنات
- استهلاك الكحول من قبل النساء أثناء الحيض
- النساء اللاتي يعانين من السمنة
- النساء اللاتي بدأن الحيض قبل سن 11
- اللاتي لم ينجبن أبدًا
مضاعفات عسر الطمث
الصعوبة الحقيقية الوحيدة التي تنتج عادة عن تشنجات الحيض هي تداخلها مع أنشطتك اليومية. ومع ذلك، قد تكون هناك مشاكل إذا كان هناك مشكلة طبية تسبب الحيض المؤلم. من الأمثلة على الأمراض التي قد تسبب العقم أو الحمل خارج الرحم مثل بطانة الرحم المهاجرة ومرض الالتهاب الحوضي. لذلك، من المهم زيارة الطبيب حتى يتمكن من استبعاد سبب كامن وراء ألم الدورة الشهرية.
تشخيص عسر الطمث
سيطلب منك الطبيب أولاً سرد أعراضك ودورات الحيض لديك. سيجري فحصًا للحوض من خلال إدخال أصابع مغطاة بقفازات إلى المهبل. سيضع الطبيب أيضًا منظارًا داخل مهبلك خلال هذا الفحص. يتيح ذلك لهم رؤية عنق الرحم والمهبل بوضوح أكبر. قد يأخذون عينة صغيرة من سائل المهبل للاختبار. الهدف من الفحص هو معرفة ما إذا كان هناك مشكلة طبية تسبب الحيض المؤلم. سيحدد طبيبك أن لديك عسر الطمث الأولي إذا لم يكن هناك سبب واضح.
قد تحتاجين إلى اختبارات إضافية إذا اشتبه طبيبك في أن لديك عسر طمث ثانوي، وهو عسر الطمث الناجم عن مشكلة طبية أخرى. يمكن للتصوير والاختبارات التشخيصية الأخرى أن تظهر للطبيب رحمك وأعضاءك التناسلية الأخرى بوضوح أكبر. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بما يلي:
- الموجات فوق الصوتية: تستخدم الموجات فوق الصوتية لإنشاء صور لرحمك ومبيضيك وأعضاءك التناسلية الأخرى.
- تنظير الرحم: يستخدم طبيبك أداة ضيقة مضاءة لرؤية رحمك عبر تنظير الرحم. تتلقى الشاشة صورًا لرحمك بفضل الجهاز.
- المنظار البطني: يقوم طبيبك بإجراء بضع شقوق صغيرة في بطنك لرؤية أعضاء الحوض باستخدام منظار البطن، وهو أنبوب ضيق مزود بضوء وكاميرا في نهايته.
علاج عسر الطمث
هناك عدة خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل الحيض المؤلم.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأدوية الأخرى
تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (NSAIDs)، التي تعمل كمسكنات للألم، في الغالب لعلاج عسر الطمث. تشمل هذه الأدوية التي يمكنك الحصول عليها من صيدلية الحي أو متجر البقالة، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين. تعمل هذه الأدوية عن طريق خفض مستويات البروستاجلاندين في جسمك. خذيها بمجرد بدء التشنجات للحصول على أفضل النتائج. إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير مناسبة، جربي الأسيتامينوفين أو مسكن ألم آخر بدلاً من ذلك.
قد يكتب لك طبيبك أيضًا وصفات طبية، تشمل جرعات أقوى من الإيبوبروفين أو دواء مضاد للالتهابات غير متوفر دون وصفة طبية.
العلاجات المتعلقة بالهرمونات
بالإضافة إلى ذلك، قد ينصح طبيبك بمنع الحمل الهرموني كعلاج. عادةً ما تعاني المريضات اللواتي يخضعن للعلاج الهرموني من ألم حيض أقل. قد يشمل ذلك وسائل منع الحمل مثل الحبوب أو اللصقة أو الحلقة المهبلية.
إذا أظهرت الاختبارات أن لديك عسر طمث ثانوي، سيناقش معك طبيبك كيفية علاج الحالة التي تسبب الألم. قد تحتاجين إلى تناول حبوب منع الحمل، أو أنواع أخرى من الأدوية، أو الجراحة.
علاجات عسر الطمث
هناك عدة طرق لتخفيف تشنجات الحيض دون استخدام الأدوية. إليك بعضها:
- وضع كمادة حرارية أو زجاجة ماء ساخن على أسفل ظهرك أو بطنك لتخفيف التشنجات
- الحصول على قسط إضافي من النوم
- تجنب الكافيين
- عدم تناول الكحول أو التدخين
- تدليك بطنك وأسفل ظهرك
- ممارسة الرياضة بانتظام
المراجع
Coco, A. S. (1999). Primary dysmenorrhea. American family physician, 60(2), 489.
Dawood, M. Y. (2006). Primary dysmenorrhea: advances in pathogenesis and management. Obstetrics & Gynecology, 108(2), 428-441.
French, L. (2005). Dysmenorrhea. American family physician, 71(2), 285-291.
Ju, H., Jones, M., & Mishra, G. (2014). The prevalence and risk factors of dysmenorrhea. Epidemiologic reviews, 36(1), 104-113.
قابل أطبائنا من قسم أمراض النساء والولادة
وظائف مماثلة
تجميل الشفرين
كتب بواسطة: د. زوفيا جوردون